Узи щитовидной железы — это неинвазивный, безопасный и информативный метод визуализации структуры железы с помощью ультразвуковых волн. Это один из основных способов раннего выявления патологий щитовидной железы, таких как узлы, кисты, воспаления и опухоли.
Анатомия и функции щитовидной железы
Щитовидная железа — это орган эндокринной системы, расположенный на передней поверхности шеи. Она состоит из двух долей, соединённых перешейком, и вырабатывает гормоны (Т3, Т4), регулирующие обмен веществ, терморегуляцию, сердечно-сосудистую и нервную систему.
Показания к проведению УЗИ щитовидной железы
УЗИ может быть назначено в следующих случаях:
-
Увеличение шеи или образование в области щитовидной железы.
-
Жалобы на затруднённое глотание, ощущение комка в горле.
-
Осиплость голоса или изменение тембра.
-
Подозрение на гипотиреоз или гипертиреоз.
-
Повышенные или пониженные уровни ТТГ, Т3, Т4.
-
Наследственная предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы.
-
Наличие узлов или новообразований в анамнезе.
-
Контроль после операций или лечения заболеваний щитовидной железы.
-
Плановое обследование у женщин во время беременности.
Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы?
Особой подготовки к УЗИ не требуется. Рекомендации:
-
Не обязательно приходить натощак.
-
Лучше надеть одежду с открытым воротом или ту, которую легко снять.
-
Перед исследованием желательно снять цепочки и украшения с шеи.
Как проходит процедура?
Процедура занимает 10–15 минут и проходит в положении лёжа на спине с запрокинутой назад головой. Врач наносит гель на область шеи и водит по ней ультразвуковым датчиком. Ультразвуковые волны проникают в ткани и отображаются на мониторе в виде изображения.
Что оценивает врач на УЗИ?
Во время УЗИ специалист оценивает:
-
Размер и объём щитовидной железы — сравнивается с возрастными и половыми нормами.
-
Структура ткани — однородная или неоднородная.
-
Контуры органа — ровные или неровные.
-
Наличие узлов, кист, уплотнений — их количество, размер, форма, эхогенность.
-
Состояние лимфатических узлов шеи.
-
Кровоснабжение — с помощью допплерографии (опционально).
Нормальные показатели щитовидной железы
В норме:
-
Длина доли — 4–6 см
-
Толщина — 1,5–2 см
-
Ширина — 1,5–2 см
-
Общий объём:
-
у женщин — до 18 мл
-
у мужчин — до 25 мл
(Допустимы вариации в зависимости от возраста, телосложения и гормонального фона)
-
Расшифровка результатов
Некоторые примеры терминов и что они означают:
-
Изоэхогенное образование — плотность такая же, как у остальной ткани. Обычно доброкачественное.
-
Гипоэхогенное — более тёмное образование, может быть признаком узла или опухоли.
-
Киста — анэхогенное (чёрное) образование, заполненное жидкостью.
-
Микрокальцинаты — мелкие участки кальциноза, могут быть маркерами онкологии.
-
Неоднородная структура — возможно воспаление или аутоиммунный тиреоидит.
Дополнительные исследования после УЗИ
По результатам УЗИ могут быть назначены:
-
Анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4, АТ к ТПО и ТГ).
-
Тонкоигольная аспирационная биопсия узла.
-
Сцинтиграфия щитовидной железы.
-
КТ или МРТ шеи при подозрении на распространение процесса.
Преимущества УЗИ щитовидной железы
-
Безопасно (нет радиации).
-
Безболезненно и быстро.
-
Доступно в большинстве клиник.
-
Можно проводить неограниченное число раз.
-
Подходит даже детям и беременным.
Ограничения метода
-
Не даёт полной картины о функции железы — нужен гормональный анализ.
-
Не отличает точно доброкачественные и злокачественные узлы — нужна биопсия.
-
Результаты могут зависеть от опыта врача и качества оборудования.
Как часто нужно делать УЗИ щитовидной железы?
Рекомендуемая частота:
-
Один раз в 1–2 года при отсутствии патологии.
-
Ежегодно — при наличии узлов, аутоиммунных заболеваний, эндокринных нарушений.
-
По показаниям — при появлении новых симптомов или изменении состояния.
Заключение
УЗИ щитовидной железы — важный диагностический инструмент, позволяющий выявить патологии на ранних стадиях. Совместно с анализами крови и клиническими данными оно позволяет поставить точный диагноз и выбрать оптимальное лечение. При малейших сомнениях в работе щитовидной железы лучше не откладывать обследование.
