Поздние угри — высыпания угревидной природы, возникающие у людей уже во взрослом возрасте и сохраняющиеся вплоть до двадцати пяти лет. Они могут возникать как из-за эндокринологического сбоя, так и из-за нарушения работы, например, желудочно-кишечного тракта. Также причиной их возникновения может быть последствие применения гормонального препарата или генетическая предрасположенность. Диагностируя заболевание, следует учитывать не только дерматологический осмотр высыпания, но и опрос, а также возможное дополнительное обследование с целью выявить причину появления таких угрей. Главными методами лечения поздних угрей можно считать лечение препаратами, которые содержат витамин А, цинк, а также различного рода антибиотикотерапию, мезотерапию и физиотерапию.
Как правило, те угри, которые представляют проблему в период подросткового взросления, сами собой проходят уже к двадцати годам. Только у единиц людей данная проблема сохраняется в позднем возрасте. Как показывают исследования, около 3% мужчин и 6% женщин страдают акне в возрасте после сорока лет. Очень редко поздние угри встречаются и в более старшем возрасте.
Причины возникновения поздних угрей
Мужчины, которые имеют дополнительную Y-хромосому, могут страдать от нагроможденных поздних угрей, как правило, шаровидной формы, которые в течение всей жизни могут рецидивировать. Часто бывает, что поздние угри появляются как побочный эффект от себореи, локализуясь при этом по всей поверхности кожи, обходя стороной только ладони и стопы. Известно, что такому виду угрей характерно рубцевание, а также образование особого типа рубцов — келоидных.
Еще одной причиной возникновения поздних угрей может стать гормональный дисбаланс в организме. К примеру, появление поздних угрей у женщин обычно связано с повышенным уровнем андрогенов. Также сопровождающимися признаками изменений в организме может стать нарушение менструального цикла, ановуляторный цикл, гирсутизм и даже ожирение. Следует также сказать, что гиперандрогения может быть вызвана одним из эндокринных нарушений: сахарным диабетом, дисфункцией яичников, адрено-генитальным синдромом. Часто возникновение поздних угрей может прихоидиться на период климакса. Если у пациента исключена возможность развития эндокринной патологии, то повышенный уровень андрогенов обычно связывают с избытком ферментов, которые увеличивают содержание тестостерона в организме.
Среди причин возникновения поздних угрей можно также выделить их появление как результат использования различных анаболических стероидов. Кроме того, поздние угри могут развиться из-за длительного применения андрогенов с какой-либо лечебной целью. Известно, что длительное употребление таких препаратов может привести к повышенному уровню андрогенов, а также к избытку вырабатываемого сала сальными железами. Интересен и тот факт, что многие заболевания органов пищеварения, а также возможный дисбактериоз, могут быть явными причинами возникновения поздних угрей.
Диагностика поздних угрей
Как только пациент, страдающий поздними угрями, обратится к дерматологу, специалист тут же отправит его на проведение сбора анамнестических данных с целью определения причины возникновения поздних угрей. При этом будет произведен осмотр данного рода высыпаний и дальнейшее исследование, которым часто выступает дерматоскопия. Диагностика также включает исследование посредством бакпосева. В случае необходимости может быть проведена консультация у гастроэнтеролога или даже у эндокринолога. Кроме того, назначается проведение анализа кала. Женщины, страдающие поздними угрями, должны пройти также консультацию у гинеколога и исследовать уровень тестостерона в крови, провести УЗИ матки и яичников.
Лечение поздних угрей
В случае обнаружения поздних угрей, необходимо тут же начать комплексное лечение. Для этого используют различные средства, которые способствуют уменьшению выделения кожного сала. Это могут быть препараты на основе цинка или серы, а также с витамином А. С целью уменьшения воспалительного процесса, врач может провести общую или местную антибиотикотерапию. Наиболее безвредным считается применение антибиотиков местного действия, но этот же метод является не всегда эффективным. В качестве дополнительной терапии возможно применение физиотерапевтического метода, что заметно уменьшит воспалительный процесс. К таким методам можно отнести фонофорез, магнитотерапию, электрофорез и УВЧ. Также не исключено проведение лечения с применением лазера. Часто врачи назначают фототерапию, криотерапию акне и озонотерапию, что очень эффективно. Для проведения гормональной коррекции также используют препараты оральной контрацепции.
