Экзема на руках и ногах доставляет массу неприятных ощущений, а ее неэстетичный внешний вид значительно снижает качество жизни. Интенсивность воспаления и других внешних симптомов можно снизить с помощью специализированных мазей, действие которых направлено на провоцирующие патогены.
Содержание:
Общая характеристика заболевания
Среди ряда патологических состояний кожи выделяют экзему — полиэтиологическое воспалительное заболевание кожных покровов. Экзематозный процесс сопровождается несколькими характерными признаками:
- воспаление дермы;
- первичные морфологические элементы сыпи (эритема, пузырьки, папулы, пустулы);
- вторичный экзематозный процесс (лихенификация, эритема, отеки, чешуйчатые корочки);
- жжение, выраженные, иногда нестерпимые зудящие ощущения.
Экзема не является заразной и не может передаваться через прямой или косвенный контакт, а также не представляет опасности во время полового акта.
Наружные средства в лечении экземы
Терапевтический план при лечении экземы дополняется мягкими наружными средствами. К ним относятся следующие лекарства:
Для симптоматической терапии острой и хронической форм заболевания применяют не только наружные мази, но также гели, кремы и линименты.
Мягкие наружные лекарства содержат моно- или комплексные лекарственные вещества, которые направлены на снижение воспаления и зуда, обладают смягчающими и ранозаживляющими свойствами.
Местные средства наносят на ограниченный участок пораженной кожи, что снижает риск развития побочных эффектов. Эффективность мазей зависит от толщины дермы и глубины очагового поражения — чем тоньше кожный покров, тем более выражено терапевтическое действие лекарства. Мази для лечения ороговевшей ткани содержат размягчающие компоненты, которые облегчают перенос лекарственных веществ внутрь патологического процесса.
Местные гормональные средства
Одними из самых эффективных средств в лечении кожных воспалений являются гормональные мази — топические стероиды. Когда экзематозный процесс (мокнущий или сухой) развивается на ногах или возникает экзема на руках — мазь для лечения с гормональными действующими веществами направленно действует на все внешние аспекты заболевания. В качестве активного вещества в таких препаратах выступают синтетические глюкокортикостероиды.
Курсовое нанесение гормональных мазей на поврежденные участки кожи рук и ног при сухой или мокнущей экземе направлено на регенерацию тканей, поврежденных сухими или экссудативными элементами сыпи. Мягкие стероидные средства оказывают следующие лечебные эффекты:
- замедляют прогрессирование воспаления;
- значительно снижают кожный зуд;
Комбинированные препараты обладают дополнительной антибактериальной или противогрибковой активностью.
Мазь Гидрокортизон 1%
Классическое средство для лечения идиопатической, профессиональной и дисгидротической экземы, локализованной на коже рук и ног. Активное действующее вещество гидрокортизона ацетат отличается выраженным противовоспалительным и противозудным действием. Мазь тормозит иммунные процессы, стимулирующие образование первичного воспалительного процесса, и приводит к стойкой ремиссии. Курсовое лечение Гидрокортизоном направлено на обеспечение следующих реакций:
Даже после однократного нанесения область поражения выглядит значительно лучше. Это мягкое средство запрещено к применению при микробных и грибковых процессах, поскольку патогенные грибки и микробы интенсивнее растут в стероидной среде.
Преднизолоновая мазь 0,5%
Популярная гормональная мазь против воспалительных процессов, производное гидрокортизона. Основное действующее вещество преднизолон направленно действует на очаг воспаления, подавляя его распространение.
Противоаллергическое действие обусловлено блокированием простагландинов и лейкотриенов, что значительно облегчает кожный зуд.
Преднизолоновая мазь тормозит разрастание фибробластов и снижает активность коллагеназы. Такое действие ограничивает образование рубцовой ткани в поврежденных кожных покровах. Препаратом можно вылечить себорейный дерматит, тилотическую и дисгидротическую формы экземы, локализованные на кистях и стопах.
Мазь Синафлан
Типичный глюкокортикоид флуоциналон является основным компонентом в мази Синафлан, а также в ее аналогах — Синаларе, Флукорте, Флуцинаре. Действующее вещество проявляет все характерные признаки кортикоидных средств (снижение интенсивности воспаления, подавление зуда).
Особенностью этой группы мягких наружных препаратов является их способность проникать сквозь плотный роговой слой, покрывающих пораженные участки на руках и ногах. Всасывание препарата немного ниже у взрослых больных, но компенсируется при накладывании окклюзионной повязки. Лечению Синафланом и аналогами особенно хорошо поддается дисгидротическая экзема, для которой характерно ороговение кожи на нижней поверхности стоп и на пальцах.
Особенности применения топических стероидов
Рекомендуемая дозировка для однократного применения — капля на кончике пальца. Лекарство наносят на сухие участки тканей и осторожно втирают. Лечить мокрые формы можно с помощью аппликаций, чтобы средство лучше проникало в экссудативные ткани. Длительность курса зависит от класса препарата и может составлять от 1 до 14 дней.
Топические стероиды применяют короткими курсами, во избежание привыкания и предотвращения развития побочных эффектов, свойственных гормональным препаратам. Местные стероиды могут спровоцировать синдром отмены, поэтому используют их строго по инструкции, постепенно снижая дозу для безболезненного окончания терапии.
Эта категория лекарств не рекомендуется для лечения ребенка, а также ограничена к применению в период беременности и грудного вскармливания.
Негормональные мази
Если у больных присутствуют экзематозные воспаления на руках и экзема на ногах — мази для лечения с негормональным составом помогают снизить интенсивность процесса и ограничивают область его распространения. В отличие от гормональных мазей, которые применяют в кратковременном лечении обширных экзематозных процессов, нестероидные наружные средства подходят для длительного лечения легких стадий сухой и мокнущей экзем.
Основными действующими веществами в нестероидных мягких средствах выступают антибактериальные, противомикробные и противогрибковые компоненты. Такие лекарственные формы подходят для терапевтического применения при острых и хронических формах заболевания.
Лечебное действие
Местные негормональные средства не вызывают тахифилаксию, практически не имеют сложных побочных эффектов или системного воздействия. Выделяют несколько терапевтических свойств таких препаратов:
- снижение интенсивности воспалительного или инфекционного процессов;
- подсушивание мокнущей сыпи;
- регенерация кожных покровов;
- увлажнение и питание шелушащейся кожи;
- смягчение рубцовых тканей.
Дополнительные компоненты мягких наружных средств позволяют поддерживать оптимальный рН кожи стоп и кистей рук. Нестероидные местные препараты можно использовать как для лечения, так и для профилактики в период ремиссии. Протекторные местные препараты можно использовать столько, сколько длится период ремиссии или в начальной стадии, для смягчения огрубевшей кожи.
Антибактериальные и противовоспалительные мази
Существует обширный список экземпляров мягких нестероидных препаратов, направленно действующих на источник воспаления или оказывающих дополнительные лечебные эффекты. В таблице представлен список некоторых специализированных мазей, которые используют для противомикробного и симптоматического лечения кожи с морфологическими изменениями.
| Название лекарства | Фармакологическое действие |
| Левомеколь | Противомикробное, противовоспалительное (дегидратирующее), регенерирующее, активность в сухих тканях и гнойных процессах. |
| Аргосульфан | Бактериостатическая активность в инфицированных тканях, предотвращение инфицирования идиопатических повреждений. |
| Левосин | Противомикробное, противовоспалительное, анальгезирующее, способствует очищению раневой поверхности от серозных корочек. |
| Офломелид | Противомикробное, анестезирующее, регенерирующее. |
| Тетрациклин | Противомикробное, активно к большинству штаммов бактерий. |
| Цинковая | Антисептическое, дезинфицирующее, дерматотропное. |
Основным компонентом в таких препаратах выступают различные антибиотики и противомикробные действующие вещества, активные в тканях, пораженных вторичным воспалительным процессом. Мягкие средства с антибактериальным действием назначают для лечения экссудативных морфологических элементов, спровоцированных инфекционными бактериями.
Салициловая мазь
Лучшая негормональная мазь для лечения всех видов экземы. Салициловая кислота (основной компонент) применима в следующих направлениях:
Лечению салициловой кислотой особенно хорошо поддается варикозная экзема, поскольку в составе наружных средств этот компонент имеет частичное антикоагулянтное действие.
Противогрибковые мази
Отдельное место в терапии экземы занимают антигрибковые мази. Их применение направлено на купирование грибковых инфекций, вызывающих развитие микозной формы заболевания. Противогрибковые местные средства обладают фунгицидным или фунгистатическим действием, эффективно подавляя развитие грибковой флоры в очаге воспаления. Необходимость применения антимикотиков обусловлено устойчивостью штаммов грибов к антибиотикам и усиленное их размножение в гормональной среде.
Мазь Микозорал
Противогрибковое средство, активное в отношении грибов Candida, Sporotrichum, стафилококков и стрептококков. Наружное использование позволяет купировать активность патогенной флоры и инициировать процесс восстановления тканей. Лечению этим антимикотиком поддается начальная стадия себорейной экземы, локализованная в области волосяного покрова икр, бедер, плеч и предплечий.
Мазь Тербинафин
Одноименное действующее вещество мази подавляет развитие грибков, провоцирующих развитие экзематозного процесса на ногтевых пластинах и волосистых частях кожи верхних и нижних конечностей. Тербинафин подавляет синтез и размножение грибка, ингибируя его ферментную активность. Ламизил, Тербикс, Фунготербин, Тербинафин, Цидокан — это мази с аналогичным действием, поскольку все они содержат тербинафин в качестве основного действующего компонента.
Комбинированные препараты
Для облегчения лечебных процедур и получения комплексного эффекта можно использовать комбинированные местные препараты. Такие мази и кремы содержат несколько активных веществ, которые одновременно воздействуют на следующие процессы:
Эффект комбинированных средств проявляется значительно быстрее, а всасывание действующих веществ проходит интенсивнее, чем при использовании отдельных средств.
Мазь и крем Тридерм
Препарат из фармакологической группы комбинированных глюкокортикостероидов, с активными действующими веществами бетаметазон, гентамицин и клотримазол. Эффективная формула способна заменить несколько разнонаправленных средств, за счет комплексного действия:
- Противовоспалительная активность. Глюкокортикоид бетаметазон снижает интенсивность воспалительного процесса, обладает противозудным и противоотечным действием.
- Противомикробная активность. Аминогликозид гентамицин относится к противомикробным веществам с бактерицидным действием. Антибиотик подавляет размножение инфекционных агентов, провоцирующих первичный и вторичный экзематозный процесс.
В отличие от гормональных монопрепаратов, введение в состав противогрибкового и противомикробного компонентов позволяют применять эту гормональную мазь в лечении микробной и микозной форм воспалений.
Мазь и крем Пимафукорт
Комбинированное лекарство для наружного нанесения, с содержанием глюкокортикостероидного компонента гидрокортизон, аминогликозида неомицин и противогрибкового вещества натамицин. Крем и мазь эффективны против идиопатического, профессионального, микробного и микозного воспалительных процессов, а также против запущенных элементов серозной сыпи. С осторожностью применяют ее в детском возрасте (до 2 лет) и в период грудного вскармливания, так как основные компоненты проникают в грудное молоко и сквозь плацентарный барьер.
Протекторные средства для защиты кожи
Помимо лечебных мазей, эффективная терапия экзематозных высыпаний, локализованных на руках и ногах, зависит от правильного ухода за поврежденной кожей. В домашних условиях используют несколько дополнительных средств:
- увлажняющие и питательные крема для сухой экземы (Озон C, Бальян МБ, Д-Пантенол);
- регенерирующие (Перфектил, Радевит, Ретиноевая мазь, Алоэ линимент);
- противозудные (Афлодерм, Адвантан, Белодерм, Элопсор).
Ценители восточной медицины используют китайские мази от дерматитов (Eczema, Zudafu). Эти и похожие по составу и действию мягкие средства обеспечивают правильный уход за истонченной кожей, способствуют восстановлению кожного покрова и минимизируют последствия экзематозных процессов.
]]>
