Поверхность здоровой десны розовая и ровная. При разговоре или пережевывании пищи человек не должен ощущать боль. Если на десне появилась белая шишка, значит, в ней развивается какой-то воспалительный процесс. Причины появления новообразований могут быть разными, как и сопутствующие симптомы.
Содержание:
Вероятные причины
Среди причин появления шишек на деснах у взрослых и детей лидирующую позицию занимает несоблюдение гигиены. При чистке зубов и ополаскивании рта обеззараживающими растворами налет снимается не только с эмали, но и с мягких десневых тканей. Если не очищать ротовую полость, остатки пищи и живущие в них микробы накапливаются в виде пленки, под которой создаются еще более благоприятные условия для размножения патогенных бактерий и грибков. Участки десен возле таких отложений могут воспаляться и опухать.
Если на челюсти появилась шишка, значит, в ротовой полости развилось одно из следующих заболеваний:
- Периодонтит.
- Внутридесневой свищ.
- Пародонтит.
- Периостит.
- Гингивит.
- Эпулис.
Иногда уплотнение десневых тканей образовывается по неинфекционным причинам:
- Экзостоз.
- Травма челюсти, гематома.
- Химический или термический ожог.
- Побочное действие лекарств.
- Онкологические болезни.
У детей шишки во рту, локализованные на верхней или нижней челюсти, могут быть вполне естественным явлением – предвестником прорезывания молочных или коренных зубов.
Отек и покраснение десны при отсутствии инфекции является признаком работы иммунитета, к примеру, утилизации лейкоцитами поврежденных или перерожденных клеток. Инфекционный процесс может возникать как осложнение неинфекционного воспаления, при проникновении патогенов через ожог или рану.
Шишка на десне с внутренней или внешней стороны может быть признаком флюса, гингивита, периостита. Поэтому идти к стоматологу придется и для уточнения диагноза, и для быстрого качественного лечения во избежание опасных последствий.
Периодонтит и развитие внутридесневого свища
Разрушение комплекса тканей, удерживающих зуб в десне, сопровождающееся образованием шишки на челюсти под зубом, называется периодонтитом. Болезнь сопровождается повреждением связок зуба, частичной резорбцией твердых тканей.
Инфекционная форма этого заболевания чаще всего связана с прогрессированием кариеса, хотя такие процессы могут развиваться и при травмах или воздействии токсических медицинских препаратов на зубочелюстной аппарат. Проявления болезни могут быть разнообразными: от небольшой болезненности до резкого болевого синдрома с расшатыванием зуба и повышением температуры.
Гиперплазия десневых тканей способна привести к нагноению. Если на десне появилась шишка с гноем, это может быть свищ, который представляет собой путь гнойного содержимого наружу. Если он закрыт, и гной не вытекает, чувство боли может быть нестерпимым. По мере постепенного вытекания жидкости из открытого свища человек чувствует облегчение.
Лечение периодонтита осуществляется поэтапно: начиная с полной очистки челюсти от гноя и заканчивая пломбированием зубных каналов или удалением чрезмерно расшатанного или разрушенного зуба. Используются противовоспалительные и антимикробные средства, назначаются физиотерапевтические процедуры.
Если периодонтит остался невылеченным и перешел в хроническую форму, избавиться от свища можно только посредством хирургического лечения.
Периостит
Появление красной уплотненной шишки на десне, которая сильно болит и вызывает набухание соседних лимфоузлов и щеки, свидетельствует о периостите или развитии флюса. Это заболевание может привести к излитию гнойного содержимого в полость рта, при котором сверху на десне появляется белый шарик. Помимо этого, гной может прорваться к внутренним тканям зуба, что может вызвать очень бурное воспаление, чреватое потерей зуба и распространением инфекции по всему организму.
Терапия при периостите включает снятие воспаления и обеззараживание зубочелюстных тканей. А также длительное (до 2 месяцев) поэтапное закладывание пломб временного и постоянного типа.
Пародонтит
Гнойная шишка на десне над зубом может оказаться признаком очень коварного заболевания с длительным течением и необратимыми последствиями – пародонтита. При дегенеративном изменении альвеолярного отростка, который обеспечивает фиксацию корня в альвеоле, могут появляться нагноения над зубами, из которых постоянно выделяется зловонная жидкость. Деградация тканей может быть связана и с недостаточным соблюдением гигиены, и с внутренними болезнями соединительных тканей.
При лечении пародонтита начальных стадий бывает достаточно провести профессиональную чистку зубов и добиться от пациента дальнейшего регулярного соблюдения гигиены полости рта. Запущенные стадии заболевания, сопровождающиеся расшатыванием зубного ряда и накапливанием гноя, могут лечиться лишь путем удаления зубов или хирургического восстановления альвеолярных отростков.
Гингивит
Если на десне появилась шишка, но она не болит, значит, ее появление вызвано гингивитом. Это воспалительный процесс, в который вовлекается только десна, а пародонтальный аппарат вокруг зуба остается незатронутым.
Основные симптомы гингивита – кровоточивость, отеки, слущивание эпителия. Болезнь нередко сопровождается галитозом, его провоцирует биопленка из скопившихся патогенных микробов, которая может быть первопричиной гингивита. В редких случаях причины патологии кроются во внутренних сбоях метаболического и эндокринного происхождения.
При лечении гингивита необходимо устранить первопричину его возникновения. Поэтому проводится профессиональная чистка ротовой полости, диагностика и лечение нарушений обмена веществ. Чтобы снять воспаление и ограничить распространение патогенов, назначаются антибиотики. Если появляются сильные боли, применяются анальгетики.
Эпулис
Эпулис – это небольшой шарик, соединенный с десной ножкой и возникающий из-за длительного механического воздействия на один из участков зубочелюстного аппарата. Чаще такая шишка появляется на нижней челюсти, внутри нее могут быть разные гистологические элементы.
У маленьких детей эту патологию провоцируют режущиеся зубки, а у взрослых она встречается при ношении некачественных и неудобных протезов, наличии острой стороны обломанного зуба. Среди пациентов с таким диагнозом гораздо больше женщин.
Независимо от того, насколько быстро растет эпулис, есть ли боль и кровоточивость при нажатии, вылечить его можно только хирургическим путем. Сперва проводят иссечение образования под местным наркозом, затем поврежденный участок прижигают. В современных стоматологиях это делают лазером. Очень важным условием лечения является удаление фактора, спровоцировавшего патологию.
Экзостоз
Твердая шишка на десне, похожая на кость, может быть экзостозом – продолжением костных тканей, слегка выдающихся наружу. Это либо врожденная аномалия косточки, которая вылезла еще при развитии в утробе, либо приобретенный дефект. В течение жизни эти аномальные кости могут нарастать после травм зубочелюстного аппарата в быту или после неудачных стоматологических процедур.
Такая твердая шишка на десне (экзостоз) может не болеть, но нет гарантии, что в будущем она не переродится в злокачественное образование. Поэтому ее обязательно показывают доктору, лечить эту патологию дома нельзя. Если стоматолог посчитает косточку, которая вылезла возле зуба, подозрительной в онкологическом плане, нужно будет делать операцию.
Гематома на десне
При ударе по челюсти на десне около зуба может возникнуть шишка красного или синего цвета. Такая шишка может вскочить и после удаления зуба. Внутри она заполнена кровью, излившейся из поврежденных кровеносных сосудов.
Гематома обычно не представляет особой опасности, потому что в организме существуют специальные механизмы очищения тканей от сгустков крови. Поэтому через некоторое время уплотнение должно исчезнуть, но если шишка осталась, следует идти к врачу.
Онкологические болезни
Шишку, которая вскочила на верхней или нижней десне под зубом, нельзя недооценивать, поскольку такое уплотнение может оказаться признаком рака. Этой патологии сильнее подвержены мужчины, однако она может возникнуть у любого человека при наличии факторов риска.
К онкологическим болезням предрасполагают пагубные привычки, радиация, химическое загрязнение, недостаточное питание, генетическая предрасположенность и возрастные изменения.
Вначале раковая шишка на десне над зубом не болит, из-за чего пациенты могут не осознавать серьезность заболевания или вовсе его не замечать. Со временем появляется боль, которая распространяется на язык, челюстные ткани, щеки, любые участки головы. Могут появляться новые шишечки – разрастания тех, что имелись ранее. Ткани в той области, где образовалась опухоль, начинают разрушаться.
Шишки на десне около зуба могут иметь самое разное происхождение, поэтому определить, почему появилось это уплотнение на дому, практически невозможно. В стоматологиях не только осматривают образование, но и оценивают его консистенцию при надавливании, кровоточивость при нажатии, подвижность зубов.
Необходимо назначение дополнительных обследований, из которых очень информативны рентген и КТ. Если диагностируется воспалительный процесс, нужно добиться полного обеззараживания полости рта и снятия воспаления. При костных аномалиях, новообразованиях в мягких тканях следует проводить очень тщательное лечение, которое недоступно в домашних условиях.
