Герпес на лобке у женщин и мужчин: причины, симптомы, методы терапии

Половой герпес – это широко распространенное инфекционное заболевание, передающееся посредством половых контактов.

Поражение кожи лобка встречается преимущественно у мужчин, тогда как у женщин преобладает появление герпетических пузырьков на слизистых оболочках половых органов.

Генитальный герпес на лобке

Изначально вирус герпеса, проникая в организм, начинает размножаться именно там, где он проник в кожу.

Это везикулы – морфологические элементы, представляющие собой небольшие полости с прозрачной жидкостью.

Вирус герпеса будет пожизненно персистировать в вегетативных нервных клетках и может вызывать обострения.

Он приводит к снижению иммунитета, так как поражает иммунокомпетентные клетки.

Если герпес локализуется на лобке и гениталиях, то основной резервуар вируса – это ганглии пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Инфекция может иметь различное клиническое течение.

Иногда человек, переболевший генитальным герпесом, больше никогда от него не страдает.

Герпес на лобке может появиться через несколько месяцев или лет снова.

Причиной становятся провоцирующие факторы:

Чаще всего рецидивирующий герпес развивается как локальный процесс.

То есть, на лобке появляются высыпания снова и снова.

Но на другие участки тела сыпь не распространяется.

Иногда генитальный герпес приобретает генерализованный характер.

Он способен поражать разные участки кожи, органы, включая головной мозг.

Проявление герпеса и его развитие

Симптомы и лечение проходят без влияния человека. К тому же, герпес проходит в несколько стадий, каждая из которых отличается собственными внешними признаками, свидетельствующими о генитальном герпесе.

Характеризуется зудом, жжением и болью в области заражению. Также могут появиться другие симптомы. Например, болезненные ощущения в мошонке или промежности, увеличение температуры тела и тяжесть в области бёдер.

Если температура тела становится больше, то, как правило, ощущается общее недомогание. Однако, такое происходит нечасто и можно спутать с признаками других болезней.

Генитальный герпес имеет явные симптомы, и начинают они проявляться на второй стадии. Сначала, появляется покраснение. А после этого — проявляются маленькие прозрачные пузыри. Которые вызывают болезненные ощущения у человека. Пузырьки появляются не только в месте самого заражения, но и вокруг половых органов, а также на ягодицах, лобке, мочевыводящем канале и анусе.

Чаще всего высыпания на ягодицах и анусе возникает вследствие анальных половых актов.

На этом этапе пузырьки лопаются и превращаются в неприятные язвы. Это довольно быстрый процесс. Третья стадия длится буквально несколько часов. Самый долгий период — это один день.

Это последний этап протекания болезни. На язвах образуется сухая корочка, под которой кожа начинает восстанавливаться. Спустя время эта стадия проходит и внешних симптомов герпеса не остается вовсе.

Это общепринятые симптомы генитального герпеса. Но встречаются случаи, когда не появляются вышеперечисленные признаки или они крайне размыты и не дают четкого понятия о болезни. В этих ситуациях необходима помощь врача.

Психологический вред

Во время протекания болезни могут возникать различные психологические заболевания и отклонения. Некоторые из них довольно серьезные и потребуют помощи специалистов. Возможно появление таких проблем, как:

Чаще всего такие проблемы возникают у людей двух темпераментов: флегматиков и меланхоликов. Или же у тех, кто имеет малый сексуальный опыт.

Как выглядит герпес на лобке

Классический герпес представляет собой пузырьки с жидкостью на кожных покровах.

Появляются они зачастую не только на лобке, но также на других участках кожи и слизистых.

Везикулы самопроизвольно разрешаются в среднем через 3 дня.

Потому что язвы оставляют после себя рубцы, ведь они связаны с поражением более глубоких слоёв кожи.

Методы диагностики

Первоначально используется дифференциальная диагностика, которая позволяет отличить герпес от начальной стадии сифилиса. Важно разграничивать патологию с пузырчаткой, красным лишаем, рецидивами кандидоза, стафилококковым импетиго. Для постановки точного диагноза изучается информация, полученная в ходе проведения анализов, а также внешние признаки и жалобы пациентов.

Для обнаружения вируса применяются и дополнительные лабораторные исследования. Сдаются анализы: материал из уретры и шейки матки, моча, исследование отделяемого простаты. После этого производится посев на благоприятные среды для выявления вируса. При помощи полимеразной цепной реакции уточняется присутствие антигена ВПГ. Лабораторное изучение крови применяется для определения антител других типов: G и M.

Локальные и общие симптомы герпеса на лобке

После первичного заражения, а также при каждом рецидиве на лобке появляются высыпания.

То есть, оно обусловлено попаданием вируса герпеса в кровеносную и лимфатическую систему.

Это происходит при неспособности иммунитета человека локализовать процесс.

Причиной его становится свежее заражение от другого человека (полового партнера).

Рецидивный – это форма заболевания, которая развивается в результате активизации герпеса.

Вирус длительное время пребывает в латентном состоянии.

Затем он «просыпается» и вызывает обострение с повторным формированием сыпи на лобке.

Рецидив герпеса происходит без предшествующего полового контакта с источником инфекции.

Исходя из симптоматики, генитальный герпес бывает:

После инфицирования возможны два варианта развития событий.

Он становится носителем вируса, но не подозревает об этом.

Герпес протекает значительно тяжелее, чем последующие рецидивы, если они будут.

Чем короче инкубационный период, тем сильнее симптоматика.

Тогда острая герпетическая инфекция может протекать до 1 месяца и более.

Для типичной формы генитального герпеса характерно:

При рецидивирующем герпесе за сутки-двое до очередного рецидива появляются субъективные ощущения.

Пациента мучает зуд кожи лобка, боль, может покраснеть кожа.

Иногда появляются общие симптомы, такие как лихорадка и недомогание.

Лимфоузлы могут увеличиваться раньше, чем появится сыпь.

Причины и особенности патогенеза

фото герпес на лобке
Причиной появления лобкового герпеса, как и других локализаций в области гениталий, является вирус простого герпеса 1 или 2 типа. Чаще всего этиологическим фактором выступает второй тип. Передача патогена происходит половым путем.

Проблема генитального герпеса чрезвычайно актуальна для молодых людей. Это связано с различными моментами.

Инфекция имеет относительно невысокую официальную статистику. Немногие пациенты обращаются за медицинской помощью при проявлениях герпеса.

Довольно часто вирус передается от бессимптомного носителя, при этом человек, не зная свой герпетический статус, свободно вступает в половые связи, обеспечивая распространение заболевания.

Генитальный герпес на лобке проявляется и при первичном заражении, и при рецидивах. Чаще всего кожа лобка вовлекается в процесс при первой встрече с вирусом герпеса.

Рецидивы в подавляющем большинстве случаев отмечаются у мужчин на головке полового члена, крайней плоти, а у женщин – на слизистой у входа влагалища, промежности.

Обострения полового герпеса на коже лобка встречаются не часто. Однако, способность вируса рецидивировать именно в месте его первоначального внедрения обуславливает симптомы инфекции на лобковой части.

Известно, что вирус беспрепятственно проникает в слизистые оболочки. Для инвазии герпеса в кожные покровы лобка необходимо нарушение их целостности, так как через неповрежденный роговой слой вирус проникнуть не способен.

Факторами риска появления лобкового герпеса является наличие мацерации, микротрещин, ран на коже лобка. Кожа после бритья или эпиляции также является благоприятной почвой для внедрения ВПГ.

Инфицирование может произойти при традиционном половом контакте, а также при орогенитальном.

При этом факторами передачи вируса становятся сперма, смегма у мужчин, вагинальный секрет у женщин, слюна – у обоих партнеров. В случае орального контакта у источника инфекции должны быть высыпания на губах, слизистой полости рта.

Вирус не устойчив в окружающей среде, без человеческой клетки долго существовать он не может. Поэтому передача через предметы быта – явление редкое.

Вероятность инфицирования посредством мочалок, полотенца, бритвенного станка существует, однако, пользование этими вещами должно совпадать по времени или отличаться минутами.

Следует знать, что герпес на лобке может стать результатом самозаражения. Так, при высыпаниях на губах человек может перенести вирус пальцами на другие участки кожи.

Увеличенные лимфоузлы при герпесе на лобке

При герпесе увеличиваются в размерах паховые лимфоузлы.

А также всякий раз, когда наступает рецидив инфекции.

Увеличение лимфоузлов чаще носит односторонний характер.

Нередко отмечается отек кожи, покраснение над лимфатическими узлами и сосудами.

Атипичные формы герпеса на лобке

Гораздо труднее диагностировать герпес на лобке, если имеет место атипичная форма заболевания.

Атипичной называют форму, при которой:

Абортивная форма – характеризуется быстрым регрессом высыпаний сразу после их появления.

Она часто возникает у пациентов, которые своевременно получают антигерпетическую терапию.

Очередному обострению обычно предшествует продромальный период.

Как только состояние ухудшилось, повысилась температура тела, зачесался лобок, они принимают препараты.

В результате классическое обострение не развивается.

Довольно быстро кожа очищается и обострение проходит, так толком и не начавшись.

Отечная форма – высыпаний нет, а присутствует лишь гиперемия и отек.

При геморрагической форме появляются пузырьки с кровью, а не прозрачной жидкостью.

При субклинической форме высыпаний нет, а есть только трещины на коже.

Профилактика

Основными профилактическими мероприятиями для недопущения активизации вируса являются:

• использование контрацептивов при половых актах, чтобы не заразиться и не заразить партнера;
• укрепление иммунитета любыми способами, поскольку заболевание активируется при ослабленном иммунитете;
• здоровый образ жизни и правильное питание.

Кроме того, необходимо избегать стрессовых ситуаций, переохлаждений и других факторов, оказывающих негативное воздействие на организм.

Лобковой герпес является довольно неприятным заболеванием, вызывающим дискомфорт в повседневной жизни. При обнаружении высыпаний следует обратиться к доктору, чтобы уточнить причину их появления.

Не стоит заниматься самолечением, поскольку медикаменты для полного излечения от вируса еще не разработаны, а добиться продолжительной ремиссии поможет лишь врач.

Герпес на лобке и беременность

Хотя внешние проявления могут локализоваться лишь на лобке, в действительности патологические процессы затрагивают и внутренние репродуктивные органы.

По некоторым исследованиям герпес провоцирует до 30% от всех случаев самопроизвольных абортов на ранних сроках гестации.

По степени отрицательного воздействия на плод герпес занимает 2-е место после краснухи.

Кроме того, этим вирусом мать может заразить ребенка.

Заражение происходит как внутриутробно, так и во время родов.

Любой рецидив герпетической инфекции у беременных подлежит терапии.

При возникновении герпеса на лобке до 34 недели показана профилактика препаратами.

Она необходима, чтобы предотвратить инфицирование ребенка.

Ацикловир назначают в последние 4 недели перед родами.

Если же заражение или обострение произошло после 34 недели, это показание к кесареву сечению.

Как и чем лечить герпес в интимной зоне?

У мужчин и женщин лечение герпеса дома следует начать с прекращения сексуальных контактов. Именно в острой стадии, когда появляются высыпания, болезнь передается партнеру практически со стопроцентной вероятностью.

1. Противовирусную терапию.
2. Применение местных препаратов (кремов, мазей, примочек).
3. Прием средств для укрепления иммунитета.
4. Народные методы лечения как дополнение к традиционным медицинским процедурам.

Помочь полностью избавиться от герпеса современная медицина пока не способна, но максимально противостоять вирусу и облегчить состояние пациента помогут именно комплексные меры.

Полный курс терапии, начинающийся с лечения острой стадии, может занять около 3 месяцев. Если соблюдать все рекомендации врача, можно добиться того, что вирус «впадет в спячку» и рецидивы будут редкими.

Осложнения герпеса на лобке

Герпес в большинстве случаев имеет легкое или среднетяжелое клиническое течение.

Но иногда безобидные, казалось бы, высыпания на лобке в итоге приводят к тяжелым осложнениям.

В группе риска – пожилые и ослабленные пациенты, люди с иммунодефицитами.

Лечение герпеса на лобке

• осложнения со стороны головного или спинного мозга
• генерализованная герпетическая инфекция
• индивидуальная непереносимость противовирусных препаратов на фоне тяжелого течения герпеса

Препараты, которые используются при герпесе на лобке:

Исследования не показывают преимущества каких-либо препаратов.

Различия касаются в основном стоимости и удобства применения.

Его можно принимать реже, чем другие препараты данной фармакологической группы.

Она зависит главным образом от клинического течения, формы и степени тяжести герпеса на лобке.

Дольше всего длится лечение при первичном заражении.

Несколько меньше может быть курс терапии при рецидиве, так как он обычно протекает легче.

Различия инфекции у мужчин и женщин

Главным отличием является возможность распространения болезни во внутренние половые органы.

Генитальный герпес у женщин приводит к таким болезням, как кольпит и лейкоплакия шейки матки.

Вирус передается от матери к ребенку. При рецидиве довольно маленький процент заражения — около 5%. Но если же это первичное заражение, то статистика ужасающая — в 75% случаев ребенок рождается зараженным герпесом. Для новорождённых эта болезнь опасна тем, что она вызывает другие, более серьезные заболевания. Например, энцефалит. Более того, зачастую именно герпес становится причиной развития уродства у ребенка. Более опасным заболеванием в этом плане является только краснуха.

У мужчин генитальный герпес может вызвать осложнения. Таким образом, возможно появление герпетического простатита. Нередко вирус герпеса поддерживает хронический простатит. Более того, известна форма герпеса, которая представляет собой только простатит, без вышеописанных внешних признаков.

Общие признаки для мужского и женского пола

Несмотря на половые различия протекания болезни, можно выделить несколько общих моментов для мужчин и женщин. Так, возможно появление герпетического цистита. Он характеризует себя, как болезнь, вызывающая проблемы с мочеиспускательной системой. При этом заболевании присутствуют частые позывы к мочеиспусканию, а также наличие крови в моче. У женщин цистит появляется вследствие первичного заболевания герпесом. У мужчин же, чаще всего, из-за герпетического простатита.

Возможно развитие герпетического уретрита. Он вызывает болезненные ощущения при мочеиспускании. Также при этом заболевании присутствует кровь в моче.

Герпес может распространиться на анус и прямую кишку. Такое осложнение вызывает трещины прямой кишки, а также боль и кровь при дефекации.

Выявление болезни

Герпес на гениталиях диагностируется специалистом при осмотре. Обследуются гениталии, анус и ягодицы. У женского пола, возможно, потребоваться осмотр стенок влагалища.

После может появиться необходимость взять мазок из уретры или анального отверстия. У мужского пола из-за этого процесса может возникнуть боль при мочеиспускании.

Существуют другие анализы, которые позволяют выявить герпес, не вызывающий внешних симптомов.

Медикаментозная профилактика герпеса

Медикаментозная профилактика бывает экстренной и плановой.

Экстренная выполняется после незащищенного полового контакта.

Медикаментозная экстренная профилактика при герпесе неэффективна.

Даже если человек получит препараты сразу после коитуса, это не снизит риск инфицирования.

Симптомы герпеса будут значительно менее выраженными.

Он будет сохраняться в нервных ганглиях и в будущем сможет вызывать обострение.

Препараты должен получать источник инфекции, а не человек, который может заразиться.

Секс при лобковом герпесе

Как указывалось выше, лобковой герпес передается половым путем. Поэтому в активную фазу заболевания, чтобы снизить риск заражения партнера, следует исключить занятия сексом.

Кроме того, половой акт при заболевании опасен по следующим причинам:

1. Средства контрацепции не способны защитить от инфицирования. Вирус может проникнуть при контакте с руками или телом.
2. Препараты прямого воздействия результативны лишь в стадии репликации и не гарантируют гибель вируса.

В стадии ремиссии занятия сексом возможны. Однако нужно исключить беспорядочные связи.

Профилактика заражения герпесом в семье

Бывает так, что один супруг страдает герпесом на лобке, а второй здоров.

В таких случаях может применяться плановая медикаментозная профилактика.

Первая применяется при постоянных, вторая – при эпизодических половых контактах.

Решение зависит от того, насколько часто практикуется секс в семье.

Если он регулярный, то препараты должны приниматься постоянно и непрерывно.

Если секс эпизодический, то валацикловир начинают использовать за 3 дня до запланированного контакта.

Такой прием препарата позволяет защитить здорового партнера от инфицирования.

Народная медицина

Наряду с классическими методами лечения широкой популярностью пользуются народные средства, которые готовятся в домашних условиях.

Пихтовое масло

Желаемого результата можно добиться, обрабатывая пораженную кожу пихтовым маслом. Процедура повторяется ежедневно, не менее 7-10 раз в сутки.

Настойка прополиса

Данным средством часто прижигают высыпания. Настойка наносится на пузырьки, а спустя 15 минут их нужно смазать смягчающим кремом с экстрактами календулы или ромашки.

Черный чай

Для лечебной процедуры необходимо заварить крепкий напиток. Для этого 1 ч. л. заварки заливается кипятком (500 мл), настаивается полчаса. После этого следует намочить ватный диск в чае и смазать сыпь. Терапия проводится на протяжении 5 дней.

Сок каланхоэ

Против герпеса в интимной зоне особенно эффективен данный состав. Он нейтрализует действие вируса, подсушивает прыщики и активизирует процесс регенерации повреждений. Сок наносится на гениталии до 6 раз в сутки.

Арника

Лобковый герпес быстро проходит при использовании компрессов с настоем цветов арники. 1 ст. л. растительного материала необходимо залить кипяченой водой в количестве 2-х стаканов. Лекарство настаивается 2 часа, в него окунаются ватные диски и прикладываются к сыпи, локализованной в промежности.

Мазь Вишневского

Лекарство наносится на пораженные участки до тех пор, пока они полностью не восстановятся. Если в домашней аптечке не оказалось этой мази, подойдет Ихтиоловая. Она быстро вытягивает гной, что способствует скорейшему выздоровлению. Перед сном необходимо смазать высыпания мазью, сверху приложить кусок марли и оставить на ночь.

Перед использованием понравившегося рецепта стоит проконсультироваться с дерматологом и в точности соблюдать противопоказания. Растения, которые используются для приготовления рецептов в домашних условиях, могут послужить причиной проявления аллергической реакции. Именно поэтому перед применением стоит провести тест на небольшом участке кожи.

Герпес на лобке: зачем нужна вакцина

Все мы привыкли к тому, что вакцина против вирусных инфекций вводятся с профилактической целью.

Организм вырабатывает иммунитет, и человек не заражается тем или иным заболеванием.

Применение прививок показано при рецидивирующем генитальном герпесе.

Вакцинация помогает сформировать специфический иммунитет за счет антигенной стимуляции организма.

Вырабатываются антитела, которые предотвращают рецидивы.

Возможные осложнения

Сведения, известные медикам о ВПГ, позволяют сделать вывод о том, что вирус грозит следующими осложнениями:

• оказывает некоторое влияние на прогрессирование расстройств нервной системы, в частности, неврита и других,
• иногда провоцирует заболевания сердечно-сосудистой системы,
• поражает мочевыделительную систему, в редких случаях – ЖКТ,
• повышает вероятность заражения другими патологиями, которые передаются через половой акт,
• особую опасность представляет для детей, беременных женщин, людей преклонного возраста и больных с иммунодефицитом.

Противовирусная терапия назначается обоим сексуальным партнерам. Во время лечения жить половой жизнью можно, поскольку человеку ничего не грозит, за исключением дискомфортных ощущений в пораженной зоне. Интимные отношения могут привести к инфицированию партнера или обострению у него признаков патологии.

Поддерживающая терапия при герпесе

Супрессивная или поддерживающая терапия – это постоянное противовирусное лечение.

Оно применяется в тяжелых случаях, когда рецидивы происходят слишком часто.

Суть такого лечения заключается в непрерывном приеме противовирусных препаратов.

Длительность супрессивной терапии определяется индивидуально.

Если врач его отменил, дальнейшее клиническое течение герпеса оценивают по двум рецидивам.

Если течение заболевания ухудшилось, супрессивную терапию можно возобновить.

Терапия

Существует мнение, что вирусы герпеса, единожды попав в человеческий организм, уже никогда его не покидают, а лечение абсолютно неэффективно. Это не так. Лечение генитального герпеса у мужчин может быть весьма успешным:

1. При первых симптомах необходимо начинать прием внутрь противовирусных препаратов (ацикловир, фамцикловир). Курс приема 10 дней;
2. Препараты – индукторы синтеза интерферонов (арбидол, полудан, флоказид). Длительность приема 10-14 дней. В сочетании с общей противовирусной терапией эффективно борются с герпесом;
3. Противовоспалительные препараты. Порошки для горячего питья типа колдрекса, терафлю содержат жаропонижающие, витамин С, антигистаминные средства. Применяются в первые дни заболевания при высокой температуре;
4. Местное лечение. Локально на всем протяжении болезни используются противовирусные мази (алпизарин, ацикловир, пенцивир, зовиракс);
5. Для уменьшения зуда применяются мази, содержащие антигистаминные вещества (фенистил, совентол).
6. Статистически доказано, что лечение генитального герпеса у мужчин при соблюдении комплексного подхода к терапии эффективно в 70% случаев.

Иммунные препараты при герпесе

Как мы уже выяснили, существуют препараты, уничтожающие вирус герпеса.

Несмотря на это, при этом заболевании применяется иммуномодулирующая терапия.

Во-первых, для того, чтобы уменьшить количество рецидивов.

Мало кто желает получать противовирусные препараты постоянно и непрерывно.

Гораздо проще нормализовать иммунитет, чтобы он сам мог противостоять вирусам.

Во-вторых, сам по себе герпес вызывает вторичный иммунодефицит.

Поэтому часто пациенты, которые обращаются с высыпаниями на лобке, жалуются на частые респираторные инфекции.

В крови обнаруживаются такие изменения:

• снижение количества Т-лимфоцитов
• уменьшение количества CD4 – как в период обострения, так и во время ремиссии
• повышение CD8
• при тяжелом течении снижается уровень IgA (иммуноглобулины слизистых оболочек)

Значительно увеличивается количество циркулирующих иммунных комплексов в период обострения.

В дальнейшем происходит истощение защитной реакции организма.

При наличии рецидивирующего герпеса пациенты должны:

Обострения герпеса на лобке при нормальном иммунитете протекают значительно легче.

Медикаментозное лечение

При наличии герпетической сыпи необходимо обратиться к врачу-дерматологу и сдать необходимые анализы. Только после этого специалист назначает эффективную терапию. Обычно прописывают пациентам следующие препараты:

1. Противовирусные средства. Поисками подходящего занимается лечащий врач. Зачастую применяются лекарства, изготовленные на основе Ацикловира. Они могут реализовываться в таблетированной форме, в виде раствора для инъекций, а также мазей для местного применения. В последние годы специалисты все чаще рекомендуют больным использовать свечи с противовирусным действием.
2. Иммуностимуляторы. Средства, в состав которых входит интерферон, активизируют работу защитных функций организма, защищая от простуды и прочих патологий.
3. Жаропонижающие медикаменты. Помогают избавиться от общих признаков, сопутствующих герпесу. К таким средствам относятся Парацетамол, Ибупрофен и другие.
4. Терапия беременных и больных с иммунодефицитом – проводится только под постоянным наблюдением доктора. Препараты в этом случае подбираются индивидуально.

Медикаментозная терапия помогает вылечить заболевание примерно за 2 недели. За это время инфекция полностью исчезает.

]]>