Что такое герпес? Это инфекционное вирусное заболевание, известное с древности. Упоминания о нем встречаются еще в трудах «отцов медицины» – Авиценны, Гиппократа, Парацельса. Название «герпес» происходит от греч. herpes – «ползучий».
Самый распространенный вирус герпеса на латыни называется herpes simplex – это вирус простого герпеса (ВПГ). Таких вирусов существует два:
По сообщению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ситуация с инфицированием этими вирусами в мире обстоит так:
Как видим, эти два вируса герпеса действительно крайне «популярны» среди людей всех возрастов, поэтому далее мы более детально поговорим о них и их лечении. А пока перечислим остальные виды герпеса, патогенные для человека:
- вирус герпесаIII типа – варицелла-зостер вирус (ВЗВ, VZV). Под красивым названием Varicella Zoster скрывается вирус, вызывающий ветряную оспу (ветрянку) у детей. Но он не так уж безобиден: опоясывающий герпес или опоясывающий лишай (герпес на теле, на спине) – это тоже работа герпесвируса III типа. Заражаются им обычно те взрослые, кто в детстве не переболел ветрянкой – у них нет иммунитета к этой инфекции;
- вирус герпесаIV типа – это вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ, EBV). Он тоже может быть коварен при определенных условиях. Например, при низком иммунитете или наличии аутоиммунных заболеваний ВЭБ может провоцировать инфекционный мононуклеоз, болезни крови, неврологические нарушения, лимфомы Беркитта и Ходжкина, болезни ЖКТ и ушей у детей и др.;
- вирус герпесаV типа – цитомегаловирус (ЦМВ, CMV). Цитомегаловирусная инфекция в здоровом организме чаще всего протекает бессимптомно, однако крайне опасна для людей с ослабленным иммунитетом, пожилых, беременных;
- вирус герпесаVI типа – у взрослых может провоцировать синдром хронической усталости (СХУ), а у детей – ложную краснуху.
Герпесвирусы VII и VIII типов до конца не изучены, но есть предположения, что вирус VII типа может провоцировать лимфопролиферативные заболевания (в том числе некоторые формы лейкозов и гемобластозов), а вирус VIII типа – саркому Капоши
По разным статистическим данным, одним или несколькими герпесвирусами заражено около 90% жителей городов в возрасте от 18 лет. Любой вирус герпеса, попадая в организм, остается там навсегда (персистирует).
В общей сложности к семейству герпесвирусов (Herpesviridae) относятся более 80 представителей, но все они, кроме восьми перечисленных выше, для человека не опасны.
Симптомы простого герпеса I и II типов
Все герпесвирусы обитают в нервных ганглиях. Когда организм в целом здоров, а иммунитет силен – вирусы герпеса «дремлют», никак не заявляя о себе. Если же складываются благоприятные условия – начинается обострение герпетической инфекции. Его симптомы:
- появление везикул – небольших пузырьков с жидкостью внутри. Если эти пузырьки лопаются – на коже появляются ранки;
- на участках, где вскоре появятся везикулы, ощущаются характерные зуд и жжение, а кожа отекает;
- иногда увеличиваются лимфоузлы (при ВПГ-1 это обычно шейные лимфоузлы, а при ВПГ-2 – паховые).
Также при обострениях могут появляться озноб, лихорадка, сонливость, повышенная утомляемость – всё это признаки интоксикации, связанной с «проснувшимся» герпесвирусом.
Герпес I типа (ВПГ-1) может поражать не только губы. Везикулы иногда появляются на носу, щеках, на коже подбородка. Герпес на лице и губах называется орально-лицевым. Кроме того, острые проявления инфекции могут нанести удар и по слизистым оболочкам – тогда появляется герпес во рту, в носу.
Герпес на руках может возникать из-за обострения инфекции как ВПГ-1, так и ВПГ-2 (генитальной). Для «ручного» герпеса характерны два вида попадания на кожу рук:
- первичное инфицирование – когда вирус I типа попадает сразу на руки, например, при рукопожатии с человеком, у которого на руках есть везикулы;
- вторичное инфицирование – когда вирус I или II типа попадает на руки с кожи губ или половых органов.
В большинстве случаев оба вируса простого герпеса не наносят сильного удара по организму, но в отдельных случаях возможно развитие серьезных осложнений:
- ВПГ-1, если процесс распространяется на глаза, может вызвать проблемы со зрением, появление бельма, помутнение роговицы;
- ВПГ-2 (генитальный) в тяжелой форме может быть опасен для беременных – он способен спровоцировать дефекты и уродства плода, мертворождение или гибель младенца вскоре после рождения, а также может выступать причиной бесплодия.
Опасность этих вирусов многократно возрастает, если кроме них в организме присутствуют и другие «вредители»:
- остальные герпесвирусы – Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, Varicella zoster;
- инфекции, не относящиеся к герпетическим – клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), хламидиоз, микоплазмоз;
- некоторые аутоиммунные заболевания – системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит и др.;
- синдром хронической усталости (СХУ).
Пути заражения герпесом и причины обострений
Заразиться герпесом можно при бытовом или половом контакте – герпесвирус проникает в организм через поврежденную кожу либо слизистые оболочки. Кроме того, он может передаваться внутриутробным путем (от беременной к плоду) или от матери к ребенку во время родов (герпес, полученный таким образом, называется неонатальным).
Среди косвенных причин обострений герпеса стоит отметить:
- сбои иммунитета;
- гормональные сбои;
- недостаток сна;
- дефицит витаминов и микроэлементов, вызванный как некачественным питанием, так и строгой диетой;
- стрессы, длительное нервное и/или физическое переутомление;
- частые простуды;
- переохлаждение;
- злоупотребление загаром;
- прием препаратов, которые угнетают иммунный ответ организма.
Как лечить герпес
Мы уже говорили, что вирусы герпеса, попадая в организм, остаются в нем пожизненно – способа изгнать их оттуда до сих пор не существует. Поэтому лечение герпеса направлено в первую очередь на снижение вирусной активности. Препараты, которые применяются для этой цели, подавляют темпы размножения герпесвирусов и заставляют их «заснуть». Эффект от лечения – затухание острой симптоматики. Иногда в результате терапии удается «усыпить» вирус на много лет.
Лекарства от герпеса должен назначать врач, учитывая клиническую картину и различные индивидуальные факторы.
Препараты, подавляющие герпесвирусную активность, выпускаются в разных формах (таблетки, кремы для наружного применения, инъекционные растворы) и имеют в своем составе разные действующие вещества:
]]>