Перламутровые папулы или «жемчужное ожерелье» — один из вариантов доброкачественного разрастания кожи головки полового члена. Представляют собой обычно множественные нитевидные, конусовидные элементы телесного, реже розоватого цвета, расположенные в районе венечной борозды и по краю головки в 1–2 ряда.
Многие мужчины могут заметить у себя подобные образования, но у 40% представителей сильного пола перламутровые папулы увеличиваются в размерах и приносят значительный психологический дискомфорт, особенно если половая партнерша начинает обращать на них внимание, считая признаком ИППП.
Врачи-дерматовенерологи клиники "Частная практика" специализируются на удалении перламутровых папул (гранул фордайса). Проводится их безболезненное удаление по желанию мужчины лазерным и электрохирургическим методами, которые не оставляют следов и характеризуются достаточно быстрым заживлением после вмешательства.
Вообще папулы полового члена — это достаточно грозный симптом, который может свидетельствовать о наличии венерического заболевания у мужчины, поэтому при появлении высыпаний на половых органах, даже если Вы уверены, что это безобидные перламутровые папулы, необходимо обратиться к врачу венерологу, который на основании осмотра и лабораторной диагностики даст окончательное заключение о природе этих новообразований.
Сами по себе перламутровые папулы полового члена обычно не нуждаются в лечении и не сопровождаются никакими субъективными ощущениями. Но при их большом количестве и увеличении размеров приносят психологический дискомфорт мужчине, мешая вести нормальную половую жизнь. Именно в таких ситуациях пациенты обращаются с просьбой удалить эти наросты с косметической целью.
Перед постановкой диагноза перламутровых папул необходимо исключить перечисленные выше заболевания, при которых папулы на половом члене — тоже основной симптом. Для этого врач венеролог проводит ряд диагностических мероприятий, берет анализы:
- В первую очередь — соскоб эпителиальных клеток с поверхности папул на ИППП, в особенности на ВПЧ.
- Соскоб на цитологическое исследование при подозрении на злокачественную опухоль.
- Анализ крови на сифилис и ВИЧ.
- и ПЦР диагностика на наличие грибка.
- Дерматоскопия — исследование папулы полового члена под увеличением и освещением.
Если диагностика не выявила инфекций, передающихся половым путем, онкологии и хронических кожных болезней, а клиническая картина соответствует перламутровым папулам, то дерматовенеролог останавливается на этом диагнозе и удаление проводится только по желанию пациента по эстетическим соображениям.
Удаление перламутровых папул
- Радиоволновым методом — наиболее эффективный, дающий хороший результат при первой же процедуре и отличные отдаленные косметическое последствия без образования крупных рубцов.
- Электрокоагуляцией -методика, по исполнению напоминающая удаление радиоволной.
- Лазером — бесконтактно лазерным лучом происходит выпаривание ткани перламутровой папулы.
- Жидким азотом — папула полностью замораживается, постепенно разрушается и в течение нескольких дней отпадает. Косметический эффект хороший, но элемент не исчезает сразу в день удаления, и иногда приходится повторять процедуру.
Обычно на удаление 1 элемента перламутровых папул уходит около 1–2 секунд. При деструкции лазером и радиоволновым методом лучше проводить процедуру под местной анестезией с помощью специального крема или инъекции анестетика в основание элемента.
Стоимость удаления перламутровых папул от 200 руб. за элемент. Но зачастую в составе «жемчужного ожерелья» их очень много, поэтому цена комплексного удаления ограничена суммой 5000 руб. при использовании метода «площадкой» и 15000 руб., если каждая папула удаляется индивидуально.
В чем разница между этими методиками?
- Конечно, более безопасным и дающим лучший косметический результат является удаление папул , но это более долгая и кропотливая, ювелирная работа врача дерматовенеролога или уролога.
Используется игольчатый электрод или лазерный луч, которые воздействуют непосредственно на каждый элемент, минимально повреждая окружающие ткани. На месте удаленных перламутровых папул образуются корочки, под которыми идет эпителизация.
Заживление в основном длится 10–14 дней, заканчивается отпаданием корок и формированием нормальной кожи на месте удаленных элементов. Данная методика используется нами чаще всего при «жемчужном ожерелье» у мужчин. - Метод «площадкой» предусматривает деструкцию сразу большого числа папул с захватом окружающей их кожи головки полового члена. Проводится либо шариковым электродом коагулятора, либо жидким азотом. Образуется единая корка, под которой идет заживление в течение 2–3 недель. Есть некоторые риски образования рубца.
Выбирается данная методика пациентом с целью экономии, либо при наличии аллергических реакций на местные анестетики.
После удаления, независимо от метода, необходим правильный уход за головкой полового члена для предотвращения воспаления, нагноения и, как итог, образования заметных рубцов.
, это половой покой. То есть воздержание от любых форм сексуальной жизни, в том числе мастурбации.
, корки нельзя мочить в течение 7 дней, проводя гигиену гениталий влажными антисептическими салфетками.
, не менее 2 раз в день корки обрабатываются антисептическими растворами фукорцина, бриллиантового зеленого.
, на область операции лучше наложить неплотную асептическую марлевую повязку для защиты поврежденной кожи от механических воздействий и скопления пота.
И самое главное, если появляются любые признаки воспаления: покраснение, отек, боль в области корочек, необходимо срочно обратиться в клинику для коррекции наружной терапии.
В нашей клинике проводится диагностика всех заболеваний, протекающих с образованием папул на половом члене. Врачи венерологи на приеме ежедневно. После необходимого обследования можно удалить перламутровые папулы любым из выше перечисленных методов.
Главный врач клиники "Частная практика" уролог-дерматовенеролог, врач высшей категории Волохов Евгений Александрович рассказывает об удалении папул.
]]>
