Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
Возникновение оральных язвенных болезней при заболеваниях мягких тканей ротовой полости
- Данное заболевание чаще возникает у молодых женщин и длится около недели. В полости рта появляется множество мелких болезненных язвочек, похожих на герпетические. Чаще всего это происходит на нижней части языка и в области дна полости рта. Цвет язвочек серый. При длительном течении заболевания язвочки могут оставлять после себя рубцы. У маленьких детей данная симптоматика похожа на течение кандидозного стоматита.
- Появляются в результате нанесения травы на слизистой оболочке рта. Это может быть натирание десны краями съёмного протеза или случайного укуса десны самим пациентом, нанесение повреждений щетинками зубной щетки. Лечение таких поражений заключается в устранении травмирующего фактора, пришлифовке базиса протеза, замене зубной щетки. Для выздоровления может потребоваться около 2 недель. Для ускорения эпителизации язв назначают антисептические полоскания и кератопластические средства, например масло облепихи или шиповника.
- Возникают только у детей, относятся к травматическим повреждениям десны, с возникновением эрозии. Выглядят как белесовато-желтые округлые пятна. Основная причина это плохая гигиена рта, а также травма нанесенная предметами, которые ребенок засовывает в рот (ручки, игрушки и т.п.)
- Хроническое заболевание, которое характеризует периодическим появлением на слизистой разного размера афт и эрозий. Обострение длится около 7-14 дней. Причина этого заболевания связана с колитом и периодическими травмами, которые пациент может наносить себе при чистке зубов. При инфицировании мелких афт они увеличиваются в размерах, что может окончиться возникновением рубцов на их месте после выздоровления.
Язвы на слизистой оболочке рта как проявление общих заболеваний организма
- Данное поражение слизистых оболочек вызывается вирусами на фоне снижения иммунитета, которое может быть связано с хроническими стрессами, системной аллергизацией и переутомлениями. Чаще заболевают молодые люди в возрасте до 30-35 лет. Язвы имеют зелено-желтоватый цвет, болезненны, после снятия пленки кровоточат. Почти всегда присутствует неприятный запах из полости рта, отмечается поднятие температуры тела до 37-38 градусов, увеличивается слюноотделение. Близлежащие участки слизистой отёчные и болезненны при пальпации.
- Лечение заключается в антисептической и антимикробной обработке язвочек, укреплении иммунитета, системном приеме противовирусных и антибактериальных препаратов. Необходима дифференциальная диагностика и проверка на СПИД и заболевания крови (лейкоз).
- Стадия орального туберкулеза чаще всего является осложнением туберкулеза легких. В полости рта поражается слизистая оболочка языка и щеки, в следствии попадания туда микобактерий туберкулеза. Вначале появляются туберкулезные бугорки, а после их распада возникают язвочки с рыхлым основанием, мягкие резко болезненные при зондировании. Резко увеличивается налет на языке, возникает повышенная потливость и увеличивается температура тела до 37,5 градусов. Специализированное лечение туберкулеза полости рта проводят в стоматологических отделениях туберкулезных диспансеров.
- При попадании возбудителя сифилиса бледной трепанемы в слизистые оболочки полости рта образуются специфические язвы, в период после инкубационного этапа (3 недели). Язва безболезненная, с четкими краями, овальной формы, ярко красная, блестящая. Вокруг язвы есть плотный валик — инфильтрат, приподнимающийся над краями язвы. Через 1-3 месяца язвы заживают с образованием втянутого рубца звездчатой формы. Наличие таких рубцов является признаком перенесенного сифилиса.
Специализированное лечение сифилиса проводят в кожно-венерологических стационарах, местное лечение, в том числе в полости рта проводится в амбулаторных условиях в стоматологических отделениях или поликлиниках.
]]>
