Детралекс имеет МНН: диосмин и геспередин, является венопротекторным и венотонизирующим препаратом, оказывает ангиопротекторное действие, улучшает микроциркуляцию. Назначение — сосудистая хирургия, проктология, флебология. Активно применяется при варикозном расширении вен и геморрое на любых стадиях развития.
Содержание:
Форма выпуска и состав
Препарат производится в 2-х видах — таблетки, порошок для суспензии. Главное действующее вещество состоит из 2-х элементов (геспередин, диосмин), представляет собой флавоноидную микронизированную фракцию. В зависимости от формы выпуска присутствуют вспомогательные компоненты.
Таблетки покрыты пленочной оболочкой, расфасовываются в блистеры по 15 штук или полиэтиленовые мешочки. Содержание активного вещества — 450 или 900 мг диосмина и 50 или 100 мг геспередина (500 или 1000).
- вода — 20 мг/40 мг;
- желатин — 1 мг/2мг;
- тальк — 6 мг/12 мг;
- магния стеарат — 4 мг/8 мг;
- карбоксиметилкрахмал натрия — 27 мг/54 мг (тип А);
- микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ) — 62 мг/124 мг.
Пленочная оболочка с розово-оранжевым оттенком (OY-S-8761):
В одном пакетике содержится 900 мг и 100 мг (1000) действующего вещества (диосмин/геспередин). В одной упаковке расфасовано по 15 или 30 саше. Дополнительные компоненты:
Фармакологическое действие
Детралекс стабилизирует микроциркуляцию в капиллярах, увеличивая венозный тонус. Это доказано окклюзионной венозной плетизмографией, которая проводилась в исследовательских целях, в результате чего уменьшилось время опорожнения. Ангиостереометрия показала улучшение резистентности. Эффект достигается за счет того, что лейкоциты перестают прилипать к стенкам эндотелия, что значительно снижает процесс повреждения медиаторами воспаления, которые негативно воздействуют на створки клапанной системы вен. Кодировка АТХ — С05СА53.
Фармакодинамика
Фармакодинамическое действие препарата обусловлено положительным влиянием основных действующих веществ. Диосмин способствует следующему:
- ускорению кровообращения;
- улучшению оттока лимфы;
- устранению застойных явлений;
- питанию тканей;
- насыщению кислородом;
- повышению ОПС после хирургического вмешательства;
- предупреждению образования в кровяной жидкости свободных радикалов.
- улучшение микроциркуляции;
- расслабление мышечной системы сосудов;
- устранение воспаления;
- предотвращение септических процессов;
- подавление гистамина;
- антиоксидантный эффект;
- купирование спазмов;
- протвосклеротическое действие;
- легкое антибактериальное влияние.
Удачная сочетаемость геспередина и диосмина расширяет спектр воздействия Детралекса, поэтому препарат препятствует чрезмерной растяжимости венозных стенок.
Фармакокинетика
Диосмин обрабатывается по уникальной технологии (микронизирование), благодаря чему действующие вещества полностью и быстро абсорбируются. Это способствует мгновенному действию на пораженные элементы. Биотрансформация происходит до фенольных кислот, о чем свидетельствует активный метаболизм. Выведение осуществляется посредством почек на 14% (через мочу), остальные 80-86% уходит с калом. T1/2 отмечается через 11 часов.
Показания к применению Детралекса
Препарат принято назначать для лечения таких заболеваний, как венозная недостаточность, геморрой, варикозное расширение вен. Дозировка определяется на индивидуальном уровне в зависимости от показаний, степени тяжести течения болезни, особенностей конкретного организма. Действующие вещества необходимо принимать при наличии следующих состояний:
- болевой синдром;
- усталость и тяжесть в ногах;
- судороги в нижних конечностях;
- чувство распирания в области вен;
- отёчность;
- трофические язвы;
- патологические изменения в подкожной клетчатке и на кожном покрове;
- воспалительные процессы.
Противопоказания
Противопоказаний у средства Детралекс достаточно мало:
Побочные действия
Негативные реакции после приема суспензии или таблеток Детралекс были выявлены в ходе клинических исследований. Их частота имеет следующую градацию:
- Пищеварительная система и органы желудочно-кишечного тракта: тошнота и рвота, понос, диспепсия (вероятность низкая). Крайне редко — боль в области живота, колит, дискомфорт.
- Центральная нервная система: болевой синдром, головокружение, слабость. Частота проявления таких побочных симптомов низкая.
- Кожные покровы: высыпания и зуд, крапивница (вероятность высокая при наличии или предрасположенности к аллергии). В редких случаях — отёчность век, губ и области лица, отёк Квинке.
Если у больного отмечаются подобные реакции, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. В этом случае специалист может снизить дозу или заменить Детралекс аналогичным лекарством, которое основано на другом действующем веществе.
Передозировка
До сегодняшнего дня не зафиксированы случаи передозировки организма препаратом.
Взаимодействие
О том, как Детралекс взаимодействует с прочими лекарственными формами и другими веществами, неизвестно, так как клинические исследования не проводились. Негативных или положительных реакций зафиксировано не было. Несмотря на это, перед началом применения средства необходимо сделать следующее:
- поставить в известность врача о приеме других медикаментов;
- сообщить специалисту о наличии хронических и прочих заболеваний;
- если в данный момент женщина вынашивает ребенка или вскармливает грудью, сказать об этом врачу.
Аналоги Детралекса: чем можно заменить препарат?
Детралекс имеет достаточно высокую стоимость, которая полностью оправдывает себя во время лечения. Однако не все пациенты могут позволить себе такой препарат, поэтому подбирают аналогичные средства. Но есть и другие причины, почему нужно воспользоваться аналогами:
- При наличии противопоказаний — аллергическая реакция на компоненты, лактация, беременность.
- Если проявляются побочные реакции на постоянной основе, то есть после каждого приема таблеток или суспензии.
- Полноценные структурные средства: механизм воздействия и химический состав идентичны, но вспомогательные вещества могут быть разными. Если говорить проще, дженерики (другое название) входят в одну группу с Детралексом.
- Аналоги частичные: препараты с другим активным веществом, но одинаковыми показаниями.
- Заменители: состав одинаковый, но механизм влияния на организм отличается.
Что лучше: Детралекс или Флебодиа 600?
Флебодиа 600 основана на диосмине, как и Детралекс. Однако в первом средстве вещества содержится больше — 600 мг, зато во втором, благодаря геспередину, действие диосмина усиливается. Флебодиа показана к приему один раз в день, Детралекс нужно употреблять по 2 таблетки в сутки. По фармацевтическому действию значительных отличий нет, Детралекс воздействует быстрее (на фоне обработки диосмина). Стоимость препаратов практически одинаковая.
Что лучше: Детралекс или Венарус?
В основе Венаруса — те же активные вещества, что и в Детралексе (геспередин, диосмин), но вспомогательные ингредиенты различаются. Механизм влияния и показания аналогичные, но в противопоказаниях к приему Венаруса указан еще и период грудного вскармливания. Детралекс имеет большую стоимость, но Венарус из-за сниженной биодоступности чаще вызывает побочные эффекты (такие же, как у аналога, плюс эмоциональная нестабильность). Следовательно, Детралекс считается более безопасным и действенным средством.
Что лучше: Детралекс или Флебавен?
Оба препарата имеют одинаковые составляющие, поэтому и механизм воздействия идентичен. Цена Флебавена ниже, но у него больше противопоказаний. Кроме непереносимости компонентов и беременности (как у Детралекса), препарат нельзя принимать во время лактации, при расстройствах центральной нервной системы, патологических нарушениях работы органов желудочно-кишечного тракта и почек. К общим побочным реакциям дополняется нарушение координации движений. Исходя из вышеописанного, Детралекс считается лучше.
Что лучше: Детралекс или Антистакс?
Антистакс относится к фитопрепарату, состоящему из высушенных экстрактов виноградных листьев красного цвета. В них содержатся активные флавоноиды (глюкуронид кверцетина и изокверцетина), стабилизирующие состояние клеточных мембран. Благодаря этому восстанавливается сосудистая проницаемость, снижается отёчность, нормализуется кровообращение. Фитопрепарат показывает положительную динамику, но клинические испытания не проходил, поэтому его нельзя считать полностью безопасным. Выпускается в форме капсул, спрея с охлаждающим эффектом и геля. Стоимость Антистакса выше, чем Детралекса, но препарат чаще назначается не в терапевтических целях, а в качестве вспомогательного лекарства.
Что лучше: Детралекс или Троксевазин?
Troxevasin известен жителям СНГ со времен Советского Союза, издавна зарекомендовал себя с положительной стороны. Выпускается болгарской фармацевтической компанией в форме геля, капсул, инъекционного раствора. Действующее вещество — троксерутин (производное от рутина полусинтетического характера). Оно воздействует на кровеносную систему, как витамин Р. Препарат выпускается под другими названиями — Троксевазин, Венорутин.
Троксерутин, как и Детралекс, назначается при варикозе, венозной недостаточности, но и при тромбофлебите, ретинопатии с атеросклерозом, ревматизме мышц, после вывихов, переломов, ушибов и подобных осложнениях. Противопоказания: аллергическая реакция, беременность (как и у Детралекса), язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит в хронической форме, тяжелые патологии почек. Препарат способен быстро венотонизировать кровеносные сосуды, укреплять стенки, восстанавливать кровоснабжение.
Троксевазин имеет значительно меньшую стоимость, при этом используется наружно и перорально. В связи с этим очень востребован у пациентов.
Что лучше: Детралекс или Дафлон?
Дафлон имеет такие же показания, как и Детралекс. В составе препарата находятся диосмин и геспередин с флавоновой структурой. Благодаря последнему компоненту, который воздействует по типу кварцетина и витамина Р, снижается уровень воспалительного процесса. Выпускается препарат в капсулированной форме, запрещен к применению во время беременности и лактации.
- входят в одну фармакологическую группу;
- выпускается по одной лицензии;
- одинаковые аналоги;
- равноценный механизм действия;
- минимум побочных реакций;
- одни показания.
Что лучше: Детралекс или Ангионорм?
Ангионорм — фитопрепарат венотонизирующего действия, состоящий из компонентов природного происхождения (шиповник, боярышник, семена конского каштана, корень солодки в виде сухого экстракта). Детралекс состоит из очищенной формулы флавоноидных фракций, поэтому обладает более мощным фармацевтическим эффектом. В Ангионорме содержится большое количество витаминов Р и С и эсцина, благодаря чему укрепляются стенки кровеносных сосудов, ускоряется кровообращение. Для достижения желаемого результата необходим длительный период лечения в сравнении с быстрым эффектом от Детралекса.
Для детей
Так как препарат не проходил этап изучения влияния действующих веществ на детский организм во время клинических исследований, его запрещено принимать до 18-летия.
Совместимость Детралекса с алкоголем
Диосмин и геспередин относятся к флавоноидам природного происхождения, поэтому эти антиоксиданты не могут вступать во взаимодействие со спиртосодержащими веществами. Следовательно, побочные реакции отсутствуют. Но это не говорит о том, что принимать одновременно алкоголь и таблетки рекомендовано. Дело в том, что алкогольные напитки оказывают негативное воздействие на функциональность сердечно-сосудистой системы, резко расширяя сосуды, повышая артериальное давление. Данные эффекты усугубляют положение больного при варикозном расширении вен и геморрое, так как мощный поток кровяной жидкости способствует образованию новых застойных явлений (они являются причиной указанных заболеваний).
Детралекс при беременности и грудном вскармливании
Тератогенные свойства препарата во время исследования обнаружены не были, но и испытания не проводились. До сих пор неизвестно, могут ли диосмин и геспередин проникать сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Во время исследований на крысах было обнаружено, что активные вещества не оказывают патогенно-токсичного влияния на репродуктивную систему грызунов.
Поэтому во время вынашивания плода и лактации Детралекс может быть назначен, но с особой осторожностью (только в случаях острой необходимости). Исключением является преимущественно первый триместр, когда эмбрион начинает формирование.
Детралекс при геморрое
Геморрой характеризуется воспалительными процессами на стенках анального отверстия, при которых образуются геморроидальные узлы. Вены прямой кишки при заболевании значительно расширяются в некоторых участках, где застаивается кровяная жидкость. Узлы локализуются снаружи заднего прохода и внутри. Болезнь доставляет массу неприятных ощущений больному — зуд, жжение, мощный болевой порог, кровотечение. Поэтому терапия в первую очередь направлена на устранение симптоматики. Однако этого недостаточно, так как нужно нейтрализовать причину. С этой проблемой справляется Детралекс. Почему:
- Диосмин тонизирует венозные стенки, укрепляя их и делая более эластичными, в результате чего ускоряется микроциркуляция крови. Следовательно, купируются застойные явления, снижается риск образования новых шишек.
- Активное вещество обладает ангиопротекторными свойствами, благодаря чему снижается уровень проницаемости вен. Это приводит к устранению неприятной симптоматики — отёчности, болевого синдрома, гиперемии, воспаления.
Если говорить о механизме воздействия, то геспередин и диосмин после проникновения в стенки сосудов начинают сужать эндотелиальные поры, в результате чего увеличивается тонус. А это путь к устранению признаков и первопричин возникновения геморроя.
Инструкция по использованию таблеток в зависимости от формы болезни:
- Стадия обострения. В первые 4 дня принимать по 6 единиц в сутки. Далее дозировка снижается до 4-х таблеток в день. Пить таблетки во время принятия пищи в 2 или 3 приема.
- Хроническое течение. В течение недели принимать по 2 таблетки дважды в день (4 штуки в сутки). После этого таблетки потребляются единожды в день по 2 единицы.
- При обострении в первые 3-4 дня принимать максимум 3 саше в сутки, разделив прием на 3 раза. Дальше дозировка снижается до 2-хразового приема.
- При хроническом течении ежедневно пить по 2 суспензии.
Продолжительность терапии определяет лечащий врач после комплексного обследования. Длительность зависит от фазы заболевания, степени поражения, уровня эффективности применяемой схемы лечения. В среднем при обострении воспалительного процесса курс составляет 7 суток, при хронической форме — 60-90 дней.
Детралекс при варикозе
При варикозной патологии воспалительным процессам подвергаются чаще всего нижние конечности, малый таз. Для заболевания характерно истончение стенок в венозном русле и расширение просвета сосудов. При отсутствии адекватной терапии варикозное расширение вен осложняется образованием тромбов, что может повлечь за собой летальный исход. Главные признаки патологии — сосудистые звездочки на начальных этапах, далее — образование узловатых сплетений. Больной испытывает боль, дискомфорт, тяжесть. Ноги подвергаются отёчности и судорогам. Из-за нарушенного кровообращения кожные покровы изъязвляются, а в венах повышается давление.
Для борьбы с причиной возникновения варикоза и устранения симптоматики применяются венотонические средства, одним из которых является Детралекс. Он оказывает комплексное воздействие благодаря имеющимся в составе флавоноидам. Как препарат действует на расширенные вены:
- Застойные явления устраняются на фоне повышения венозного тонуса и снижения проницаемости стенок.
- Усиление кровотока способствует снижению гидростатического давления, которое приводит к разрыву тромбов.
- Подавляется синтез простагландина Е26 и Е2, а также тромбоксана В2, которые усиливают воспаление.
- Предотвращается синтез свободных радикалов, благодаря чему стенки сосудов больше не повреждаются.
Инструкция по применению для лечения варикозного расширения вен:
- Принимать таблетки и суспензию необходимо на полный желудок — во время или после еды. Если делать это до обеда, повышается риск возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ.
- Дозировка таблеток — 500 мг. Принимать дважды в день по 1 таблетке (во время завтрака и ужина).
- Дозировка таблетированной формы — 1000 мг. Пить в утреннее время по 1 таблетке в сутки.
- Суспензия. 1 саше развести в 100 мл чистой воды, выпить во время завтрака. То есть принимать один раз в день.
Длительность терапии определяется врачом. Возможно назначение непродолжительных курсов (по 10-15 дней) в течение года.
Детралекс активно используется в качестве профилактического средства. В этом случае продолжительность курса составляет 30 дней. Ежедневно нужно принимать по 500 или 1000 мг действующего вещества в зависимости от уровня предрасположенности к развитию варикоза или геморроя.
Условия продажи
Условия хранения
Детралекс входит в группу Б (категория сильнодействующих препаратов), поэтому хранить таблетки и саше необходимо в недоступном для детей месте. Максимальный температурный режим составляет +30 градусов Цельсия. Во время хранения следует избегать попадания прямых солнечных лучей. В летнее время препарат желательно держать в холодильнике.
Срок годности
Препарат в таблетках необходимо употребить перорально в течение 4-х лет со дня изготовления, в виде суспензии — 3-х лет.
Производитель
Выпуском Детралекса занимается Французская фармацевтическая компания «Les Laboratoires Servier Иndustrie» (Лаборатория Сервье Индастри), расположенная по адресу: 905 route de Saran, 45520 Gidy, France (905 рут де Саран, 45520 Жиди, Франция).
В Российской Федерации препарат производится по французской лицензии компанией ООО «Сердикс». Организация находится по адресу: площадь Павелецкая, 2/3, г. Москва, 115054.
Таблетки и суспензия Детралекс относятся к высокоэффективным препаратам против варикозного расширения вен и геморроя. Назначается в качестве самостоятельного средства и в комплексной терапии. Оказывает минимум побочных реакций, имеет малое количество противопоказаний, быстро восстанавливает структуру кровеносных сосудов.
]]>