Липома – доброкачественное жировое образование. Сама по себе липома не несет опасности для человека. Но в то же время ее присутствие может привести к серьезным и опасным для здоровья осложнениям. В большинстве случаев, удаление новообразования является необходимой мерой. К сожалению, шов, который образуется после удаления липомы, не менее привлекателен, чем сам нарост. При этом его присутствие – неотъемлемое приложение к операции при иссечении нароста.
- Особенности операбельного удаления липомы
- Особенности образования швов и уход за ними
- Что делать, чтобы не разошелся
- Через какой период происходит снятие швов
- Что делать, если нашли уплотнение и возможные осложнения
- Методы предосторожности и средства обработки
Содержание:
Особенности операбельного удаления липомы
Липома – нарост, который возникает на любом участке тела человек, состоит преимущественно из жировой ткани. Клетки жира скапливаются на конкретном участке, и постепенно разрастаются, что приводит к увеличению нароста.
Чаще всего удаление новообразования назначают если:
- присутствие жировика создает явный косметический дефект;
- нарост находится в брюшине и мешает работе внутренних органов;
- опухоль прорастает на соседние ткани;
- существует риск перерождения в злокачественную опухоль.
Устранение жирового нароста чаще всего происходит путем хирургического иссечения. В зависимости от места расположения опухоли подбирается тип анестезии.
Новообразования живота, на голове или лице в основном удаляются под действием общего наркоза, тогда как наросты на конечностях можно вырезать, используя местную анестезию.
Во время операции, место предполагаемого среза обрабатывают дезинфицирующим раствором. Обработка необходима, чтобы исключить вероятность занесения инфекции в кровь пациента. Разрез проводится либо вдоль выпуклости от одного полюса к другому, либо по окружности нароста. Получив доступ к капсуле, хирург аккуратно вытягивает липому.
Особенности образования швов и уход за ними
Актуальность послеоперационных швов обусловлена необходимостью соединения разрезанного кожного покрова. Если рану не зашить – ее заживление будет проходить проблемно, с постоянными кровотечениями. После удаления жировика, швы накладывают в зависимости от объема оперируемого участка. Если область поражения достаточно широка, в образовавшуюся полость вводят дренаж. Он обеспечивает откачку жидкости, которая будет возникать в период заживления.
Уход за пораженным местом подразумевает следующие этапы:
- Регулярная смена перевязочного материала. В грязной повязке могут образоваться опасные бактерии. На фоне этого может появиться отек, дискомфорт, воспаление и образование гнойной массы.
- Тщательно мыть руки перед прикосновением к пораженной области.
- Обрабатывать края разреза необходимым количеством антисептиков.
- Стараться избегать прямого контакта раны с водой, полотенцем, бельем.
- Использовать только назначенные доктором препараты и средства для обработки.
- Почему возникают папулы после уколов Рестилайн
- Причины возникновения жировика во рту
- К чему может привести не удаление бородавки
Правильный уход – гарантия успешного заживления кожного покрова. Если следовать рекомендациям и соблюдать гигиенические процедуры риск осложнения будет предотвращен.
Что делать, чтобы не разошелся
Чтобы избежать расхождения шва, человеку необходимо придерживаться советов врача. Чаще всего такое происходит, если человек относится к восстановительному процессу не серьезно, игнорируя указания и рекомендации.
Если рубцы находятся в области живота, запрещено некоторое время поднимать какие – либо тяжелые предметы. В прочем, от физической нагрузки на период реабилитации лучше отказаться полностью.
В первые дни после удаления лучше вести пассивный образ жизни на сколько это возможно. Больше лежать и отдыхать. Следует отказаться от посещения бани, сауны, бассейна.
В данном вопросе немало зависит от самого оперирующего доктора. Необходимо, чтобы во время операции были соблюдены все нормы. Так, например, важно чтобы во время зашивания, доктор обратил внимание на натяжение кожного покрова. Чем оно меньше, тем большая вероятность успешного заживления. Врач должен бережно относиться к тканям. Чтобы шов не разошелся, для зашивания должны использоваться только качественные нити. Также следует не забывать о применении антисептических препаратов и гигиене перевязочных материалов.
Если все соблюдено правильно, риск разрыва кожи достаточно минимален.
Через какой период происходит снятие швов
Первые дни, если больной находится в стационаре, швы наблюдает медперсонал. Для этого края раны обрабатывают зеленкой и перекисью. Йод для таких целей использовать не желательно, из-за риска появления аллергической реакции. Марлевая повязка регулярно меняется, так как из раны пока что выделяется сукровица. Мочить пораженное место не рекомендуется. Как правило, данный период длится до 5 дней.
Если заживление проходит без осложнений, повязку снимают. Обработанную рану оставляют «сохнуть». Человеку разрешается мыться, но при этом не затрагивать место рубца. После водной процедуры рану следует промокать мягкой марлей, а следом обработать антисептиком. Это самый ответственный период. Нельзя допустить попадание инфекции в открытые ткани. В противном случае начнется отек, воспалительный процесс, а как следствие – нагноение, и рану придется чистить.
Спустя 1 – 2 недели после операции швы снимают. Использование антисептических средств не прекращается, но сокращается. Для скорейшего заживления могут быть назначены специальные мази. Как правило, через некоторое время больному необходимо показаться хирургу для осмотра после снятия нитей.
Что делать, если нашли уплотнение и возможные осложнения
Если в процессе заживления, больной обнаружил уплотнение, можно заподозрить какое-либо нарушение.
Появление твердых участков под раной может говорить о том что:
- Это всего лишь узелок от нитки, которой сшивали рану. В таком случае участок не болит. Обычно узлы быстро рассасываются и не несут в себе угрозы.
- Липома располагалась слишком глубоко, и зашивание происходило в несколько слоев. Очень часто за плотный участок принимают внутренний шов.
- В результате скопления лимфатической жидкости образовалась серома. Такое явление не опасно. Наросты растворяются самостоятельно. Главное соблюдать рекомендации доктора, чтобы не занести в рану инфекцию.
- Возник келоидный рубец. Распознать можно по бугристой поверхности шва. Такое явление связано с индивидуальными особенностями кожного покрова. Рубец является исключительно косметическим дефектом.
- В кожном слое образовался свищ. Это самый опасный тип уплотнения. Возникает он в результате инфицирования раны. Наблюдаются болевые ощущения и выделения гноя, необходима срочная медицинская помощь.
Какая бы не была причина уплотнения, больному необходимо сообщить о проблеме доктору.
Методы предосторожности и средства обработки
Чтобы не допустить осложнений и швы не разошлись, человеку стоит понимать – обработка раны ответственный и необходимый процесс. Не нужно думать «если снимаю швы, значит ухаживать за раной не нужно». Чем дольше будет это происходить, тем ниже риск развития опасных последствий.
Для обеззараживания и восстановления следует воспользоваться зеленкой, перекисью, спиртом, раствором фурацилина или марганцовки. Мазать раны можно Левомиколем, Бепантеном, Контрактубексом.
Статья проверена редакцией
После операции по иссечению липомы материал отправляется врачом на гистологический анализ. После пациент должен выполнять рекомендации врача, постоянно носить дезинфицирующий пластырь на месте раны. Он предотвратит попадание в обработанную рану бактерий.
Основные рекомендации
После удаления липомы ежедневно место обрабатывается дезинфицирующим раствором.
- соблюдать постельный режим;
- исключить физические упражнения;
- отказаться от жирной и соленой пищи;
- перейти на сбалансированный рацион.
Возможные осложнения и негативные последствия
Причины возникновения осложнений:
- врачебный непрофессионализм;
- отсутствие ухода за раной;
- неправильное удаление липомы.
После операции по удалению образования могут возникнуть кровотечение и отеки. При лазерном иссечении такой вариант исключается. После иссечения больших опухолей иногда появляется область, наполненная жидкостью. Во избежание такого эффекта врач во время операции устанавливает дренажные системы, накладывает компрессионные повязки.
Если в первые дни после процедуры у пациента до критических отметок повысилась температура тела, а рана отекла и покраснела, необходимо обратиться к врачу. Но обычно таких последствий не возникает при качественной операции и правильном уходе
Другие негативные последствия:
- образование гематом;
- большая площадь отечности;
- в рану попадают патогенные микроорганизмы;
- уровень чувствительности снижается;
- на прооперированной зоне появились рубцы.
Уход за швом
Если липому удаляли традиционным иссечением, рану зашивают, иначе она будет долго заживать, кровоточить, останется ярко выраженный шрам. Шов после удаления липомы требует ухода:
- Перевязочный материал постоянно меняют. Иначе в ране образуются опасные бактерии, возникнет нагноение.
- Перед прикосновением к ране тщательно моют руки.
- Края обрабатываются антисептиком, который прописывает врач.
- Прямого контакта раневой поверхности с водой, полотенцем, бельем нужно избегать.
- если оперировали в области живота, не следует поднимать некоторое время тяжести;
- первые дни вести пассивный образ жизни;
- отказаться от бань, саун, бассейнов.
Липома после операции может сформироваться снова, необходимо постоянно контролировать место удаленного образования.
Процедура по извлечению жировика — сильный стресс для организма, которого пациент может даже не ощущать. По этой причине реабилитационный период очень важен и требует строгого соблюдения врачебных рекомендаций.
Вопрос-ответ
— Обычно врачи назначают зеленку, перекись, спирт, раствор фурацилина. Но лучше проконсультироваться со своим специалистом.
2. Что делать, если после операции на месте раны появилось уплотнение?
— Если оно не болит, возможно, уплотнением является узелок от нити. Но такое образование нужно показать врачу.
— Если применялись нити, которые не рассасываются самостоятельно, швы снимают обычно через 1-2 недели.
Информация по теме: удаление жировика, жировик на лице, жировик на глазу.
После того, как была проведена операция по устранению липомы, пациенту не стоит расслабляться, чтобы не допустить нагноения раны, оставления рубцов, а также, чтобы липома после операции не выросла снова.
Действия после операции
Сразу же по окончанию процесса удаления липомы, важно отправить изъятое содержимое на гистологическую экспертизу, чтобы уточнить, не была ли опухоль злокачественной. Во избежание попадания в рану инфекции, несколько дней нужно походить с пластырем или повязкой. Стоит ежедневно протирать место, где была липома спиртом или веществами, которые его содержат. Нельзя подвергать тело большим физическим нагрузкам. Это может спровоцировать кровотечение из только что зажившей раны, попадание в нее инфекции, нагноение.
Если после операции в полости, которая образовалась, собирается жидкость или кровь, нужно сообщить об этом доктору, который установит дренаж для оттока этой жидкости. Иначе может начаться воспаление. Воспалительный процесс, как правило, сопровождается повышением температуры. Поэтому, если она поднялась и держится длительное время (больше одного дня) или слишком высокая (больше 37,5), то необходимо обратится в больницу. Там пропишут соответствующие лекарства средства, а также устранят причину воспаления.
Когда рана заживает с рубцеванием, тоже необходима консультация врача. Он порекомендует специальные мази и физпроцедуры, которые помогут избежать шрамов после операции.
Как не допустить нового появления жировиков
Очень хорошо, когда операция прошла успешно, и можно спокойно жить дальше. Но, к сожалению, не все так просто. Ведь жировик не возникает просто так, ему способствуют определенные факторы, под воздействием которых липома после операции может появиться в том самом месте или в каком-то другом. Чтобы не допустить этого нужно:
• Сбалансировать свое питание, с целью наладить обмен веществ. Важно кушать меньше жиров животного происхождения, жареной пищи, майонеза, соусов, сладостей, сдобы. В рационе должны преобладать сырые и вареные овощи и фрукты, кисломолочные продукты, морская капуста, рыба, каши.
• Важно следить за гормональным фоном, нормальной работой щитовидной железы и надпочечников. Для этого нужно своевременно, хотя бы раз в год проходить медицинское обследование. Опять же таки кушать полезную пищу, особенно, что касается морепродуктов, зелени, грецких орехов. Для приготовления пищи лучше использовать йодированную соль.
На выработку гормонов в нужном количестве негативно влияют стрессы, недосыпы, чрезмерные физические нагрузки и, наоборот, малоподвижная жизнь.
• Частые колебания массы тела тоже провоцируют рост жировиков. Это может случаться либо из-за гормональных нарушений, либо из-за частых экспериментов с диетами, во время которых организм теряет большое количество жировой ткани. Но как только диета заканчивается, и человек позволяет себе лишнего, жировая ткань растет, организм не успевает вовремя реагировать на это, и некоторые частички жира попадают в такие пути, через которые им трудно выйти наружу – образуются липомы.
• Женщины должны запомнить одну важную вещь, красота – это то, что дано природой, она должна быть естественной. Часто девушки, пытаясь изменить свою внешность в лучшую сторону, страдают от этого. Так, при установке силиконовых имплантов в грудь, жировая ткань может неоднозначно отреагировать на инородное тело, в результате чего иногда появляются липомы.
• Важно тщательно следить за личной гигиеной, так как закупорка пор и может препятствовать жироотделению чрез кожу. Иногда полезно принимать контрастный душ, который позволяет хорошо очистить кожу. Неплохо с очисткой справляется сауна и баня, а также горячая ванная.
• Снижение иммунитета может провоцировать развитие множества заболеваний, в том числе и кожных, которые иногда вызывают рост жировиков. Для поддержки иммунитета важно следить за здоровой микрофлорой кишечника, а также поддерживать чистоту ротовой полости, чтобы не допустить болезней горла. Важно употреблять достаточное количество витаминов С и Е, бывать на свежем воздухе. В периоды, когда иммунитет особо слабый (зимнее и весеннее время; переживание сильных эмоциональных потрясений; адаптация после операции или тяжелой болезни) необходимо прибегать к употреблению иммуностимуляторов.
Как видим, чтобы липома после операции не появилась снова, важно немного перестроить свои правила жизни, следить за здоровьем и самочувствием.
Жировая опухоль в зависимости от локализации может быть двух видов: под кожей — тогда она называется липомой; и внутри кожи — тогда это атерома. Вещество обоих видов новообразований состоит из жировых клеток.
Содержание статьи:
1. Удаление липомы хирургическим путем
2. Радиоволновой метод удаления жировика
3. Лазерное удаление липомы
Хотя оба вида жировиков являются доброкачественными новообразованиями, в отличие от атеромы липома иногда может подвергаться озлокачествлению, перерождаясь в липосаркому. Атерома образуется в результате закупорки сальных желез, а липома образуется в подкожной жировой клетчатке, нередко разрастаясь вглубь — между мышцами и сосудами вплоть до костей и суставов. Липомы чаще всего безболезненны, а при больших размерах новообразования дискомфорт может быть вызван давлением опухоли на соседние ткани. Атерома, в случае присоединения воспаления и нагноения, может быть болезненной при надавливании. Ни о каком самостоятельном удалении таких новообразований речи быть не может. Диагностику и лечение любых новообразований должны проводить квалифицированные специалисты в условиях специализированной клиники.
Небольшие липомы могут рассасываться самостоятельно под воздействием тепла, например в сауне, но могут и стремительно расти, создавая не только эстетические проблемы. Показаниями для удаления липомы являются:
- выраженная болезненность новообразования;
- быстрое разрастание опухоли;
- угроза жизненно важным органам;
- если опухоль становится выраженным косметическим дефектом;
- если опухоль затрудняет движения.
Небольшие липомы можно удалить без операции с помощью инъекции в опухоль препарата «Дипроспан». Противопоказаний к этому методу намного больше, чем к хирургии
Чаще всего небольшие липомы имеют капсулу, отделяющую опухолевую ткань от соседних — здоровых, поэтому ее удаление не представляет сложностей. Однако крупные новообразования, располагающиеся на голове, шее, спине вблизи позвоночника, затрагивающие суставы, могут иметь сложную разветвляющуюся структуру, в которую включены нервы и сосуды. [врезка#1]В таких случаях удаление новообразования может занять не один час и требует высокого профессионализма. Как бы то ни было, чем меньше новообразование, тем короче вмешательство, а значит — меньше побочных эффектов, меньше риск осложнений, меньше косметический дефект после операции.
Удаление липомы хирургическим путем
Правильнее было бы назвать эту процедуру «традиционной», т.к. любое удаление новообразований представляет собой хирургическую манипуляцию. Перед процедурой надо будет пройти обследование, результаты которого понадобятся хирургу. Чаще всего достаточно будет сдать общий анализ крови и мочи и сделать флюорографию. В зависимости от общего состояния здоровья пациента могут потребоваться дополнительные обследования: кровь на сахар, электрокардиограмма и т.д. — по назначению специалиста.
Сама операция на небольшом новообразовании проводится под местной анестезией. Операционное поле обкалывают анестетиком, дезинфицируют, делают разрез, через который вынимают опухоль вместе с капсулой, и накладывают швы. Вся процедура занимает не более 15 минут. Содержимое капсулы отправляют на гистологическое исследование, которое необходимо для исключения злокачественного процесса.[врезка#2]
Если операция проводится на открытых участках тела — лице, шее, руках — хирург может наложить косметический шов рассасывающейся нитью. В этом случае снимать швы не потребуется. Обычные швы снимают через 10-12 дней, к этому же времени обычно бывает готов и результат гистологии. Если вы не склонны к образованию келоидных рубцов, то шрам будет выглядеть, как маленькая светлая полоска, которая со временем станет незаметной.
Радиоволновой метод удаления жировика
По сути, удаление новообразования радиоволновым методом — это та же хирургическая операция, только ткани разрезают не металлическим скальпелем, а «радионожом», который, рассекая кожу, одновременно запаивает (коагулирует) капилляры. Таким образом, разрез получается бескровным. При всех преимуществах радиоволновой хирургии, к ее применению есть противопоказания:
- диаметр новообразования свыше 6 см;
- острые инфекционные заболевания;
- повышенная температура;
- сахарный диабет, эпилепсия;
- наличие металлических имплантов или кардиостимулятора.
Атеромы на волосистой части головы наиболее подвержены травматизации с последующим воспалением. В этом случае радионож наиболее эффективен
Операция проводится под местной анестезией так же, как и с помощью обычного скальпеля. Если размер новообразования не превышал одного сантиметра, швы можно не накладывать, в остальных случаях рана ушивается. Преимущество этого метода в безболезненном послеоперационном восстановлении, что достигается благодаря коагуляции нервов.
Лазерное удаление липомы
К сожалению, для лазерного удаления новообразований есть свои противопоказания. Этот метод не применяют при беременности и грудном вскармливании, при сахарном диабете, наличии инфекционных нарушений кожного покрова в зоне предполагаемого воздействия, при иммунодефицитных состояниях. Не удаляют с помощью лазера глубоко залегающие, крупные или разветвленные новообразования, а также те, в структуру которых включены сосуды и нервы.
В целом, ход операции аналогичен предыдущим методам. Операционное поле анестезируют, разрезают кожу над опухолью лазерным лучом, при этом одновременно происходит прижигание мелких сосудов. Затем капсулу с содержимым извлекают с помощью зажима и отсекают лазером. В конце проводят ушивание раны и накладывают стерильную повязку. Вся процедура занимает 15-40 минут, а в течение реабилитационного периода требуется только соблюдение правил асептики, чтобы избежать воспаления ранки.