Содержание:
Почему после удаления зуба происходит нагноение десны – наиболее распространенные причины и методы лечения
Удаление (экстирпация или экстракция) зуба – крайняя мера, применяемая для лечения многих стоматологических заболеваний, не поддающихся консервативному подходу. Это операция, после проведения которой пациент должен четко следовать рекомендациям врача, обеспечивая благополучное заживление лунки. К сожалению, в силу многих причин постоперационный период нередко сопровождается нагноением раны. О том, почему гноится десна после удаления зуба, как лечить осложнение и как его предупредить, расскажем далее в статье.
Как узнать, что произошло нагноение
Когда начинает гноиться десна, патологию можно распознать по следующим симптомам:
- мягкие ткани около ранее удаленного зуба, а также над и под ним, краснеют и отекают,
- постепенно в области лунки и рядом расположенных участках нарастает боль: она может быть тянущей или пульсировать,
- из лунки выделяется гной,
- из полости рта неприятно пахнет.
Если своевременно не принять меры, развивается общая слабость, повышается температура, отекает лицо на стороне воспалительного процесса, болевые ощущения принимают агрессивный характер – прием анальгетиков снимает их лишь на короткое время, а их локализация распространяется на голову, ухо, шею, челюсть.
Почему происходит нагноение – общие провоцирующие факторы
Частыми причинами, приводящими к ситуации, когда гноится десна на месте удаленного зуба, являются неправильные действия пациента после операции. Это может быть отказ от антибактериальных или противовоспалительных препаратов, назначенных стоматологом, или нарушения в схеме лечения ввиду забывчивости, пропусков приема. Инфекция может попасть в лунку удаленного зуба при несоблюдении гигиены рук, употребления в пищу плохо обработанных продуктов.
Важно знать! Многие пациенты пытаются «исследовать» лунку, пытаясь ее «очистить», тем самым способствуя выпадению из нее формирующегося кровяного сгустка, который выполняет защитную функцию. Некоторые невнимательно подходят к гигиене полости рта: или совсем не чистят зубы, боясь задеть и травмировать рану, или настолько тщательно пытаются уничтожить патогенную флору, что вымывают сгусток из лунки.
Кроме того, большое значение имеет состояние иммунной системы на момент проведения экстирпации. Чем слабее иммунитет, тем больше вероятность проникновения инфекции и развития осложнений в виде нагноения. Особенно этому способствует наличие кариеса и налета на расположенных рядом зубах.
Другими распространенными причинами того, что после удаления единицы зубного ряда гноится десна, являются ошибки стоматолога. Врач может не учесть наличие сопутствующих заболеваний, использовать плохо простерилизованные инструменты, провести неполное удаление, оставив в лунке осколки зуба.
Возможные осложнения после удаления
При появлении гноя из лунки на месте вырванного зуба не стоит пытаться самостоятельно провести лечение – воспалительный процесс может быть обусловлен развитием различных осложнений операции. Такие последствия нуждаются в профессиональном стоматологическом вмешательстве, обработке специальными препаратами, а в некоторых случаях – хирургического подхода.
1. Сухая лунка
Образование так называемой сухой лунки вызвано отсутствием кровяного сгустка, что приводит к проникновению бактерий и развитию воспаления – альвеолита. Патология лечится только в условиях клиники, а ее игнорирование опасно для здоровья многочисленными осложнениями, например, абсцессом и сепсисом. Альвеолит, сопровождающийся нагноением десны, часто встречается при удалении зуба мудрости ввиду его труднодоступности для обработки и гигиены.
2. Зуб удален частично
При определенных обстоятельствах (неправильных действиях врача, сложной операции и прочих) в лунке могут остаться частицы эмали или даже целые корни. В итоге это приводит к воспалению и образованию гноя. Кроме осколков в ранку могут попасть кусочки твердого бактериального налета как с удаляемой единицы, так и с соседних.
3. Осложнения при удалении зуба мудрости
Третий моляр или «восьмерка» – источник мучений многих пациентов. Прорезывание этой единицы часто сопровождается трудностями: она может быть неправильно расположена, расти не в том направлении, быть в полуразрушенном состоянии или повреждена кариесом и т.д. Поэтому практически во всех случаях зуб мудрости рекомендуют удалять. На его месте остается глубокая ранка, часто требующая наложения швов, приема лекарственных средств, тщательного ухода. Проникновение в нее бактерий грозит нагноением десны.
4. Образование кисты
Образование кисты в десне после удаления зуба может быть спровоцировано наличием в ней частиц костной ткани, твердого налета, проникновением патогенных микроорганизмов. В течение долгого периода она способна развиваться бессимптомно, а затем прорваться наружу посредством свищевого хода. Попадание гнойного содержимого в кровоток чревато сепсисом, вплоть до смертельного исхода, поэтому при любых, даже незначительных, необычных и дискомфортных ощущениях следует посетить клинику.
5. Воспаление десен
Воспалительный процесс в деснах может быть как причиной того, что гноится десна после удаления зуба, так и следствием. Локальное воспаление при отсутствии лечения распространяется на соседние участки – развивается гингивит, а если его не лечить, то и пародонтит.
«У меня после того, как вырвали зуб, воспалилась вообще вся десна(( Поднялась температура, голова болела, даже таблетки не помогали… Врач сказал, хорошо, сразу обратилась, могло бы все плохо закончиться…»
Диана О., из сообщения на форуме stomatologclub.ru.
6. Воспаление периодонта
Если у пациента на момент удаления зуба уже был периодонтит, то во время операции в рану могла попасть инфекция. В результате образуется гной, беспокоят сильные болевые ощущения, десна отекает, повышается температура. Заболевание может быстро перейти в остеомиелит.
7. Воспалительный процесс в челюсти
Остеомиелит – опаснейшее осложнение, грозящее разрушением хрящевой и костной ткани челюсти, ее деформацией. Лечение должно быть проведено незамедлительно, как только поставлен диагноз.
8. Гнойные образования мягких тканей
В результате проникновения инфекции в лунку удаленного зуба возможно формирование в мягких тканях лица и десны абсцесса и/или флегмоны. Иногда они развиваются без определенных симптомов, а затем проявляют себя высокой температурой, сильными отеками и болевыми ощущениями, свищами. Возможно попадание гнойного содержимого в кровоток, в головному мозгу, сердцу.
Стоматологическое лечение и домашние мероприятия
Что делать, если гноится десна на месте удаленного зуба? В первую очередь, как можно раньше посетить стоматолога. Профессиональное лечение в общих чертах состоит в следующем:
- пораженный участок обезболивается,
- лунка вычищается от гноя, остатков костной ткани (при их наличии), еды и других включений,
- рана промывается антисептическими препаратами,
- при необходимости лунка ушивается,
- на обработанный участок накладывается лекарство.
После окончания манипуляций стоматолог дает рекомендации по дальнейшей обработке ранки в домашних условиях, а также назначает дату следующего визита – потому что за 1 день патологию не вылечить, а врачу нужно пристально наблюдать за динамикой состояния.
На заметку! Независимо от того, гноится десна у ребенка или взрослого, для домашнего лечения могут применяться: полоскания антисептиками, наложение мазей, гелей, стоматологических паст, содержащих противовоспалительные, антимикробные, обезболивающие и прочие компоненты. Часто в таких случаях показана антибактериальная терапия. Возможно назначение физиопроцедур, например, УФ-облучения, лазерной терапии. По согласованию с врачом допускается использовать отвары лекарственных растений (ромашка, кора дуба, шалфей).
Что рекомендуют врачи после лечения
Рекомендации стоматологов, в основном, заключаются в следующих советах:
- тщательно следить за гигиеной полости рта,
- не есть на протяжении двух часов после удаления,
- не пренебрегать антисептиками, своевременно полоскать полость рта: исключение – первые сутки после операции, чтобы избежать вымывания образующегося тромба. Но можно делать ротовые ванночки,
- не пропускать прием лекарств,
- в первый день после экстирпации следует исключить физические перегрузки: поднятие тяжестей, тренировки, перегрев и переохлаждение,
- при сильных болевых ощущениях принять обезболивающий препарат.
Если боль усиливается к концу 3-4 суток, повышается температура, отекает лицо – нужно немедленно обратиться к врачу.
«Особое внимание следует уделить полосканиям. В первые сутки после экстирпации, а также после проведенного лечения воспаленной лунки, эту процедуру проводить нельзя во избежание вымывания образующегося тромба. В дальнейшем полоскания проводят путем набора в рот антисептического раствора и его удержания в течение 30-40 секунд. То есть, полоскать в привычном смысле этого слова не рекомендуется», – говорит эксперт, стоматолог-терапевт Кузнецова Нина Борисовна.
Какие действия запрещены
Если вырвали зуб, а также если рана гноится, категорически недопустимо проведение следующих процедур и действий:
- принимать лекарственные средства, способствующие разжижению крови: например, ацетилсалициловую кислоту,
- использовать для полоскания перекись водорода или растворенную в воде пищевую соду,
- прикладывать к щеке тепло,
- в первые 2-3 дня есть и пить горячее или холодное,
- трогать языком лунку,
- «поправлять» сгусток в ранке зубочисткой или пальцем.
Любые действия, направленные на улучшение состояния, должны быть предварительно согласованы с врачом.
Как не допустить осложнений
Чтобы после удаления зуба лунка не гноилась, важно неукоснительно придерживаться рекомендаций лечащего врача, не заниматься самолечением, а при возникновении дискомфорта сразу обращаться в клинику. Предотвратить проникновение в рану микробов поможет соблюдение гигиены полости рта, рук, тщательная обработка и мытье продуктов. Скорейшему заживлению будет способствовать и укрепление иммунитета, а также позитивный настрой.
После сложного удаления зуба на его месте какой-то нарост, на ощупь как будто резиновый. Это нормально?
Здравствуйте, Елена. Разрастание эпителия на десне происходит неравномерно. На определенном этапе это действительно может выглядеть неэстетично, однако со временем десна выровняется. Для полного заживления может потребоваться от трех до шести месяцев.
