О бесплодии говорят, если зачатие не произошло через год после того, как супруги начали планировать беременность, отказавшись от любых средств контрацепции. Методы современной медицины позволяют добиться рождения здорового малыша даже при наличии тяжелой патологии репродуктивной системы у одного или обоих супругов. При этом выбор оптимального способа всегда зависит от причин снижения фертильности. Давайте более подробно поговорим о том, как осуществляется лечение бесплодия у мужчин и женщин.
Консервативная терапия
Консервативная терапия может предполагать:
- прием гормональных препаратов. В частности, такая тактика целесообразна, если овуляция происходит редко или не происходит совсем;
- прием антибактериальных препаратов. Антибиотики назначают, если у пациентов выявлены инфекции, передающиеся половым путем. Пройти курс лечения необходимо обоим партнерам;
- прием противовоспалительных препаратов;
- прием иммуномодуляторов, витаминно-минеральных комплексов;
- применение методов физиотерапии (в частности, магнитотерапии, лазеротерапии, электроимпульсной терапии);
- изменение образа жизни. Так, если у пациентки присутствует лишний вес, могут быть рекомендованы поддержание диеты, коррекция режима питания, увеличение физической активности. Безусловно, на этапе планирования требуется отказаться от любых вредных привычек. Иногда в основе проблем с зачатием лежат некоторые особенности образа жизни или профессиональной деятельности (например, частое посещения сауны или работа на вредном производстве), что также требует коррекции;
- санаторно-курортное лечение.
Хирургическое вмешательство
Иногда для восстановления фертильности требуется хирургическое вмешательство. Так, операции рекомендуют, если выявлены:
- варикозное расширение вен семенного канатика у мужчин;
- миома, прорастающая в полость матки;
- наличие спаек в полости матки или в малом тазу;
- полипы эндометрия;
- кисты яичников и некоторые другие патологии репродуктивной системы.
Методы ВРТ
Высокотехнологичные методы рекомендуют, если консервативное и/или оперативное лечение не дали или изначально не способны дать положительных результатов.
ЭКО рекомендуют в целом ряде случаев, например:
- если у женщины отсутствуют маточные трубы или их проходимость нарушена;
- если диагностирован эндометриоз;
- если женщина находится в позднем репродуктивном возрасте, когда вероятность наступления самостоятельной беременности мала, причем шансы постоянно снижаются. Специалисты в этом случае не советуют терять время.
Примерно в половине случаев бесплодия выявляется снижение мужской репродуктивной функции. Достичь беременности можно благодаря программе ЭКО-ИКСИ. Эта процедура отличается методом оплодотворения, когда эмбриолог не просто смешивает гаметы в чашке Петри, а самостоятельно вводит сперматозоид в цитоплазму яйцеклетки.
При отсутствии у пациентов собственных половых клеток можно использовать генетический материал доноров.
Процедура суррогатного материнства осуществляется, если у женщина оказывается не в состоянии выносить и родить ребенка (например, после удаления матки).