Анальная трещина – это небольшой разрыв слизистой оболочки анального канала, который появляется в основном из-за повреждения тканей при дефекации. Во время острой стадии она выглядит как продольный разрез с ровными краями. У половины людей острые трещины заживают самостоятельно, но другим может понадобиться лечение. Если анальная трещина не заживает в течение 2 месяцев, она приобретает хронический характер.
Хроническая анальная трещина – это долго незаживающая рана, по краям которой образуются рубцы и бугорки, а по центру проявляется обнаженная мышца сфинктера. Самостоятельно зажить такая рана не может. Из-за постоянной боли происходит спазм анального сфинктера, увеличивается давление и, как следствие, трещина скрывается за складками кожи. Из-за этого рана не может очищаться, в ней скапливаются бактерии, и развивается воспаление.
Содержание:
Симптомы хронической анальной трещины
Хроническая анальная трещина причиняет постоянный дискомфорт и боль. В острой стадии неприятные симптомы появляются в основном при дефекации и после нее, а в хронической не покидают пациента в течение всего дня.
Симптомами хронической анальной трещины являются:
продолжительная боль в анусе, которая усиливается во время дефекации, а также при длительном сидении;
небольшие кровотечения при дефекации и в течение дня;
запоры, вызванные нежеланием посещать туалет из-за боли;
При хронической анальной трещине чувство дискомфорта и боли носит постоянный характер. Из-за спазма боль может усиливаться даже без дефекации, если человек проводит много времени в сидячем положении. Также могут беспокоить кровотечения. Они появляются при посещении туалета и в течение дня – на белье могут оставаться небольшие следы крови.
Причины возникновения трещин анального отверстия
Трещины заднего прохода чаще всего появляются из-за механического повреждения слизистой оболочки. Оно происходит при запорах, диарее, твердости каловых масс или использовании клизм. Также причиной трещины могут быть некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, геморрой, несбалансированное питание и другие факторы.
хронические запоры – из-за чего каловые массы становятся твердыми и царапают слизистую;
сильное напряжение при дефекации – приводит к спазму и разрыву тканей;
диарея – частое посещение туалета также увеличивает риск появления трещины;
геморрой, воспаление в аноректальной области, застойные явления в области прямой кишки;
тяжелые физические нагрузки, поднятие груза – приводит к увеличению давления в прямой кишке, спазму сфинктера;
травмы во время родов – у женщин из-за анатомических особенностей передняя стенка анального канала более слабая, чем задняя и боковые, и часто травмируется.
Диагностика анальной трещины
Проктолог может диагностировать анальную трещину во время осмотра. Он определяет расположение, размер и глубину раны, оценивает ее края, наличие рубцов и бугорков, характерных для хронической стадии.
После осмотра врач может назначить анализы и инструментальные исследования. План диагностики зависит от наличия сопутствующих заболеваний. Во время консультации врач спрашивает пациента, что его беспокоит и когда появились симптомы, есть ли другие жалобы и диагностированные заболевания.
пальцевое обследование – проктолог проводит осмотр анального отверстия, чтобы выявить трещину и ее особенности;
аноскопию – с ее помощью врач обследует анальный канал и прямую кишку на расстоянии 10-12 см.
ректороманоскопию – процедура позволяет осмотреть анальное отверстие и 20-25 см прямой кишки;
колоноскопию – это эндоскопическое обследование прямой кишки, которое назначают при подозрении у пациента болезни Крона, язвенного колита или другого заболевания;
лабораторные анализы – врач может назначить общие анализы крови, мочи и кала и другие (биохимия крови, посев на микрофлору).
Лечение хронической анальной трещины
Острую анальную трещину можно вылечить консервативно, то есть с помощью ректальных свечей, мазей и других препаратов. Лечить хронические трещины этими способами неэффективно. Для их устранения используют малоинвазивные методики и хирургические операции.
Одним из оптимальных способов лечения анальных трещин считается радиоволновая терапия. Это безболезненная и малотравматичная процедура, которая позволяет решить проблемы в амбулаторных условиях за один визит к специалисту.
Во время процедуры проктолог проводит иссечение тканей с помощью высокочастотных волн. При этом физическое давление полностью отсутствует. Радиоволновую терапию проводят без наркоза, но в некоторых случаях применяют местное обезболивание.
Радиоволны высоких частот также оказывают стерилизующее действие. Благодаря этому снижается вероятность воспаления после операции, развития инфекции и других осложнений. Также после радиоволновой терапии не остается рубцов и шрамов, а ткани быстро восстанавливаются и заживают.
При наличии у пациента сопутствующих заболеваний врач также может назначить медикаментозную терапию.
Лечение острых и хронических анальных трещин существенно различается. Если первые можно вылечить консервативно, то вторые только с помощью хирургии. Поэтому при возникновении симптомов визит проктологу лучше не откладывать. При своевременной диагностике вылечить заболевание намного проще.
Часто задаваемые вопросы:
Как долго заживает трещина заднего прохода?
Время заживления острых и хронических трещин различается. В том числе оно зависит от методов лечения. В среднем заживление раны занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. При использовании радиоволновой терапии трещины заживает быстрей, чем после хирургического вмешательства. Реабилитационный период после него может достигать до 40 дней.
Можно ли вылечить хроническую анальную трещину?
Хроническую анальную трещину можно вылечить с помощью радиоволновой терапии и других методов хирургии. Консервативное лечение (применение свечей, кремов и других препаратов) в данном случае неэффективно.
Как безболезненно убрать хроническую анальную трещину?
Эффективным и безболезненным методом лечение хронической анальной трещины является радиоволновая терапия. Это малоинвазивная, безболезненная методика, которая предусматривает воздействие на поврежденные ткани радиоволнами высокой частоты. Процедуру проводят в амбулаторных условиях под местной анестезией. После нее ткани быстро и безболезненно заживают.
]]>
