Мирамистин — это антисептик широкого спектра действия. Обладает выраженным антибактериальным, местным иммуностимулирующим, противовоспалительным и противогрибковым действием.
Содержание:
Содержание
Состав
В состав препарата входит активное вещество — бензилдиметил аммония хлорид. Дополнительные компоненты — чистая вода и хлорид натрия.
Форма выпуска
Выпускается в виде раствора для местного применения 0,01%, в стерильных полиэтиленовых флаконах объемами 50, 100, 150, 200 и 500 мл.
В комплекте с аппликатором урологическим, навинчиваемым колпачком, насадкой распылителем или с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия для флаконов 500 мл.
Каждый флакон помещают в индивидуальную картонную пачку с 1 инструкцией по применению.
Фармакологическое действие
Антисептик. Обладает избирательными свойствами и не оказывает губительного воздействия на здоровые и жизнеспособные клетки организма.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Мирамистин обладает широким спектром фармакотерапевтической активности. Механизм действия бактерицидный. Обладает свойствами катионного детергента, иными словами концентрируется на граничной поверхности между активным веществом и бактериальной клеткой, разрушает липидный слой клеточных мембран, тем самым повышает проницаемость мембран и, в конечном счете, приводит к гибели клетки.
Чувствительны к Мирамистину грамположительные (стафилококки, стрептококки, пневмококки, сенная палочка) и грамотрицательные бактерии (синегнойная палочка, нейссерии, шигеллы, кишечная палочка, клебсиеллы, сальмонеллы, вибрионы), аэробные и анаэробные бактерии, в виде монокультур и бактериальных ассоциаций, включая возбудителей внутрибольничных инфекций, не поддающихся лечению антибиотиками.
Активен против дрожжевых и дрожжеподобных грибов (в том числе возбудителей урогенитального кандидоза), аскомицет рода Aspergillus и рода Penicillium, дерматофитов и других грибов резистентных к химиотерапии.
Эффективен в борьбе с возбудителями заболеваний передающихся половым путем (бледная трепонема, хламидии, трихомонады, гонококки).
Так же, согласно официальной инструкции, к Мирамистину чувствительны вирусы, в том числе сложноустроенные (губительно действует на вирус герпеса, вирус иммунодефицита человека).
Применение Мирамистина увеличивает активность системы, иными словами активирует способность макрофагов поглощать и переваривать микробную клетку, усиливая местный иммунитет. Ускоряет процесс заживления ран, за счет местной гиперосмолярной активности, купирует воспаление непосредственно в ране и вокруг нее, абсорбирует гнойный экссудат, тем самым ускоряя формирование сухого струпа и регенерацию, не влияя на жизнеспособные клетки, грануляционную ткань и краевую эпителизацию.
При местном применении не всасывается через кожу и слизистые оболочки в системный кровоток.
Показания к применению
Активно используется в хирургической практике, в акушерстве и гинекологии, травматологии, дерматовенерологии, урологии, стоматологии, отоларингологии, для профилактики и лечения заболеваний, вызванных чувствительной к Мирамистину микрофлорой.
Хирургия, травматология и комбустиология: для предупреждения нагноений и лечение гнойных ран. Лечение процессов аппарата, лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
Дерматология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.
Оториноларингология: лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов.
Стоматология: лечение и профилактика заболеваний полости рта. Гигиеническая обработка съёмных протезов.
: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).
Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.
Венерология: лечение и профилактика грибковых поражений, индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путём.
Противопоказания
Применение противопоказано при высокой чувствительности к Мирамистину, других противопоказаний на сегодняшний день нет.
Беременность и лактация
Поскольку Мирамистин не всасывается в системный кровоток, беременность и период лактации не являются противопоказаниями к применению, но только при наличии соответствующих показаний.
Исключениями являются спринцевания влагалища Мирамистином, которые при беременности запрещены. На протяжении всего курса лечения необходимо систематически наблюдаться у врача.
Применение у детей
По данным исследований Мирамистин не обладает токсичностью, поэтому его можно применять детям от трех лет.
Детям от 1 до 3 лет и младенцам следует использовать только после предварительной консультации со специалистами и под наблюдением врача.
Контактные линзы
Если препарат назначается офтальмологом для обработки раневой поверхности или послеоперационных ран век, необходимо избегать взаимодействия с контактными линзами.
При применении Мирамистина в виде глазных капель следует перед закапыванием снимать контактные линзы и устанавливать снова через 15 минут.
Побочные действия
Среди побочных действий можно выделить местные реакции в виде легкого жжения сразу после нанесения препарата, которое проходит в течение 20 секунд и не требует отмены препарата.
При лечении заболеваний верхних дыхательных путей, при глотании препарата может возникнуть тошнота и рвота.
При частом и необоснованном применении для спринцевания влагалища может вызвать сухость и раздражение внутренних стенок влагалища.
Инструкция по применению — способ и дозировка
Перед применением следует внимательно изучить инструкцию. В зависимости от цели назначения длительность курса и кратность применения могут быть разными, и должны определяться лечащим врачом.
Хирургия, травматология, комбустиология: орошают поверхность ран и ожогов, и/или смачивают марли препаратом и рыхло фиксируют в зоне поражения. Процедуру повторять 2–3 раза в сутки в течение 3–5 дней. Эффективен метод активного дренирования ран и полостей с расходом до 1 л препарата в сутки.
Акушерство, гинекология: для профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений за 5–7 дней до родов, в родах после каждого влагалищного исследования, в послеродовом периоде вводят по 50 мл препарата продолжительностью 2 часа в виде тампонов в течении 5 дней. Если женщине предстоит кесарево сечение, перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции разрез и полость матки, а после операции в виде тампонов, смоченных препаратом, вводят во влагалище, на 2 часа ежедневно, в течении 7 дней. При воспалительных заболеваниях. Для лечения воспалительных заболеваний проводится двухнедельный курс внутривлагалищного введения тампонов смоченных препаратом, либо методом лекарственного электрофореза.
Венерология: используется для индивидуальной профилактики заболеваний передающихся половым путем, но эффективен, если применить его не позднее двух часов после полового акта. Препарат с помощью урологического аппликатора или гинекологической насадки вводят в мочеиспускательный канал на 2–3 минуты: мужчинам — 2–3 мл, женщинам — 1–2 мл и во влагалище — 5–10 мл. после процедуры не рекомендуется мочиться в течение двух часов.
Урология: в комплексном лечении воспалительных заболеваний (уретритов и уретропростатитов) проводят десятидневный курс впрыскиваний в уретру 2–3 мл препарата 1–2 раза в сутки.
Оториноларингология: во время пункции верхнечелюстной пазухи по поводу гнойного гайморита, промывают полость достаточным количеством препарата. При острых процесах или обострении хронических заболеваний верхних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, ларингит), Мирамистин назначают взрослым и детям. Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла, расходуя на 1 полоскание 10–15 мл раствора и/или орошением с помощью 3–4 раза в сутки. Детям проводят орошение глотки с помощью . В возрасте 3–6 лет — 3–5 мл на одно орошение, 3–4 раза в сутки; 7–14 лет — 5–7 мл на одно орошение 3–4 раза в сутки; старше 14 лет — 10–15 мл на одно орошение 3–4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней, и напрямую зависит от сроков полного исчезновения симптомов.
Ингаляции небулайзером с Мирамистином не рекомендуются без предварительной консультации. От насморка использовать раствор можно, но следует учитывать возможность возникновения раздражения слизистой, поэтому стоит предварительно проконсультироваться со специалистом.
Стоматология: при стоматитах, гингивитах, парадонтитах необходимо полоскать полость рта 10–15 мл раствора, 3–4 раза в сутки.
]]>
