Вирус простого герпеса (Herpes simplex virus, HSV, ВПГ) — ДНК-содержащий вирус семейства герпесвирусов. Выделяют два типа вируса: HSV-1 и HSV-2. Герпес является одной из самых распространенных инфекций среди людей. Более половины населения инфицированы вирусом герпеса. Часть инфицированных до определенного момента могут даже не догадываться о том, что являются носителями вируса, ведь герпес не всегда проявляет себя сразу после заражения. Более того, сейчас все чаще встречаются нетипичные проявления инфекции, которые могут быть приняты за аллергическую реакцию, кожные заболевания. В связи с этим возникает острая необходимость в диагностике инфекции.
В комплекс обследования обычно входит метод полимеразной цепной реакции, основанный на выявлении генетической информации вируса в полученном материале. Этим материалом в данном исследовании выступает кровь. То есть именно сыворотка крови будет исследована на факт наличия вирусных частиц. Следует отметить, что таким образом можно определить вирус в крови даже в тот период, когда еще не успели образоваться антитела к нему. Конечно, чаще всего все же используют также методы определения антител в крови в комплексной диагностике вируса. При этом обнаружение ДНК HSV — основной метод лабораторной диагностики вируса простого герпеса. Данный тест рекомендуется при возникновении клинических проявлений инфекции, признаках внутриутробной инфекции у новорожденных, при отягощенном акушерско-гинекологическом анамнезе, а также при обследовании лиц с иммунодефицитными состояниями. Данный тест дает возможность провести дифференциальную диагностику HSV-1 и HSV-2
Обе разновидности являются нейротропными и нейроинвазивными (поражают нервную ткань). Клинически, герпес проявляется на фоне сниженного иммунитета. Провокаторами обострения при этом могут быть как сопутствующие заболевания, инфекции, так и ряд состояний, особенно выделяют герпес во время беременности. Следует различать первичное инфицирование и обострение имеющейся инфекции. Так, если во время беременности произошло заражение герпесом, то такой первичный герпес рассматривается как крайне опасный, т. к. при этом существенно возрастает риск самопроизвольного прерывания беременности, тяжелых поражений плода и новорожденного, формирования врожденных патологий плода. В таких случаях консилиум врачей делает заключение о возможности пролонгирования или прерывания беременности. Если же к моменту беременности женщина уже была носителем вируса, то она может столкнуться с обострением инфекции. Это не так опасно, не является показанием к прерыванию беременности, а приравнивается к влияюнию иных вирусных инфекций во время беременности, в частности ОРВИ. Поэтому во время планирования беременности важно знать, является ли женщина носителем вируса герпеса 1 и 2 типа, или же есть опасность инфицирования во время беременности. К сожалению, вакцины от герпеса не существует, поэтому в таких случаях рекомендуется избегать контакта с лицами, у которых герпес имеет клинические проявления в стадии обострения.
HSV-1 проявляется в виде высыпаний мелких пузырьков в области рта и в ротовой полости, глаз, кожи и значительно реже возможно поражение гениталий, а также герпетический энцефалит и пневмонит. HSV-2 проявляется в виде высыпаний мелких пузырьков в области гениталий, реже встречается диссеминированный герпес.
