Гордеолум, или как его привыкли называть в народе ячмень, проявляется на веке в виде припухлости и покраснения. Он бывает как внутренний, так и наружний.
Содержание:
Причины появления
Наши веки устроены так, что вокруг ресниц находится сальная железа, которая при попадании туда инфекции закупоривается и происходит нагноение. Причиной проявления ячменя у ребенка в 95 % случаев является золотистый стафилококк. Косвенно, появление воспаления века может быть вызвано результатом сбоя в работе потовых желез в подростковом возрасте.
Теперь рассмотрим основные факторы, которые способствуют проявлению воспаления:
- переохлаждение ребенка;
- снижения иммунитета у детей;
- гормональные изменения;
- наследственная предрасположенность;
- нарушения правил личной гигиены;
- постоянное ношение контактных линз;
- сахарный диабет;
- недостаточное нахождение на свежем воздухе;
- наличие глистов в организме;
- стрессовое состояние;
- недостаточная концентрация витаминов в организме;
- подверженность частым инфекционным заболеваниям.
Пик периода заражения у детей приходится на возраст от 7 до 17 лет.
Симптомы
Симптомы заболевания у ребенка проявляются внезапно. У детей старшего возраста появление ячменя часто сопровождается жжением и зудом века.
К основным симптомам можно отнести следующие неприятные ощущения:
Чем меньше возраст у ребенка, тем он тяжелее переносит воспаление. Часто состояние сопровождается потерей аппетита и головной болью.
Чем лечить патологию в домашних условиях
В случае проявления симптомов, указывающих на наличие ячменя у ребенка, необходимо незамедлительно обратиться к окулисту. Если нет никаких острых болей с повышением температуры, скорее всего врач назначит амбулаторное лечение.
В домашних условиях лечить патология можно с помощью следующих процедур:
Что категорически нельзя делать?
По незнанию, некоторые родители пытаются лечить своих детей недопустимыми способами.
Теперь рассмотрим, что действительно нельзя делать при появлении ячменя у ребенка:
- Выдавливать ячмень. При выдавливании, гной может пойти не наружу, а во внутрь века, что только ухудшит воспаление.
- Греть гнойник. Такой способ возможно применять только на начальной стадии воспаления. Если ячмень уже в запущенном состоянии, то прогревание только обострит ситуацию.
- Прижигать воспаление, которое начало образовываться с внутренней стороны века. Это приведет к ожогу слизистой оболочки глаза.
- Плевать в глаз и делать примочки мочой. Это приведет к дополнительным инфекциям.
- Не использовать косметические средства.
- Не запускать воспаление, пуская ее лечение на самотек.
- Не прерывать лечение на полпути, а пройти весь курс, во избежание осложнений.
Можно ли посещать сад или школу?
По сути, ячмень не является заразным заболеванием, и не стоит запирать ребенка дома на карантин. Если ваши дочь или сын хорошо себя чувствует и у него нет температуры, то можно выходить на улицу и посещать школу или детский садик. Самое важное, чтобы на улице не было ветрено и холодно. Дети в возрасте 2 лет очень часто пачкают руки и постоянно трут ими глаза — это может только ухудшить его состояние. Только по этой причине лучше оставлять детей дома в совсем раннем возрасте.
Особенности питания
Самое главное при воспалительном процессе у ребенка — это поддержание недельной диеты, обеспечивающей полный прием витаминов и минералов и способствующая очищению организма. В рацион ребенка должны обязательно входить витамины группы А, С, Д, Е, В2. , которые содержатся в молочных продуктах, сырых овощах и фруктах, в травяных настойках, натуральных йогуртах, минеральной воде и свежевыжатых соках. Для большей сопротивляемости организма к вирусу, необходимо также употреблять больше земляники, шиповника, малины, смородины, моркови и цитрусов.
Народные рецепты
Применение народных средств при лечении ячменя рекомендуемо к применению на начальной стадии. Это позволит ускорить созревание нагноения с двух недель до четырех дней.
Теперь подробно разберем, как можно лечить воспаление народными средствами.
Примочки
Теплые компрессы помогают гнойнику быстро созреть, что способствует выходу гноя наружу. Вот несколько способов:
- Травяные примочки – следует сделать отвар из бактерицидных трав, таких как, ромашка, шалфей, календула, череда, эвкалипт или зеленый чай. Прикладывается такой компресс в течении 3-4 дней.
- Вареный чеснок – отвариваем чеснок, очищаем от кожуры, заворачиваем в марлю и прикладываем к веку.
- Алоэ – одно из самых эффективных и безболезненных средств лечения. Берем лист алоэ и выжимаем из него сок, смачиваем салфетку и прикладываем к ячменю. Пройдет все быстро и безболезненно.
- Касторовое масло – смочить марлю маслом, приложить на ночь на нарыв, закрепить и держать до утра.
- Яблочный уксус – смочить ткань уксусом и приложить на веко.
- Лавровый лист – взять 10 листов лаврушки, отварить в кипятке и по очереди прикладывать по одному листу.
- Кориандр – столовую ложку семян залить 150 мл кипятком, дать настояться, затем делать компрессы из полученного отвара.
Лечение теплом
Существует несколько проверенных способов лечить ячень источниками тепла:
- Поваренная соль – на сухой сковороде нагреть небольшое количество соли. Положить в марлю и прикладывать к воспаленному веку.
- Варенное яйцо – необходимо сварить яйцо, очистить его, и теплым приложить к веку на час. Когда яйцо остынет, варить новое нет необходимости, а прокипятить это же и снова приложить.
- Картофель – отварить небольшую картофелину, растолочь, завернуть в ткань и прикладывать к ячменю.
- Синяя лампа – является популярным способом в лечении воспалений. Необходимо прогревать под углом, избегая попадание прямых лучей лампы накаливания на глаза во избежание ожога роговицы.
Когда нужно общаться к врачу?
Если при визуальном осмотре ребенка у вас возникли подозрения на воспалительный процесс в веке, сразу необходимо обратиться с специалисту-офтальмологу для постановки диагноза. Ячмень часто сопровождается такими симптомами, как:
Необходимость медикаментозной терапии
Теперь рассмотрим терапию медикаментами на этапах созревания и заживления.
Капли при лечении ячменя
На первом этапе, когда происходит созревание, необходимо обрабатывать область поражения антисептиками, такими как этиловый спирт, спиртовой раствор зеленки и другими.
На втором этапе, когда гнойник вскрылся, необходимо использовать лекарственные препараты для быстрого заживления.
Обязательно применение лекарственных средств, способствующих уничтожению инфекции. Врачи рекомендую мази и капли, основанные на антибиотиках, которые способны уничтожить стафилококк.
Правильное применение глазных капель
Капли для глаз от ячменя – это мощное и эффективное средство, которое хорошо помогает снимать симптомы и оказывают следующую пользу:
Основная задача у капель, используемых для лечения ячменя у детей – уничтожение нагноения века, вызванного золотистым стафилококком.
Также капли, помимо антибиотика, содержат другие вспомогательные вещества, которые снимают боль, укрепляют иммунитет, приводят гигиену глаза в норму.
При использовании капель нужно следовать следующим рекомендациям:
- Тобрекс – для ребенка самый безопасный препарат при лечении воспаления на веке. Действующее вещество Тобрамицина – это антибиотик, который менее токсичен, чем другие препараты, поэтому он возглавляет верхнюю строчку списка и чаще всего его назначают при лечении детей. Курс лечения — около недели по одной капли пять раз в день.
- Левомицетин — уже относится к более тяжелому средству, с которым надо быть осторожнее. Только врач может определить правильную дозировку данным препаратом.
- Офлоксацин – капли относительно безопасные. Из побочных эффектов только индивидуальная непереносимость или аллергия на препарат. Очень хорошие капли, которые можно использовать не только для лечения, но и для профилактики.
Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.
Глазыне мази и их правильное применение
Врачи-офтальмологи назначают следующие глазные мази для лечения глазного ячменя:
- Эритромицин – мазь, в состав которой входит одноименный антибиотик. Она хорошо справляется с инфекционными возбудителями. Мазать наружный ячмень 3-5 раз в сути.
- Синтомицин – в состав входит мощный компонент хлорамфеникол. Данную мазь использовать два раза в сутки. Врачи назначают его в каждом случае индивидуально.
- Тетрациклин – самая популярная глазная мазь для избавления ячменя. Она способствует уничтожению вредоносных бактерий и стимулирует иммунитет.
- Гидрокортизон — в состав входит стероид (гидрокортизон). Мазь эффективно устраняет воспаление. Наносить на пораженное мести три раза в сутки.
- Оксолиновая мазь – применяют мазь с 0,25 % с концентрацией активного вещества татраксолина. Мазь накладывают тоненькой полоской под веко на него до пяти раз в день.
- Ацикловир – антивирусная мазь с активных веществом ацикловир. Он является мощным противовоспалительным препаратом. Применять от 3 до 5 раз в день.
Антисептические растворы
Для того, чтобы избавиться от гнойника, который прорвался, необходимо применить антисептическое средство: раствор фурацилина , cyльфaцил-нaтpия (20%). Как видите, такой метод действенный только после вскрытия ячменя. Необходимо промыть глаз небольшим количеством раствора и протереть стерильной салфеткой.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия, как и прогревание в домашних условиях, возможна только при выходе гноя из воспаленного века. Это лечение представляет из себя микроволновое теплое, ультрафиолетовое излучение. Оно отлично убивает микробы. Курс физиотерапии длится от 3 до 6 дней в зависимости от серьезности заболевания.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство используют в крайнем случае, когда воспаление перешло в тяжелую стадию и стал образовываться обширный абсцесс. Вмешательство производится в щадящем режиме с осуществлением надреза возле основной локализации гнойного пузыря и сильном натяжении кожи.
После удаления гноя глаз хорошо промывают антисептическими средствами и назначают терапевтическое лечение.
Полезное видео
Что делать, если патология не проходит?
Теперь рассмотрим основные факторы, которые провоцируют длительное течение патологии, и меры, которые необходимо в таких случаях применять:
- Сбой работы иммунной системы. В этом случае необходимо начать прием иммуномодуляторов, рекомендуется пропить витаминный комплекс.
- Образование нароста на веке, который визуально похож на ячмень и носит название халязион. Он удаляется только хирургическим способом.
- Несвоевременное лечение.
- Прокалывание и удаление гноя. Это запрещено делать и может значительно ухудшить ваше самочувствие.
- Глазные воспалительные процессы. В этом случает не стоит откладывать посещение врача.
При множественных воспалительных образованиях может ухудшаться общее состояние ребенка: повышается температура, появляется слабость и головные боли. В этом случае необходимо применение антибактериальной терапии через рот (доксициклин, юнидокс солютаб) с одновременным приемом жаропонижающих препаратов (ибуфен, парацетамол). При таких состояниях у детей показана госпитализация в стационар.
Профилактика
Для предупреждения развития заболевания необходимо следовать следующим рекомендациям:
- Соблюдать правила гигиены. Чаще мыть руки, промывать глаза.
- Не допускать, чтоб у ребенка отрастали ногти, так как под ними скапливается большое количество микробов.
- Если ребенок носит линзы, то перед одеванием и сниманием, тщательно вымывать руки.
- Необходимо укреплять иммунитет у детей.
- Обеспечить ежедневное пребывания ребенка на свежем воздухе.
Заключение
Ячмень определяется только окулистом или дерматологом. При частых его проявлениях необходимо обследование у узконаправленных специалистов. Чаще всего причиной являются сбои в работе иммунитета ребенка, поэтому следует заняться его укреплением. Также не рекомендуем налегать на народную медицину: в некоторых случаях она действительно способна исцелить, но может и ухудшить течение болезни. При первых проявлениях симптомов у детей, лучше сразу обратиться к врачу.
Ячмень на глазу у ребенка: что делать, как и чем лечить детей
Одной из распространенных проблем, с которой сталкиваются почти все новоиспеченные родители, является ячмень (гордеолум). Такое офтальмологическое заболевание может возникнуть как в первый год жизни ребенка, так и в более взрослом возрасте. Обычно гордеолум проходит самостоятельно в течение недели после инфицирования. Но иногда могут возникать осложнения, избавиться от которых можно только с помощью специальных медикаментозных средств. А если ячмень у ребенка на веке возникает постоянно, то нужно укреплять иммунитет и соблюдать профилактические меры.
Причины возникновения
Что такое ячмень на глазу у ребенка? Это офтальмологическое заболевание, при котором происходит воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы века. В народе такую болезнь также называют писяк. Чаще всего патология диагностируется в детском возрасте. Основной причиной появления этого является несоблюдение правил личной гигиены. Дети в 2-3 года часто лезут к глазам грязными руками, неосторожно играют с песком и купаются в грязных водоемах. Все это приводит к тому, что в глаза попадает бактериальная инфекция, которая и вызывает воспаление.
От чего возникает ячмень? В большинстве случаев гордеолум провоцируется золотистым стафилококком или клещом из рода Демодекс. Спровоцировать развитие ячменя на глазу у детей могут следующие факторы:
- сниженный иммунитет;
- переохлаждение организма;
- нехватка витаминов;
- простуда, ОРВИ;
- заболевания ЖКТ;
- эндокринные нарушения;
- ношение контактных линз;
- хронические инфекции;
- попадание в глаза инородного предмета.
Симптомы
Основным проявлением ячменя у детей является образование на краю века небольшой шишки. Место локализации новообразования зависит от типа гордеолума:
- Наружный. Абсцесс формируется на внешней стороне века в результате поражения инфекцией волосяной луковицы ресницы.
- Внутренний. Шишка образуется с внутренней стороны века вследствие воспаления мейбомиевой железы. Внутренний ячмень встречается нечасто и заметить его можно только, если оттянуть нижнее веко вниз.
Независимо от того, как выглядит писяк у ребенка проявляется такими симптомами:
- припухлость;
- покраснение;
- зуд, жжение;
- болезненность;
- ощущение инородного тела в глазу;
- дискомфорт при моргании;
- отек;
- светобоязнь;
- слезотечение.
Ячмень может появиться в любом возрасте, будь то 4 года, 5 лет или 15, неважно. Патологический процесс у детей развивается быстро, воспаление наблюдается уже через 2-3 дня после инфицирования. Первые несколько дней симптоматика ярко выражена, веко опухшее и болезненное. Если отсутствует лечение на ранней стадии заболевания, через несколько дней на воспаленном веке образуется гнойный нарыв с желто-белой головкой. При нормальном течении патологического процесса этот нарыв самостоятельно прорывает на протяжении недели после заражения.
При этом все гнойное содержимое вытекает наружу в течение нескольких суток. После этого симптоматика исчезает, состояние малыша улучшается. Однако в случае тяжелого течения болезни или развития осложнений, когда у ребенка дополнительно наблюдается повышенная температура тела, лимфаденит и выраженная слабость, может возникнуть необходимость вскрытия гордеолума хирургическим путем.
Методы диагностики
Ячмень на глазу у ребенка обычно очень просто диагностировать, так как проблема имеет ярко выраженный характер. Однако если абсцесс внутренний на нижнем веке, то для его обнаружения необходимо будет оттянуть нижнее веко вниз. Симптомы писяка схожи с клиническими проявлениями многих глазных заболеваний, поэтому для постановки достоверного диагноза и подбора лечения все же рекомендуется обратиться к врачу.
Детский окулист обычно ставит диагноз уже на основе сведений, полученных во время опроса и внешнего осмотра ребенка. Иногда для выявления особенностей течения патологии и природы происхождения воспаления назначается проведение офтальмоскопии и биомикроскопии.
Медикаментозное лечение
Как лечить гордеолум? Чаще всего при появлении у ребенка ячменя врачи советуют не предпринимать какие-либо терапевтические меры. Если малыш чувствует себя нормально, то необходимо просто подождать, пока гнойник самостоятельно не вскроется и его содержимое не вытечет наружу. Однако если патологический процесс протекает выражено или существует вероятность развития осложнений, то лечение должно быть проведено обязательно.
При обнаружении гордеолума на начальной стадии развития, когда наблюдается лишь небольшая припухлость века, можно предупредить дальнейшее прогрессирование болезни путем прижигания. Для этого необходимо смочить ватную палочку в растворе бриллиантовой зелени или 70% этиловом спирте и осторожно обработать антисептиком покрасневший участок. Такую же процедуру рекомендуется провести и после вскрытия нарыва.
Дополнительно на ранней стадии развития ячменя маленькому ребенку может рекомендоваться прохождение курса таких физиотерапевтических процедур, как ультрафиолетовое облучение или ультравысокочастотная терапия (УВЧ). В тяжелых случаях назначаются антибиотики для внутреннего применения (Ампициллин, Азитромицин). При повышенной температуре тела рекомендуется дать ребенку лекарство от жара (Ибупрофен, Парацетамол).
Также могут назначаться антисептические капли для глаз Сульфацил-натрия.
Лучшие капли от ячменя для детей
Чем лечить писяк? Для лечения ячменя у ребенка также можно воспользоваться антибактериальными медикаментозными средствами местного действия. Чаще всего назначаются следующие глазные капли:
С первых дней жизни также можно применять эффективное средство Офтальмоферон.
Лучшие мази от ячменя для детей
Чем мазать писяк? Эффективными и безопасными средствами от гордеолума у детей являются такие мази:
Мази от ячменя на глазу необходимо закладывать за нижнее веко перед сном.
Народные средства от ячменя у ребенка
Что делать при гордеолуме у детей? На начальных стадиях развития ячменя у ребенка можно воспользоваться нетрадиционными методами лечения. До того, как образовался гнойный абсцесс, устранить припухлость и предупредить дальнейшее прогрессирование болезни можно методом сухого тепла. Для этого необходимо отварить вкрутую яйцо, завернуть его в хлопчатобумажную ткань и затем приложить к больному глазу до полного остывания. Яйцо можно заменить картофелем в мундире или мешочком с раскаленной солью.
Также вылечить писяк на глазу можно следующими народными средствами:
- Очистите небольшой зубчик чеснока и приложите его к воспаленному участку на 15 минут. Данную процедуру нужно повторять 3 раза в день. Для лучшего эффекта зубчик можно слегка нагреть.
- Свежесрезанный лист алоэ разрежьте пополам и положите в холодильник на 1 час. По истечению времени хорошо смажьте мякотью алоэ ячмень. Также можно сделать из листка кашицу, которую затем необходимо залить охлажденной кипяченой водой и оставить на 6 часов. Настоянную смесь нужно использовать для примочек на воспаленный глаз.
- Десяток лавровых листков среднего размера залейте 250 мл кипятка и дайте настояться 15 минут. После этого каждые 2-3 часа доставайте листик и прикладывайте его к гордеолуму.
Существует огромное количество народных рецептов от частого ячменя. От бабушек можно даже услышать, что для избавления от писяка следует плюнуть в глаз, показать нарыву дулю или воспользоваться красной нитью.
Что делать, если ячмень не проходит?
Сколько длится гордеолум? Обычно ячмень у ребенка проходит самостоятельно в течение 3-7 дней. Однако иногда развиваются осложнения, из-за которых писяк не вскрывается продолжительное время. Обычно такое состояние сопровождается следующими симптомами:
При появлении таких симптомов, а также в случае, если гордеолум не проходит в течение недели, разрастается и доставляет множество неудобств, необходимо срочно обратиться к детскому окулисту. В таких ситуациях врач назначает эффективное консервативное лечение и при необходимости проводит вскрытие нарыва хирургическим путем.
Что нельзя делать?
Если у ребенка под глазом вскочил ячмень, то необходимо отказаться от совершения следующих действий:
- пытаться проколоть и выдавить гной из писяка;
- трогать воспаленный глаз грязными руками;
- чесать и тереть ячмень;
- парить малыша;
- промывать глаза горячей водой;
- клеить на больное веко пластырь;
- накладывать влажные примочки;
- нырять в открытых водоемах;
- гулять на улице при плохой погоде.
Кроме того необходимо запомнить, что тепловое воздействие на ячмень возможно только на начальной стадии развития болезни. После того, как образовался гнойный нарыв, греть писяк категорически запрещено. В противном случае при вскрытии нарыва гной может попасть внутрь организма, вызвав тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. Также нельзя плевать в глаз или пытаться вылечить гордеолум у ребенка другими непроверенными народными средствами.
Можно ли посещать сад или школу?
Заразен ли гордеолум? Ячмень не является заразным заболеванием и поводом для карантина. И если у ребенка на глазу вскочил писяк, то вовсе не обязательно запирать его дома до тех пор, пока проблема не будет устранена. Можно ли с ячменем ходить в садик или школу? При хорошем самочувствии и благоприятном течении патологии малыш вполне может ходить в садик и гулять. Не рекомендуется выходить на улицу только при ветреной и холодной погоде.
Посещать садик и школу не следует, если гордеолум сопровождается значительным ухудшением общего самочувствия или возникли осложнения. В этом случае рекомендуется взять больничный.
Как отличить ячмень от халязиона у ребенка?
Из-за схожей клинической картины ячмень у годовалого ребенка часто путают с халязионом (градиной) – распространенным заболеванием глаз, при котором происходит закупорка мейбомиевых желез века. Халязион также сопровождается образованием на краю века небольшой шишки. Однако, в отличие от ячменя, такое новообразование твердое, не соединено с окружающими тканями и может свободно перемещаться под кожей.
Отличить ячмень от халязиона можно еще по скорости развития патологического процесса. В случае с гордеолумом воспаление наблюдается уже на 2-3 день после инфицирования, а при халязионе симптомы появляются постепенно, в течение 1-2 недель. Также следует запомнить, что градина не сопровождается болезненными ощущениями, в отличие от ячменя.
Особенности питания
Правильное питание при ячмене у ребенка является важным моментом, без которого невозможно быстрое излечение. При появлении такой проблемы необходимо позаботиться о том, чтобы в рационе малыша присутствовали продукты, богатые витамином A (печенка, морковь, творог) и C (цитрусовые, смородина, брусника). Нужно следить за тем, чтобы ребенок пил много жидкости. Лучше всего давать ему чай из шиповника и фруктовые компоты, соки.
Профилактика
Для того чтобы предупредить появление ячменя на глазу у детей необходимо соблюдать следующие профилактические меры:
- соблюдать правила личной гигиены;
- правильно питаться;
- укреплять иммунитет;
- избегать переохлаждений организма;
- регулярно проветривать комнаты;
- долечивать простуду до конца;
- делать влажную уборку как можно чаще;
- правильно использовать контактные линзы;
- пользоваться только своими средствами гигиены.
Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Доктор Комаровский о том, как лечить ячмень на глазу у ребенка
Ячмень на глазу у ребенка — частая проблема, с которой сталкиваются родители абсолютно всех детей хотя бы раз в жизни. Иногда ячмени появляются с завидным постоянством. Большинство родителей не считают необходимым обращаться к врачу и пытаются лечить ячмень самостоятельно при помощи народных рецептов и «бабушкиных» методов. Правильно ли это, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.
О заболевании
Гордеолум, а именно так называют в медицине то, что в народе называется «ячмень» – это острое воспаление гнойного характера. При нем поражается волосяной мешочек или сальная железа Цейса, расположенная в непосредственной близости к луковице ресницы.
Если воспаление произошло на наружной части века, то говорят о гордеолуме, если на внутренней стороне века — медики диагностируют внутренний ячмень. При нем воспаляется так называемая мейбомиевая железа.
И в том, и в другом случае у ребенка отекает веко, появляется краснота и выраженные болевые ощущения. На 2-3 день ячмень обретает желтую «головку», наполненную гноем, позже она прорывается, гнойное содержимое выходит наружу, боль исчезает, постепенно спадает и отечность.
Иногда к этим классическим симптомам добавляется покраснение слизистой оболочки глаза, повышенная температура тела, увеличение лимфатических узлов (чаще заушных, затылочных, подчелюстных).
При внутреннем ячмене (мейбомите) воспалительный процесс протекает не так остро, болевые ощущения не такие сильные. Гнойник, когда приходит время, вскрывается не наружу, а внутрь конъюнктивального мешка.
Чаще всего, по наблюдениям врачей-офтальмологов, ячмень появляется на верхнем веке. Если фурункул возник на нижнем веке, он, как правило, сильнее болит.
У маленьких детей протекание инфекции всегда более выражено, чем у подростков. У годовалого ребенка при возникновении ячменя довольно часто отмечается повышение температуры, иногда даже появление симптомов общей интоксикации.
У детей в 2-3 года ячмень протекает легче. При фурункуле на глазу у подростка достаточно часто можно обойтись без лечения, поскольку гнойничок довольно быстро созревает и вскрывается сам.
Причины
По словам Евгения Комаровского, в подавляющем большинстве случаев (вероятность более 99,9%) такое воспаление вызывает микроб, который называется золотистым стафилококком. Это очень устойчивый к антибиотикам и агрессивным внешним воздействиям микроб, который всегда вызывает воспаление именно гнойного характера.
Распространяется микроб через трение пораженного места, именно по этой причине у некоторых деток возникают один за другим несколько ячменей на одном глазу.
Избежать контакта с этой бактерией невозможно, золотистый стафилококк живет практически везде. Однако у одного ребенка он вызывает ячмень при попадании в область глаз, а у другого – нет. Здесь, по утверждению доктора Комаровского, играет роль дополнительный фактор — состояние иммунитета ребенка. Если иммунная защита ослаблена недавно перенесенной болезнью, вероятность развития гордеолума увеличивается.
Еще одной «вспомогательной» причиной появления ячменей Комаровский считает нарушение работы потовых желез. А потому доктор советует обратить особое внимание на то, не перегреваете ли вы ребенка, не потлив ли он.
Лечение
Если ячмени у ребенка появляются часто, и они носят не единичный характер, а их сразу несколько, то речь идет о фурункулезе. В такой ситуации вылечить кроху только местными средствами, как правило, невозможно, считает Евгений Комаровский. В этой ситуации потребуется прием внутрь антибиотиков, которые обладают довольно эффективным воздействием на стафилококки. Таких препаратов много, доктор, с учетом тяжести протекания инфекции и возраста своего юного пациента сможет выбрать и назначить нужное ему лекарство.
При лечении стафилококковой инфекции на коже редко удается избавиться от проблемы при помощи антибиотиков за 3-5 дней. Евгений Комаровский утверждает, что для адекватного лечения проблемы потребуется не менее 14 дней.
Если ячмень – «гость» нечастый, и приходит в основном один, без товарищей, то злоупотреблять антибиотиками местного действия Комаровский не советует. Это важно для того, чтобы местный иммунитет малыша получил возможность развиваться самостоятельно.
В некоторых случаях при сильном болевом синдроме и большом размере фурункула может быть назначено довольно стандартное лечение: закапывание в глаз 20-30% сульфацила натрия, эмульсии гидрокортизона (1%) и некоторых других препаратов.
На начальной стадии развития ячменя можно попытаться остановить размножение золотистого стафилококка самой обычной зеленкой. Для этого используют 1%-ный раствор бриллиантового зеленого, который можно купить в любой аптеке. Микроб, который выдерживает кипячение и прямые солнечные лучи, а также стойко сопротивляется большинству сильнейших антибиотиков и антисептиков, по необъяснимой причине терпеть не может самую обычную зеленку. Иногда развитие ячменя после такой обработки полностью прекращается.
Если ячмень превратился в большой гнойник (абсцесс), что бывает не так часто, может потребоваться помощь хирурга, который в условиях строжайшей стерильности вскроет абсцесс и очистит его от гноя.
К хирургу есть смысл обратиться и с том случае, если гнойник самостоятельно не вскрылся через 7-8 дней после начала заболевания. Бояться такого обращения не надо, хирургическое вскрытие не оставляет следов в виде рубцов и шрамов.
При повышении температуры на фоне гордеолума ребенку можно давать жаропонижающие средства. Комаровский советует воспользоваться для этого либо «Парацетамолом», либо «Ибупрофеном».
Чего делать нельзя
Ни в коем случае нельзя выдавливать гной. Запрещено вскрывать ячмень. Дело в том, что стафилококковая инфекция может распространиться на орбиту, а это чревато опасными состояниями — флегмоной глазницы, менингитом и другими неприятными последствиями, которые могут привести и к снижению зрения, и даже к летальному исходу.
- Нельзя использовать примочки, влажные тампоны и смоченные в чем бы то ни было компрессы. Раньше такие методы рекомендовались при ячменях, но сейчас медицине стало совершенно очевидно — бактерия активнее размножается, перемещаясь со влагой в соседние потовые железы и сальные мешочки.
- Нельзя распаривать ребенка, водить его в баню, сауну, мыть в горячей воде. Причины указаны в предыдущем пункте.
- Нельзя греть ячмень. Ни вареным яйцом, ни проглаженным утюгом платком, по словам Комаровского согревать место гнойного воспаления не стоит. При нагревании золотистый стафилококк чувствует себя прекрасно, он размножается активно и охотно, это приводит к повышенному гноеобразованию.
Гнойник растет — это первый минус. Второй — в вероятности прорыва гноя и попадания в кровеносную систему, что чревато очень опасными диагнозами, вплоть до сепсиса.
Советы
Остановить распространение ячменя можно при соблюдении правил гигиены: больной глаз нельзя тереть, трогать руками. Лучше всего вообще к нему не прикасаться. Ребенку нужно выделить отдельное полотенце, поскольку золотистый стафилококк очень любит переходить от человека к человеку через общие предметы обихода, советует доктор.
Ребенка, склонного к появлению фурункулов, не нужно кутать, нельзя допускать перегревания, обильного потоотделения. Также маме следует более внимательно относиться к выбору детского порошка для стирки детских вещей и постельного белья такого ребенка — они обязательно должны быть гипоаллергенными. Важно, чтобы такой малыш научился аккуратно чистить глазки каждый день — от внешнего угла ко внутреннему с помощью сухого и чистого марлевого тампона.
Если родителям с подачи бабушек очень хочется лечить ребенка от ячменя народными средствами, стоит остановиться на самых безобидных из них.
Из всего арсенала народной медицины к таковым Комаровский относит молитву и излюбленные в народных массах плевки ребенку в глаз. Если очень верится в результат — можно плевать, но без фанатизма. Показывать кукиш в сторону больного глазика можно без ограничений — сколько угодно.
Если ребенок носит контактные линзы, на время лечения лучше временно отказаться от них, чтобы не «растаскивать» инфекцию между больным и здоровым глазом.
Подробнее расскажет доктор Комаровский в небольшом видео ниже.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Причины, симптомы и лечение ячменя у ребенка
- Что такое ячмень и его причины
- Этиология болезни
- Симптомы ячменя
- Диагностика
- С чем нужно дифференцировать ячмень
- Как вылечить ячмень
- Медикаментозная терапия
Что такое ячмень и его причины
Веки человека – тонкие и подвижные складки кожи. Их основные функции – защита глаз от различного рода повреждений, очищение склер и роговицы. Веки также помогают слезной жидкости увлажнять глаза, в некоторой степени регулируют внутриглазное давление и влияют на фокусировку зрения.
На свободном крае каждого века находятся устья желез и ресницы. Воспалению могут подвергаться хрящи век, волосяные фолликулы и протоки желез. Различают внутренний и наружный гордеолум – ячмень. При наружной форме болезни развивается гнойное воспаление волосяных мешочков устьев ресниц или сальных желез, которые по автору называются железками Цейса.
Ячмень часто путают с халязионом. В последнем случае речь идет об изолированном воспалении мейбомиевых желез, которое может локализоваться как на свободном краю века, так и отдаленно от него и ресниц.
О внутреннем ячмене говорят, когда острое воспаление затрагивает хрящевую ткань вокруг мейбомиевых желез.
Этиология болезни
Основная причина развития заболевания у детей – бактерии из группы стафилококков и стрептококков. Эти микроорганизмы часто встречаются на коже и слизистых оболочках здоровых детей. Лишь при достижении определенной концентрации они вызывают острую инфекцию.
В подавляющем количестве случаев у ребенка ячмень вызывается именно золотистым стафилококком, который в детских организованных коллективах способен провоцировать целые вспышки инфекций.
Взрослые и пожилые люди могут быть носителями патогенных стафилококков, сами того не подозревая.
Причинами рецидивирующего ячменя являются инфекции. Среди предрасполагающих факторов можно выделить:
- Гиповитаминозы у малыша. Дефицит витаминов из группы B, A и E негативно влияет на защитные силы организма, обмен веществ и сопротивляемость инфекциям. Также на их фоне появляется чрезмерная сухость кожи, которая снижает ее барьерную функцию.
- Заболевания пищеварительной системы, гельминтозы. Тяжело протекающие гастриты, глистные инвазии также способствуют возникновению гиповитаминозов, анемий, ослаблению работы иммунной системы ребенка.
- Частые или хронические инфекции лор-органов. Воспалительные заболевания пазух носа, миндалин также могут способствовать появлению ячменя на верхнем или на нижнем веке.
Кроме того, немалую роль играет соблюдение гигиены. Каждый родитель перед контактом с ребенком должен мыть руки, особенно, если он был на улице или в общественном месте.
Не менее важна гигиена глаз, носа и ушей у новорожденных и грудных детей. Что должны делать мама или папа малыша: ежедневно утром удалять корочки и «закиси». Для этого используется ватный диск, смоченный в теплой чистой воде. Глаза аккуратно протираются от наружного угла к внутреннему.
Симптомы ячменя
При внутреннем воспалении веко больного малыша становится отечным, а на белочной оболочке можно увидеть много расширенных капилляров, что придает ей красноватый цвет. Во время осмотра врачи-офтальмологи обнаруживают резкое покраснение конъюнктивальной оболочки на нижнем или на верхнем веке, а также ограниченный отек.
Через 2-3 дня со стороны конъюнктивы (если оттянуть веко) в области воспаления начинает просвечивать гной – белые или желтоватые участки. В последующем он нередко прорывает в конъюнктивальный мешок – своеобразный карман между хрящевой частью век и поверхностью глаза.
- покраснение и легкий зуд вблизи края века (рядом с ресницами);
- появление на ограниченном участке красной болезненной припухлости;
- отек века в области поражения;
- появление на 2-3 сутки болезни в зоне воспалительного инфильтрата болезненной головки желтого цвета;
- прорыв гноя наружу.
При осложненной форме болезни ребенка могут беспокоить головные боли, подергивание воспаленного века, сильный реактивный отек кожи, повышение температуры тела и распространение инфекции на другой глаз.
Прорыв гноя наружу – благоприятный исход болезни. Что делать не стоит, так это пытаться самостоятельно его выдавить из мешочка.
Подобная манипуляция может привести к тому, что гной распространиться в хрящ века, а оттуда на оболочки глаза.
У грудных детей помимо местных проявлений часто наблюдается двигательное беспокойство, плач. Из-за болей в области глаза они могут плохо есть, бросать грудь. На фоне зуда малыши начинают тереть глаза, что может поспособствовать распространению инфекции.
Диагностика
Появлений любых высыпаний, красных болезненных «бугорков» на глазах у ребенка, их покраснение, отек – веский повод для обращения за помощью в больницу. Следует понимать, что халатное отношение родителей к подобным симптомам может стоит малышу зрения.
Диагностика ячменя на верхних или на нижних веках включает в себя:
- осмотр врачом-офтальмологом;
- микробиологическое исследование гноя с целью определения вида возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам (целесообразно при часто повторяющейся инфекции).
Также, если ячмень не проходит или рецидивирует, следует исключить у ребенка сахарный диабет, хроническую патологию лор-органов, иммунодефицит. Может потребоваться консультация смежных специалистов: эндокринолога, отоларинголога и иммунолога.
С чем нужно дифференцировать ячмень
Существует масса других инфекций и состояний, которые протекают на глазах и которые важно отличать от гордеолума.
- Халязион – это острое либо хроническое воспаление протоков одной или нескольких мейбомиевых желез. Воспаление локализуется на удалении от ресниц; в толще века образуется капсула с воспалением внутри. Даже после лечения капсула может оставаться и способствовать рецидивам. На веке также появляется болезненный узелок, небольшое покраснение и реже – отек.
- Абсцесс века – инкапсулированное гнойное воспаление. Его причины – занесение инфекции с травмами, царапинами, запущенный ячмень, блефарит. На веке появляется резко болезненный бугорок синюшно-красного цвета, при пальпации которого ощущается колебание гноя.
- Гемангиома на глазу у детей – это доброкачественное новообразование. Выглядит как красное или багровое пятно на веке, иногда возвышается над кожей, имеет бугристую поверхность. Опухоль безболезненна, но может сильно кровоточить.
- Дермоидная киста – врожденная опухоль, которая внутри содержит слущенный эпителий, волосы, зачатки зубов или сальные железы. Представляет собой плотноватый узел, который чаще располагается на верхних веках.
Если у ребенка появилось уплотнение на веке, оно стало отечным или красным, следует обратиться к педиатру или окулисту.
Гемангиомы в первые дни жизни малыша могут быть незаметными. Лишь спустя несколько дней они приобретут свою типичную окраску – от бледно-розовой до синюшно-багровой.
Как вылечить ячмень
При появлении у ребенка симптомов, характерных для гордеолума, терапия в домашних условиях без консультации врача или применение народных средств недопустимы. Болезнь опасна тем, что самостоятельный прорыв гноя может произойти не наружу, а внутрь – в конъюнктивальный мешок и другие оболочки глаза.
Нельзя выдавливать содержимое ячменя, лечение назначает врач
Чтобы наступило полноценное излечение, необходимо устранить причины заболевания: побороть инфекцию, соблюдать гигиену, устранить дефициты витаминов и т.д.
На начальной стадии, до созревания гнойника, помогает физиотерапевтическое лечение:
В качестве сухого компресса можно использовать чистый горячий или теплый предмет небольшого размера. Прикладывать его следует на 15 минут, не чаще, чем 4-6 раз в день. Метод ускоряет приток крови к воспалению, способствует более быстрому созреванию гнойника и его прорыву наружу. Также в домашних и больничных условиях рекомендуется несколько раз в день обрабатывать антисептическими растворами края век.
Медикаментозная терапия
В качестве местного противомикробного лечения используют:
Самостоятельное назначение указанных препаратов нецелесообразно. Рекомендуется обратиться к врачу, который назначит подходящее ребенку средство и расскажет, как лечить ячмень.
Иногда назначаются комбинированные глазные капли, в составе которых помимо антибиотика есть гормональное средство (например, гидрокортизон). Их применение оправдано, если не проходит ячмень.
Мази закладываются за веко. Чтобы правильно закапать капли, ребенка нужно положить на спину, аккуратно поместить палец на нижнее веко и слегка оттянуть его вниз, после чего в середину конъюнктивального мешочка ввести 1-2 капли препарата.
Таким образом, ячмень – острое инфекционное воспаление волосяных фолликулов или хрящевой ткани века. Чаще всего болезнь вызывается стафило- или стрептококками; может локализоваться как на нижних, так и на верхних веках. Диагностика не вызывает труда – достаточно обычного осмотра. На ранних этапах показано сухое тепло. При любой форме болезни должно использоваться медикаментозное лечение.
Что такое ячмень и 6 способов его лечения у детей
Ячмень у ребёнка, как и у взрослого человека, достаточно болезненное и неприятное заболевание. Заключается оно в воспалительном процессе, протекающем в сальной железе. В зависимости от расположения железы он может быть наружным, когда из-за особенностей строения в воспалительный процесс будет втянут волосяной мешочек ресницы, или внутренним, который склонен к хроническому течению и образованию другого не менее неприятного заболевания – халязиона.
Почему возникает ячмень?
Доктор Комаровский в своем интервью обозначил главного возбудителя данного заболевания — золотистого стафилококка. Данный микроорганизм достаточно широко распространён.
Однако для того, чтобы ребёнок заболел, необходимыми условиями являются:
- ослабление иммунной системы организма у детей старше 2 лет или, наоборот, гиперреактивная реакция иммунитета у новорождённых;
- плохая экология;
- резкая смена погоды, переохлаждение;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- частые простудные заболевания;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- наличие воспалительного процесса в организме ребёнка;
- авитаминоз.
Все они являются благоприятными факторами для того, чтобы малыш заболел.
Как выглядит наружный ячмень?
Наличие наружного ячменя на глазу невозможно спутать ни с каким другим офтальмологическим заболеванием. На ресничном крае века, чаще всего в области ресничного фолликула появляется покраснение и разлитой отёк века.
Каковы симптомы заболевания?
- При наружном и при внутреннем ячмене основным и характерным симптомом является наличие болезненного отёка века. Но если при наружном мы видим в последующем образование конусовидного, содержащего гной, образования, то при внутреннем ячмене данная картина не визуализируется. Нарастание температуры, как и нарушения остроты зрения, обычно не наступает. Болезненные ощущения стихают, как только сформируется гнойный стержень и наступит разрешение болезни.
- Ячмень у грудничка может протекать более бурно с повышением температуры тела и ухудшение общего состояния. Если у годовалого малыша хватает жестов, то он будет пытаться показать, что беспокоит именно глаз. Совсем же маленькому ребёнку остаётся только пробовать обратить на себя внимание плачем и попытками растереть уже и без того красное веко, что значительно затрудняет постановку диагноза и увеличивает площадь поражения.
- При внутреннем ячмене гной вместе секретом железы скапливается в толще века под конъюнктивой. Если для нижнего века осмотр не представляет труда, так как достаточно его просто оттянуть, то для того, чтобы вывернуть верхнее веко и не навредить, необходим определённый медицинский опыт.
Частые внутренние ячмени изменяют структуру железы и её функцию, приводя к образованию халязиона.
Чем лечить и как лечить ячмень?
Лечение ячменя у детей — достаточно серьёзный вопрос, так как необходимо помнить, что, в первую очередь, это воспалительный процесс с наличием гноя в одном из наиболее снабжаемых кровью месте — веке.
Для того чтобы начать лечить ячмень на глазу у ребёнка, следует знать, что делать категорически запрещается:
- Не выдавливайте содержимое ячменя, так как гной может либо попасть в кровеносное русло и вызвать сепсис, либо проникнет в соседние ткани и вызовет флегмону века и, в последующем, даже некроз.
- Не нагревайте место воспаления, используя вареное яйцо, травяные настои, компрессы с горячей водой или чай. Так как гнойное содержимое может всосаться в кровоток, который вы усилите своими действиями.
- Не используйте марганцовку, зелёнку, йод, так как у ребёнка легко может развиться химический ожог роговицы и/или века.
- Не делайте примочки со слюной, мочой, потом.
- Не используйте сок деревьев, фруктов, растений.
- Не прикладывайте луковицу, чеснок к веку.
- Не лечите ячмень, закапывая в глаза ребёнку грудное молоко.
Что стоит делать, чтобы вылечить ячмень и не допустить его повторения?
- Соблюдайте правила личной гигиены, чаще мойте руки ребёнку.
- В поражённый глаз необходимо закапывать 10%-ный (для детей, которым не исполнилось 2 года) или 20%-ный (у детей старшего возраста) раствор сульфацила натрия до 6 раз в день. Препарат обладает хорошим противовоспалительным и антимикробным действием, но вызывает чувство жжения, которое быстро проходит. Либо используйте препарат Тобрекс у маленьких детей или препараты фторхинолонового ряда (Флоксал, Унифлокс) у детей старше 7 лет. Кратность закапывания препаратов — до 5 — 6 раз в день. Прекратить применение препаратов следует на третий день после разрешения заболевания.
- На ресничный край века можно наносить 1%-ю эритромициновую мазь. Количество мази не должно превышать размера спичечной головки. Смазывают края век 3 раза в день сразу после закапывания глазных капель.
- В качестве примочек для детей старше 5 лет можно использовать гипертонический раствор. Для этого 1 столовую ложку соли необходимо растворить в 1 стакане кипячёной воды. Дать остыть до комнатной температуры. Смачивать вату или бинт в данном растворе и накладывать примочку на сомкнутые веки поражённого глаза на 1 минуту. Повторить трёхкратно. После чего вымыть веки обычной тёплой водой. Промокнуть полотенцем. Повторять до 5 раз в день.
- Для лечения внутренних ячменей стандартную терапию могут дополнять нестероидными и стероидными противовоспалительными препаратами. Назначают их под контролем врача с учётом возраста и особенностей каждого больного.
- Лечение халязиона должно проводиться врачом-офтальмологом.
В зависимости от времени возникновения и эффекта от назначенного лечения возможно несколько вариантов:
- закапывание стероидных противовоспалительных капель. Кратность и длительность закапывания проводится под контролем лечащего врача;
- введение в толщу халязиона стероидных противовоспалительных препаратов;
- оперативное вмешательство, направленное на удаление халязиона.
Если лечение не дало результатов в течение суток или состояние ребёнка прогрессивно ухудшается, необходимо немедленно обратиться к врачу-офтальмологу.
В случае частого рецидивирующего или внутреннего ячменя, а также множественных поражений обоих глаз следует обратиться к офтальмологу с целью дообследования и установления причины заболевания.
]]>