Нужно ли вообще обращать внимание на герпетические высыпания на губах или можно просто дождаться, когда всё пройдёт само собой? Именно зудящие пузырьки в области губ, как наиболее частый внешний признак болезни, нередко становятся основной причиной беспокойства пациентов и стимулом к тому, чтобы всё же начать лечение. Тем не менее, среди больных есть и те, кто надеется обойтись без медикаментов вовсе. К сожалению, поздно начатая или неправильная терапия может привести к довольно серьёзным осложнениям…
Содержание:
Нет дыма без огня
После обострения герпетической инфекции у большинства людей остаются следы: на красной кайме губ могут появиться неяркие розоватые или беловатые пятна 1 , которые проходят через непродолжительное время. Такие изменения похожи на нежную рубцовую ткань после ожога и появляются после самостоятельного отделения корочек, образовавшихся на месте вскрывшихся пузырьков. Эти нарушения обусловлены особенностями вируса, точнее, его способностью поражать все слои кожи (аналогичные изменения можно наблюдать при воздействии высоких температур или огня на кожу). Однако этих процессов не следует опасаться, они как раз и говорят о нормальном течении (последовательности стадий) заболевания и большинство пациентов переносят эти этапы без значительного дискомфорта для себя.
Гораздо хуже, что у больных с ослабленным иммунитетом вирус способен «прокладывать дорогу» бактериям, присоединение которых вызывает воспалительный процесс. В таких случаях на месте пузырьков образуются болезненные, долго не заживающие язвочки и трещины. Возникающие в дальнейшем в рубцы на коже губ могут быть куда более грубыми и заметными.
Одно из частых осложнений лабиального герпеса – пиодермия, или гнойное воспаление тканей. Возникает на фоне неадекватного ухода за пораженной кожей и слизистыми – например, при расчесывании корочек. Может быть сигналом проблем с иммунитетом. Нередко возникает на фоне тяжелой хронической патологии (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания). 3-5
Как правило, для восстановления целости всех слоев кожи, разрушенной вирусом герпеса, нужно в среднем 3–4 недели: кожа в зоне повреждения сначала шелушится, а затем постепенно бледнеет. Однако если процесс сопровождался воспалением, вызванном бактериями (особенно на фоне неграмотного самолечения или несоблюдения рекомендаций врача, если таковые всё же имеются), то рубец может сохраняться очень долго (иногда на протяжении всей жизни).
Бывают и другие осложнения герпеса вплоть до поражения внутренних органов. Вовлечение в процесс нервных волокон может приводить к возникновению постоянных болевых ощущений; пациенты могут их испытывать даже после исчезновения каких-либо видимых изменений на коже. Если же вирус проявит свою активность на уровне нервных корешков, это может вызвать хроническую боль с большой вариабельностью интенсивности, ограничивающую физическую и социальную активность, существенно ухудшающую качество жизни, требующую длительного лечения и восстановления 2 .
Список литературы:
1. Герпесвирусная инфекция: учеб. пособие для студентов 5–6-го курсов (специальности 060101 «Лечебное дело», 060103 «Педиатрия») / Т. Г. Филатова. — Петрозаводск : Изд-во ПетрГУ, 2014. — 51 с.
2. Valyi-Nagy T, Rathore JS, Rakic AM, Rathore RS, Jain P, Slavin KV. Case Rep Neurol. 2017 Aug 8;9(2):188-194. doi: 10.1159/000479146. eCollection 2017 May-Aug. PMID: 28966586
3. Информационный бюллетень ВОЗ. Вирус простого герпеса. 31 января 2017 г. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus, доступ от 20.02.2020
4. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных генитальным герпесом. Российское общество дерматологов и косметологов. Москва – 2016.
5. Клинические рекомендации «Простой герпес (ПГ) у взрослых», 2016. http://cr.rosminzdrav.ru/#!/schema/341#doc_a1, доступ от 21.01.2020
Вам может быть интересно
Почему появляется герпес?
Особенное «коварство» герпесвируса — в том, что, поселившись в организме.
Возможно ли лечение герпеса в домашних условиях?
Один из самых частых вопросов, который слышат врачи от пациентов.
Как быстро распознать появление герпеса
Одна из самых частых «локаций» вируса простого герпеса — область.
Повторные высыпания – признак неэффективности лечения герпеса?
Одна из отличительных особенностей вируса простого герпеса (ВПГ) — он.
Почему появляется герпес?
Особенное «коварство» герпесвируса — в том, что, поселившись в организме.
]]>
