Вирусные поражения десен встречаются у детей довольно часто. Распространенность их у ребят от двух лет составляет около 2% среди всех заболеваний пародонта. В подавляющем количестве случаев причиной развития заболевания десен у малышей является герпес-вирусная инфекция. Мы расскажем, что такое герпетический гингивит у детей, как он проявляется, и чем его лечат.
Содержание:
Что это за патология
Герпетический гингивит — это воспалительное поражение десен, вызываемое внедрением в их слизистую герпес-вирусной инфекцией. Эта инфекция считается высоко контагиозной, ею можно заразиться везде, на улице и в общественных местах. В холодное время года отмечается больше случаев этой инфекции. Источником ее является больной человек. Часто это заболевание становится осложнением вирусного стоматита.
Первое внедрение вируса в организм малыша проявляется гингивитом и стоматитом.
Причины
Часто ребенок заболевает первый раз в период прорезывания зубов. Он не дает обрабатывать щеткой то место, где прорезывается зуб. В результате на этом месте накапливается инфекция и происходит воспаление десенной ткани, которое постепенно распространяется. Оно усугубляется частыми аллергическими реакциями на вводимый прикорм.
У ребят старше патология провоцируется следующими причинами:
- механические микротравмы – происходит повреждение тканей десен при чистке зубов жесткими щетками или твердой пищей при ее надкусывании;
- внедрение герпеса провоцируется другими вирусными или инфекционными поражениями ротовой полости;
- наличие полипов в носовой полости и нарушение дыхания способствует проникновению в ткани десен инфекционного агента;
- неправильный прикус у ребенка приводит к постоянной травматизации слизистой и развитию воспалений;
- недостаток питательных веществ витаминов и микроэлементов в рационе малыша снижает местный иммунитет;
- манифестация вирусной инфекции провоцируется ожогами во рту;
- стоматологические заболевания (кариес, пульпит) способствуют развитию вируса в ткани десен, ослабляя местный иммунитет.
Инфекция распространяется на другие ткани довольно быстро, и изолированное поражение десен переходит на структуры пародонта.
Симптомы
Признаки герпесного гингивита у ребенка появляются не сразу после заражения. Его скрытый период длится до восьми дней. Болезнь начинается резко. Сначала малыш становится капризным, вялым и беспокойным. Он плохо спит, отказывается принимать пищу, жалуется на боль во рту.
Через некоторое время появляются следующие проявления болезни:
- высокая температура до 39 градусов;
- повышенное слюноотделение;
- десны отекают и краснеют;
- междесневые сосочки увеличиваются;
- слизистая ротовой полости отечна;
- язык отекает и покрывается белым налетом;
- пузырьковые высыпания на слизистых и коже вокруг рта;
- увеличиваются рядом находящиеся лимфатические узлы;
- головная боль;
- неприятный запах изо рта;
- общее недомогание;
- жжение.
На месте пузырей, когда они лопаются, появляются язвочки, которые долго не заживают. Все остальные проявления проходят через неделю, а они сохраняются до четырнадцати дней.
Диагностика
Диагноз герпесный гингивит выставить малышу довольно легко, так как заболевание имеет характерные клинические проявления. Диагноз выставляет стоматолог, основываясь на осмотре полости рта малыша и данных о течении болезни. Характерные образования на слизистой и проявления воспаления во рту четко говорят о том, что это специфическое поражение. Для уточнения характера поражения врач назначает общие анализы крови и мочи. Если заболевание протекает тяжело, необходимо четко выделит тип возбудителя. В этом случае применяются специфические лабораторные методы исследования.
- вирусологическое исследование;
- полимеразная цепная реакция;
- метод имунофлюорисценции;
- HSV-тест на определение иммуноточечного G-специфичного гликопротеина;
- серологическое исследование с иммуноглобулином М.
Эти методы с высокой степенью точности определяют тип возбудителя в крови и отделяемом из язвочек. Но они очень дорогие и трудоемкие, поэтому применяются довольно редко.
Лечение
Лечение легких форм герпетического гингивита у детей осуществляется амбулаторно под наблюдением лечащего врача. При тяжелом течении заболевания больной госпитализируется в стационар. Больному назначается диета с преобладанием протертой и не раздражающей слизистую рта пищи. Она не должна быть горячей. Твердую пищу ребенку давать не надо, для предотвращения дополнительного травмирования десен.
- противовирусные средства (Ациковир, Ганцикловир) – разрушают ДНК вируса, применяют мазь для смазывания десен до пяти раз в день, в течение двух недель;
- местноанестезирующие гели и мази (Лидохлор гель, Камистад) – они обезболивают, обеззараживают, оказывает противовоспалительное действие, используются три раза в день, две недели;
- местные антисептики (Йодинол, Мирамистин, Гексорал) – этими средствами полоскают ротовую полость через каждые четыре часа, две недели;
- репаративные препараты (Солкосерил-гель, мазь Метилурацил) – нанесение мазей на язвочки способствует их эпителизации и быстрому заживлению их, наносят три раза в день, две недели.
Для полосканий при поражении десен широко применяются травяные отвары (ромашка, шиповник, календула, шалфей, зверобой, солодка ).
В тяжелых случаях малышу назначают препараты внутрь.
- противовирусные препараты (Фамцикловир, Ацикловир, Зовиракс) – принимаются по схеме, назначенной, врачом, средство необходимо пропить до конца, в противном случае будет рецидив;
- антигистаминные (Супрастин,Тавегил, Цитрин) – уменьшают оттек тканей десен и снижает болезненность;
- жаропонижающие (Панадол, Нурофен) применяются для снижения высокой температуры.
Родители должны следить за гигиеной ротовой полости малыша, в период болезни она осуществляется особенно тщательно. Для предотвращения травматизации десен, рекомендовано применять зубные щетки с мягкой щетиной. Необходимо обрабатывать антисептиками игрушки предметы, которыми пользуется малыш.
Осложнения
При правильном и вовремя начатом лечении поражении десен, осложнения развиваются редко. Если родители лечили малыша самостоятельно и к врачу не обращались, они могут развиться.
Чтобы предотвратить развитие осложнений родителям обязательно надо показать малыша врачу.
Прогноз
При своевременно начатом лечении болезнь хорошо поддается терапии и имеет благоприятный прогноз.
Профилактика
Профилактика гингивита состоит в своевременном лечении герпес-вирусного стоматита.
При появлении у ребенка признаков гингивита родители должны показать его врачу и лечить болезнь согласно его предписаниям. В противном случае острая форма заболевания переходит в хроническую и оно может иметь тяжелые последствия.
]]>
