Атерома и липома: в чем разница и какие отличия?

Многих людей интересует, чем отличается атерома от липомы. И это неудивительно, ведь оба заболевания являются наиболее распространенными видами кожных опухолей. Визуальная разница у них практически отсутствует. Поэтому если у вас появилось новообразование на коже, то определять, липома это или атерома, будет не так просто. Однако отличие все же имеется. Сначала необходимо разобраться, что представляет собой каждое заболевание в отдельности.

Визуальная разница между липомой и атеромой практически отсутствует

Похожие симптомы

Внешне и на ощупь новообразования очень похожи. Клиническая картина может указывать на оба заболевания, поэтому лучше сразу обратиться к специалисту.

В чем атерома и липома схожи:

• оба образования доброкачественные;
• возникают в любой части;
• не сочетаются с дискомфортом и болью;
• форма и внешний вид;
• способны трансформироваться в злокачественные образования;
• возникают из-за нарушений обмена веществ, неправильного питания, стресса, генетической предрасположенности;
• вылечить образования можно только хирургическим путем.

Самостоятельная дифференциация не принесет результатов. Отличить атерому от липомы может только врач по результатам обследования. Первые симптомы любой болезни – повод обратиться к специалисту за консультацией. За обычным жировиком может маскироваться опасная злокачественная кожная опухоль.

При ощупывании жировик, возникший из-за разрастания жировой ткани, мягкий. Атерома всегда упругая и плотная. Однако при этом она подвижная, легко сдвигая при надавливании, но создается ощущение, что она склеена с кожей. Жировик всегда застывший.

Особенности липомы

Именно липому в народе называют жировиком. Это также доброкачественное образование в слоях кожи, которое включает жировые клетки. Образование возникает по причине разрастания жировой ткани. Главная опасность липомы заключает в том, что ее трудно дифференцировать по первым признакам от злокачественной опухоли липосаркомы.

На ощупь липома круглая и твердоватая, не вызывает боли. Она считается наиболее распространенным доброкачественным образованием в толще кожи. Липома растет очень медленно.

Нужно отличать фибролипому от атеромы. Первое образование является жировиком, содержащим жировую и соединительную ткань. Спутать их можно по тому принципу, что обе довольно плотные.

Чаще всего жировик растет в подкожной ткани спины, шеи, плеч и рук. Липома может достигать больших размеров. Крайне редко развиваются внутренние липомы, врастающие в ткань органов. Для липомы характерно медленное развитие. Сначала образуется плоская шишка, мягкая и губчатая на ощупь. Жировик не вызывает дискомфорт. По таким параметрам можно отличать жировик от атеромы.

Причиной развития липомы может стать травма тканей. Зачастую возникает несколько жировиков. Чаще всего их диагностируют у взрослых людей, очень редко липомы возникают у детей. Врачи не всегда прибегают к лечению липом. Иногда жировики требуют обработки (при болях, слабости и других осложнениях).

Специфика атеромы

Атерома является доброкачественной кистой, которой свойственно расти в местах усиленного потоотделения. Данное новообразование возникает вследствие закупорки сальной железы. Вокруг нее формируется капсула. Атерома развивается в дерме – последнем слое кожного покрова.

Чаще всего кисту диагностируют на лице, шее, спине, хотя атерома может возникнуть и на любой другой части тела. Размеры кисты могут варьироваться от 5 мм до пары сантиметров. На ощупь атерома упругая, подвижная, не вызывает болевые ощущения. Дискомфорт может возникнуть только при остром воспалительном процессе в кисте.

Атерома характеризуется резким скачком роста во время воспаления, хотя может годами сохранять свой размер. Распознать воспаление можно по красноте кожи. Иногда шишка имеет в центре черную точку – выход закупоренного протока.

Признаки липомы

Липома напоминает небольшой шар. Образуется она из подкожного жира. Это подвижное новообразование располагается под кожным покровом и не приносит болезненных ощущений. Одновременно на теле может появиться от одного до нескольких образований этого вида. При близком расположении они напоминают виноградную гроздь с дольчатым строением. Липомы появляются у людей любой возрастной группы, но зачастую у лиц старше среднего возраста. Замечено, что женщины страдают от них чаще, чем лица мужского пола.

Разные виды липом

Липомы, отличающиеся по структуре и своему месторасположению, подразделяются на такие виды:

1. Липофиброма.
   Она мягкая при ощупывании. В ее составе только жировая ткань. Этот вид новообразований располагается на любой части тела с жировой прослойкой.
2. Фибролипома.
   Плотное новообразование. В ее составе сочетается жир и фиброзную ткань. Образуется на бедренной части ног и на мышцах ягодиц.
3. Ангиолипома.
   Опухоль с плотной консистенцией. Состоит из жировой ткани и мышц, с многочисленным переплетением видоизмененных сосудов для транспортировки крови. На теле человека образуется в тканях мышц, а также во внутренних органах.
4. Миолипома.
   Плотное образование из жировой и костной ткани. Появляется в толще мышц и на некоторых внутренних органах человека. Иногда появляется в почках.
5. Миелолипома.
   У нее жесткая структура. Состоит из жира и кроветворной ткани. Наблюдается ее распространение в глубине брюшины, а также на некоторых органах или внутри их (в частности, в надпочечниках).

Пациенты, у которых обнаружена липома, не жалуются на ощущение боли. Однако при значительном разрастании опухоли, она сдавливает расположенные рядом с ними органы. Это вызывает дискомфорт и мешает их функционированию, а также наносит вред здоровью человека. Опасность представляют липомы на тонкой ножке, так как при ее перекручивании возникает некроз тканей.

Лечение липомы только хирургическим путем. Рекомендуется обратиться к хирургу сразу после обнаружения такого новообразования, потому что они имеют склонность к росту.

Срочная операция требуется если присутствуют такие симптомы:

• болевой
  синдром;
• быстрый рост
  липомы;
• нарушение
  работы внутреннего органа.

Обычно удаляется такое новообразование под местным обезболиванием, но если она находится в труднодоступном месте, применяется общая анестезии. Некоторые из видов липом удаляют с помощью лазерного или радиоволнового аппарата, после которых наблюдается меньше рецидивов.

Дифференциальная диагностика

Главные отличия атеромы от типичной липомы – плотность и подвижность. Врачи не рекомендуют проводить самостоятельную дифференциацию, так как отличия образований в основном заключаются в таких аспектах, которые нельзя ощупать.

Чем отличается атерома от липомы:

• липома является жировиком, включающим много жировой ткани, атерома представлена специальной капсулой, которая возникает на месте закупорки сальных желез;
• атерома воспаляется чаще, она имеет свойство нагнаиваться;
• липома мягкая, по сравнению с ней кожная киста будет плотной и упругой;
• атерому можно сместить при надавливании, так как она спаяна с кожей, а липома неподвижна;
• киста растет быстрее, чем жировик;
• иногда жировик может возникнуть на внутренних органах, киста развивается только в слоях кожи;
• врачи советуют удалять кисту сразу после диагностики, так как существует риск нагноения и сильного воспаления, а жировик можно не удалять (если нет боли и интенсивного роста), хотя жировик на органах удаляют обязательно.

Внешняя схожесть обоих состояний не делает их родственными. Они имеют разные причины, структуру и подлежат разному излечению. Поэтому нельзя затягивать с диагностикой новообразования под кожей, ведь у каждого пациента болезнь может протекать нетипично.

Ни атерому, ни жировик нельзя лечить без предварительной консультации врача. Неправильное применение народных рецептов приведет только к воспалению образования, что значительно усложнит процесс его удаления.

Лечение жировой кисты

Как и липома, атерома подлежит только хирургическому удалению. Консервативный способ или лечение народными средствами не оказывает эффективного действия на жировик.

Хирургическое удаление атеромы, так и липомы проводится на амбулаторном приеме, но длительность процедуры меньше, и составляет около четверти часа. При этом полностью удаляется сальная капсула.

Образование: 2020 — окончила МГМСУ имени А.И.Евдокимова по специальности «Лечебное дело». 2020 — член Московского Научного Общества Дерматовенерологов и Косметологов им. А.И. Поспелова. 2017 — РУДН, повышение квалификации по программе дополнительного образования по специальности «Трихология. Диагностика и лечение заболеваний волос» кафедра В. П. Ткачева. 2020 — окончила ординатуру по специальности «Дерматовенерология» на кафедре Дерматовенерологии МОНИКИ имени М.Ф.Владимирского. 2020 — «ЭНДОКРИННЫЕ АСПЕКТЫ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ «MANAGE AGE: ЭНДОКРИНОЛОГИЯ ВНЕШНЕЙ И ВНУТРЕННЕЙ КРАСОТЫ»», РУДН. 2020 — повышение квалификации по косметологии ЦГМА при Управлении делами президента РФ. Стаж: 3 года. Место работы: REAL CLINIC.

Липома и атерома часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.

Профилактика кист и жировиков

В чем действительно эти болезни схожи, так это в вопросе профилактики. Рекомендации, которые помогут избежать развития атером и липом, довольно просты.

Как предотвратить возникновение образований под кожей:

• больше гулять на свежем воздухе;
• отказаться от вредных привычек;
• вести активную жизнь;
• приветствовать оптимальные физически нагрузки (регулярно);
• полноценно отдыхать, распределять время работы и сна;
• сбалансировать рацион (отказаться от жирной пищи, сократить количество сладкого);
• хорошо очищать поры, ухаживать за кожей всего тела;
• следить за гормональным фоном;
• лечить эндокринные заболевания.

Чтобы вовремя назначить лечение новообразования, нужно регулярно проходить медицинское обследование и консультироваться со специалистами даже при хорошем самочувствии. Так можно предотвратить многие болезни, которые способны без внимания превратиться в злокачественные патологии.

Жировики (липомы) появляются на теле у многих людей. Чаще всего они не представляют никакой опасности.

Но особенно мнительные лица могут интересоваться тем, может ли липома перерасти в злокачественную опухоль. Патологический очаг с жировой тканью, как правило, доброкачественный, а злокачественная — это липосаркома, в которую изредка перерождается жировик.

Что это такое

Некоторые любознательные больные интересуется тем, что конкретно собой представляет новообразование жировик и в каких случаях от него лучше избавиться радикальными методами. Это доброкачественное безболезненное новообразование, которое заключено в капсулу и имеет четкие границы. Состоит оно преимущественно из жировых клеток.

ВАЖНО ЗНАТЬ: Анастасия обычная девушка, даже не блогер, поделилась своим секретиком против родинок папиллом и бородавок читать тут.

Жировик — это общее понятие, которое наиболее часто используют люди без профильного образования. Но на самом деле под этим термином могут подразумеваться различные патологии:

• атерома (киста сальной железы) — доброкачественное образование кистозной природы, покрытое капсулой и заполненное бело-желтой массой, которая состоит из кератина, кожного сала и ороговевших частиц;
• ксантелазма (плоская ксантома век) представляет собой плоское доброкачественное образование желтоватого цвета в виде слегка возвышающейся бляшки;
• милиум (ретенционная киста или «просянка») — белый угорь, который образуется в результате избыточной деятельности сальных желез.

Однако наиболее часто под «жировиком» подразумевают липому. Она представляет собой мягкое подвижное новообразование, имеющее дольчатую структуру и локализуется оно преимущественно в подкожных рыхлых тканях. Очень редко диагностируют разлитую липому, которая представляет собой гроздевидное скопление жировых масс без четких очертаний.

Причины и симптомы

Ученые продолжают вести споры по поводу истинной причины появления жировиков. Факторы, провоцирующие развитие липоматозных образований:

• генетическая предрасположенность;
• нарушения жирового обмена;
• выраженные гормональные нарушения;
• резкий набор или утрата веса;
• наличие сахарного диабета или других эндокринных патологий;
• пережитые травмы, сопряженные с нарушением целостности кожных покровов;
• ношение неудобной одежды, которая постоянно сдавливает определенные участки тела;
• нездоровое питание (преобладание в рационе вредной пищи и отсутствие белков и витаминов);
• наличие вредных привычек (табакокурение, злоупотребление спиртным);
• резко сниженный иммунный статус;
• пребывание в зоне с ионизирующим излучением;
• возраст старше 40 лет.

Доказано, что жировики у людей не формируются на фоне переедания и отложения жиров в адипоцитах, а происходит это из-за нарушения процесса липолиза (метаболический процесс расщепления жиров).

Отличить жировик от других новообразований можно по таким признакам:

• узловатая опухоль, которая ограничивается капсулой;
• при поверхностной локализации они мягкие, тестообразные на ощупь, а при более глубоком расположении — плотные и твердые;
• образование подвижно и не спаивается с кожными покровами или смежными тканями;
• при пальпации такая опухоль не вызывает дискомфорта или боли;
• если жировик часто трется об одежду, то на коже могут появляться потертости или нагноения.

Чаще всего липомы формируются под кожей и на начальных стадиях никак не дают о себе знать. Люди обычно обнаруживают у себя такие уплотнения случайно, но не спешат обращаться за медицинской помощью, поскольку они не вызывают у них дискомфортные ощущения или боли.

Чем отличается фиброма от других новообразований

Кроме липом и атером, на теле также могут появляться фибромы. Это еще одна разновидность доброкачественных опухолей, которая отличается от остальных в первую очередь своим составом. Фиброма содержит соединительную ткань и может появляться на разных участках тела, в том числе и на слизистых. Такая опухоль может быть мягкой или твердой, появляться на коже либо в толще эпидермиса. Фибромы склонны к медленному росту, они крайне редко переходят в рак и воспаляются.Чаще всего такие новообразования:

• Выпирают над кожными покровами.
• Могут располагаться на широком основании либо ножке.
• Могут быть окрашены в светлые тона, иметь обычный цвет кожи либо приобретать вишневый оттенок.

Избавиться от опухолей из соединительной ткани можно лишь хирургическим путем. Но врачи чаще всего не советуют удалять фибромы, если они выглядят небольшими, не травмируются и не приносят дискомфорта.

Особенности

Размеры новообразования варьируют от спичечной головки до крупных опухолей, оказывающих давление на ткани с сосудами или нервами. Если такие крупные опухоли локализуются на ногах или руках, то может существенно нарушаться их подвижность из-за плохой местной циркуляции крови и ухудшения функциональности мышц.

Вот что говорит простая девушка, решившая эту проблему: Даже симпатичные родинки опасны: да, дорогие мои, – это вирус. Им заражено более 80% населения, я не говорю уже про бородавки и папилломы, первым делом Вам нужно сделать вот что . Читать далее.

Чаще всего жировики локализуются сверху на спине, на верхних конечностях или на бедрах. Липомы растут достаточно медленно, но могут достигать просто гигантских размеров. Таким образом, они не только являются серьезным косметическим дефектом, но причиняют также существенный дискомфорт.

В чем сходство и отличие от атеромы

При подкожном расположении опухоли определить ее точную природу может только врач. Но даже в домашних условиях можно сделать первичные предположения, если знать какие у атеромы и липомы отличия и сходства:

1. Липома подвижна, поскольку у нее отсутствует соединение с кожными покровами, а атерома имеет строгую фиксацию в области локализации.
2. Расположение липом может быть разнообразным (спина, шея, лицо), а атеромы обнаруживаются только там, где присутствуют сальные железы.
3. Обе опухоли имеют округлую форму и четкие очертания, а также довольно быстро увеличиваются в размерах, поэтому могут вызывать сдавливание окружающих органов и тканей, сопряженное с неприятными болезненными ощущениями.
4. На атеромах всегда обнаруживаются черные точки (следы закупорки), а у липом такой особенности нет.
5. Оба образования могут существенно испортить внешний вид человека, когда достигают крупных размеров.

У обоих образований существует минимальный риск малигнизации. Они редко перерождаются в злокачественные новообразования.

Атерома

Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало.

Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.

В каком случае удаляют

Независимо от того, что диагностировано у человека — жировик или атерома, его прежде всего волнует необходимость их удаления. Как правило, атеромы удаляют в обязательном порядке, поскольку они быстро растут, а при механическом воздействии воспаляются. А липому можно не удалять, если она не доставляет дискомфорта. Когда нужна операция по удалению липомы должен определять специалист.

Несмотря на всю безобидность образований из жировой клетчатки, важно вовремя приостановить развитие липом, поскольку их динамичный рост чреват появлением тяжелых последствий. Жировики удаляют обычно в таких случаях:

• опухоль изменять форму и размер;
• вокруг образования появляется выраженная гиперемия кожных покровов;
• опухоль начинает зудеть и болеть;
• появляется отечность, смежных с жировиком тканей;
• имеются серьезные основания подозревать начало процесса малигнизации;
• если жировик серьезно сказывается на работе отдельных органов или организма в целом;
• локализация жировика сопряжена с постоянной его травматизацией;
• опухоль расположено очень близко к нервным окончаниям или сосудистым пучкам.

При выборе метода обезболивания и способа удаления учитывают локализацию, размеры новообразования, общее состояние здоровье больного и другие критерии.

Методы лечения от образований

• Если липома большая, удаление проводится хирургическим путем. Врач использует скальпель, поэтому на теле остаются рубцы.
• Не оставляет следов на теле радиоволновый метод. Его считают очень эффективным в борьбе с жировиками.
• Еще один вариант — липосакция, но после нее может случиться рецидив.

Важно! Обе опухоли часто называют жировиками. Но ими являются только липомы, так как они полностью состоят из жировой ткани.

Какая бы опухоль не появилась на теле, больной должен сразу обратиться в больницу, если она начала расти, причиняет сильный дискомфорт, мешает другим органам, располагается на лице или под глазами. Прежде всего, врач скажет, безопасна ли она, и если не предусмотрены другие процедуры, сможет удалить ее.

Способы удаления

Выделяют такие операции по удалению липомы:

1. Хирургическое иссечение. На кожном покрове делается широкий разрез и липома извлекается вместе с капсулой, что позволяет исключить повторное разрастание опухоли.
2. Радиоволновой метод. Этот способ удаления липомы напоминает стандартное иссечение, но разрез тканей осуществляется не скальпелем, а «радионожом». Он рассекает кожу, одновременно коагулируя мелкие кровеносные сосуды. Это бескровный хирургический метод.
3. Лазерное удаление. Кожные покровы над опухолью рассекаются лазерным лучом, при этом одновременно выполняется коагуляция. Липому вместе с капсулой извлекают специальными зажимами и отсекают лазером.

Для удаления небольших новообразований также применяют электрокоагуляцию или вапоризацию жировика. Современные методы резекции считаются абсолютно безопасными, выполняются под местным обезболиванием, не занимают много времени, не оставляют некрасивых рубцов и защищают от появления рецидивов.

Жировик относится к таким новообразованиям, которые не должны вызывать панику, но в то же время их не следует оставлять полностью без внимания.

При появлении подобной опухоли следует не затягивать с визитом к врачу, который подтвердит ее природу и подскажет правильные дальнейшие действия.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Как лечат атеромы и липомы?

Атеромы лечат хирургическим путем, вид операции будет зависеть от размеров образования. Небольшие сальные кисты можно удалить лазером.Чаще всего атеромы имеют большие размеры, их удаляют при помощи скальпеля. «Шишку» на коже окаймляют двумя разрезами, затем кисту вылущивают и убирают вместе с небольшим кусочком кожи. На рану накладывают швы.

Атерому невозможно вылечить, «откачав» содержимое при помощи иглы и шприца. Обязательно нужно убирать стенки растянутой сальной железы — если они останутся, то снова станут вырабатывать сало, и киста вырастет вновь.

При нагноении атеромы проводят хирургическое лечение, врач может назначить курс антибиотиков.Липомы лечить не обязательно. Операцию проводят, если:

• образование большое, быстро растет;
• липома находится в неудобном месте, постоянно мешает;
• беспокоит болезненность;
• пациент сам настаивает на удалении липомы.

Жировики удаляют классическим путем, при помощи скальпеля. Рецидивы возможны, но бывают крайне редко. Обычно атеромы и липомы удаляют амбулаторно, в стационар госпитализироваться не нужно. Наркоз тоже не нужен — достаточно местной анестезии. Операция в среднем продолжается 15–20 минут.

Наименование услуги	Цена, руб.
Удаление поверхностно расположенных инородных тел (удаление инородных тел с рассечением мягких тканей)	2200,00
Удаление доброкачественных новообразований кожи (менее 1.5 см)	2000,00
Удаление папиллом	5000,00
Лазерное удаление атером, базалиом, липом, фибром, размером до 2 см	3000,00
Лазерное удаление атером, базалиом,липом	4000,00
Лазерное удаление фибром от 2-5 см	4000,00
Лазерное удаление атером, базалиом, липом	5000,00
Лазерное удаление фибром от 5 см	5000,00

Удаленные образования отправляют на биопсию. Их осматривают под микроскопом в лаборатории, чтобы окончательно убедиться, что в них нет опухолевых клеток.

Ищете, где удалить жировик быстро и без боли? Посетите врача-хирурга в медицинском центре ПрофМедЛаб. Звоните: +7 (495) 125-30-32.

А Вы знали что папилломы, бородавки и родинки, могут быть причиной паразитов в организме?

По последним данным ВОЗ, именно многочисленные паразиты обитающие в организме человека, являются причиной практически всех смертельных заболеваний человека, включая и образование раковых опухолей.

Как сообщает нам статистика, каждый 9 заболевает раком с подобными высыпаниями:

• Папилломы..
• Необычные родинки.
• Бородавки.
• Прыщи.
• Непонятные пятна.
• Покраснения без причины..

Всё это возможно от ослабленного иммунитета, из-за того что в организме появились паразиты!

Но лекарство то есть, а медицина не торопится афишировать ПРАВИЛЬНЫЕ способы лечения, так как им это не выгодно. Вот что говорит девушка, которая справилась с этим недугом

Смотрите, пока сайт не заблокировали. Узнать тут >>>

Почему они появляются?

Почему у кого-то они образуются десятками и растут быстро, а у кого-то за всю жизнь не образуется ни одной липомы? До конца это пока не установлено. Но есть исследования, показывающие, что липомы развиваются из-за недостаточности фермента липазы, который участвует в растворении жиров. Недостаточность, в свою очередь, возникает из-за нарушений в генотипе.

Сам по себе жировик представляет собой опухолевидное новообразование, расположенное под кожей, но контурирующее. Как правило, оно мягко-эластической консистенции, подвижное.

Нужно ли что-то делать с липомами?

Наверное, многие слышали такое понятие, как «атерома», но не все знают, что это такое. Это то же самое, что липома, или нет? А жировик? Давайте разберемся вместе.

В коже человека есть несколько типов желез – потовые, сальные. Задачей последних является выработка кожного сала, которое увлажняет и защищает нашу кожу от неблагоприятных условий среды. Соответственно, кожное сало вырабатывается сальной железой и выводится «наружу» по выводному протоку, который по тем или иным причинам может забиваться. Несмотря на то, что проток перестаёт работать, железа продолжает функционировать. Но сало при этом наружу не выводится, а собирается в железе, при этом и образуется атерома. К сожалению, этот процесс никак не зависит от чистоплотности и ухоженности, и одинаково встречается как у молодых девушек-моделей, так и у горняков.

Атерома состоит из капсулы и атероматозных масс – того самого сала. При этом есть важная особенность: для того, чтобы её вылечить, не достаточно удалить содержимое. Если остаётся хотя бы небольшой фрагмент капсулы, то она неминуемо рецидивирует. Поэтому ни в коем случае нельзя выдавливать атеромы, в том числе и в бане, как рекомендуют некоторые «знатоки». Единственно правильная тактика – это оперативное удаление её, при этом чем быстрее, тем лучше.

Это нужно сделать не только потому, что она растёт со временем, но и потому, что при попадании инфекции атерома может воспаляться и даже нагнаиваться. Тогда радикально убрать её становится уже сложнее. Поэтому если заметили у себя на коже уплотнение – не тяните с этим, а обратитесь за помощью к хирургу.

Ну, как водится, история про нагноившуюся атерому.

Недавно из поликлиники направили пациента с нагноившейся атеромой шеи. Пока спускался в приемный покой для осмотра пациента (штатный специалист по гнойной хирургии на очередной учебе, поэтому теперь все эти пациенты пока мои), очень плохими словами «думал» о хирурге из поликлиники. С каждым годом и даже месяцем ему всё меньше хочется работать руками и всё чаще он отсылает в стационар пациентов, которых запросто мог бы прооперировать и сам. Хотя парень то совсем молодой – лет 35 всего.

Пациенты с такими патологиями, как правило, лежать в больнице не хотят, им проще походить каждый день на перевязки. Так в поликлинике им и говорят, что «быстренько прооперируют и домой отпустят». А у нас свои сложности – коль уж направили из поликлиники и прооперировали в стационаре, нужно оставлять в отделении. Дневного стационара официально нет. Вдруг что потом случись с пациентом – хлопот не оберешься.

Спускаюсь на первый этаж, завожу пациента в хирургический кабинет. «Да, зря я ругался на коллегу». Такого я бы и сам направил. По задне-боковой поверхности шеи справа образование с куриное яйцо, горячее на ощупь, болезненное, с отеком и покраснением кожи над ним. Нагноившаяся атерома на шее, да еще и таких размеров – такого пациента конечно же лучше оставить в стационаре, это уже не шутки.

Образованию несколько лет уже, но особо не лечился. Сосед пытался как-то в бане распарить и выдавить – не получилось. А несколько дней назад появились вышеописанные жалобы, да еще вчера и температура до 38 градусов повысилась. Быстро подняли парня в гнойную перевязочную. Обезболив вокруг анестетиком, я раскрыл гнойник, санировал, поставил резинку и заклеил повязкой с гипертоническим раствором.

А в завершение сказал, что локализация опасная – не нужно активничать, желательно первые сутки и вовсе полежать. Но парень был сам себе на уме и уже в конце операции начал проситься домой, в чём я категорично отказал. В течение дня он ещё дважды ловил меня в отделении с той же просьбой. В конце концов я не выдержал и отправил его к заведующему – пусть он решит. К нему он так и не дошел, а собрал свои вещи и пошёл домой.

Я попросил дежурного врача оставить запись на вечернем обходе, что пациент отсутствует в отделении, а на следующий день выписал его за нарушение режима. Но чтобы выполнить свой долг до конца, я позвонил его девушке (номер её был указан в истории болезни). Оказалось, что она сама перевязала его (причем не совсем правильно) и он уже вышел на работу. Я рассказал ей, как и что нужно делать, посоветовал дойти до поликлиники, да и вообще более разумно подходить к своей жизни и здоровью.

Примерно через месяц после этого я увиделся с хирургом из поликлиники и спросил о пациенте. Оказывается, он дошёл-таки до него на четвертый день. Перевязывался он дома неправильно (это делала его девушка), и когда у него снова поднялась температура, обратился к специалисту.

От стационара он снова категорически отказался и пришлось нашему хирургу заниматься им амбулаторно. Благо, при грамотных перевязках рана довольно быстро очистилась и зажила аккуратным рубцом.

К чему я? К тому, что не нужно заниматься самолечением – это редко доводит до хорошего.

Не забудьте подписаться на мой канал в Telegram – там еще больше историй из жизни врача хирурга.