Присутствие свежей крови или кровяных сгустков в стуле называется ректальным кровотечением. Им страдают около 10% взрослого населения. Зачастую это первый и единственный симптом очень опасного заболевания – колоректального рака. Нужно отметить, что если вас интересуют услуги качественного проктолога, то рекомендуем посетить сайт — https://promedclinic-nn.ru.
Отличить наличие свежей ярко-красной крови только на туалетной бумаге стоит от кровяных сгустков или крови, смешанной с каловыми массами. Такая ориентировочная оценка позволяет приблизительно определить, является ли источником кровотечения сам задний проход или же источник кровотечения находится в просвете кишки.
Что следует обследовать в первую очередь
Любое, даже незначительное кровотечение из заднего прохода или появление даже следовых количеств крови на туалетной бумаге является тревожным симптомом и не должен оставаться без внимания, хотя наиболее частой причиной является геморрой. С другой стороны, кровотечение может быть симптомом колоректального рака, излечимого заболевания, при условии, что оно обнаружено на ранней стадии. Игнорирование ректального кровотечения может задержать постановку диагноза и поставить под угрозу шансы на выздоровление.
В такой ситуации надо обязательно обратиться к врачу, желательно проктологу, для определения причины и места кровотечения. Проктолог после сбора анамнеза должен провести тщательную диагностику конечного отдела желудочно-кишечного тракта.
Проктологическое исследование состоит из перректального исследования (пальцем через задний проход), а затем эндоскопии конечного отдела толстой кишки коротким аппаратом — аноскопом, или более длинным — ректоскопом.
На основании полученной таким образом информации о проблеме пациента проктолог может поставить предварительный диагноз и спланировать дальнейшие действия. На этом этапе можно принять решение о целенаправленном лечении или необходимости расширения диагностики.
Двумя наиболее распространенными причинами ректального кровотечения являются анальные трещины и геморрой (широко известный как геморрой). Формированию обоих этих заболеваний способствует нарушение ритма кишечника, в частности стойкие запоры. Другие причины кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта включают дивертикулы толстой кишки и полипы толстой кишки.
Считается, что большинство колоректальных злокачественных новообразований возникает из-за полипа. Колоректальный рак, особенно расположенный в анальном канале и низко в прямой кишке (т.е. в пределах досягаемости пальца врача), в настоящее время становится все более распространенной причиной ректального кровотечения.
Приблизительно 60% всех злокачественных колоректальных опухолей обнаруживаются непосредственно над анальным каналом, в прямой кишке и терминальном отделе сигмовидной кишки.