Кто-то начинает паниковать и выискивать способы лечения, а кто-то относится к заключению врача равнодушно.
Такое спокойствие основывается на убеждении, что вирус не является чем-то опасным.
И проявляет себя лишь в виде безобидных, хоть и немного раздражающих пузырьков на губах.
Подобная пассивная позиция, как и излишнее беспокойство по поводу заболевания, неверна.
Для эффективного лечения необходимо четко понимать причины заражения и знать возможные пути развития болезни.
Следует помнить, что герпес не относится к числу заболеваний, от которых можно избавиться быстро, не прикладывая к процессу выздоровления никаких усилий.
Беспечность же в этом вопросе и вовсе может привести к обостренным рецидивам и заражению близких людей.
Содержание:
Симптомы герпеса
Вирус генитального герпеса вызывает значительные поражения слизистых оболочек половых органов.
Однако не все эти изменения видны невооруженным глазом.
Например, герпес шейки матки невозможно обнаружить самостоятельно.
Именно поэтому женщинам рекомендуется посещать специалиста не реже одного раза в год.
Только в этом случае можно выявить заражение и начать своевременное лечение.
Герпес шейки матки имеет следующие симптомы:
- небольшие пузырьки или изъязвления, которые видны при внимательном осмотре слизистой оболочки шейки матки;
- покраснение и воспаление пораженной области;
- повреждение шейки часто сопровождается изменением внешнего вида половых губ и ануса – на них также появляются четко очерченные язвы и высыпания;
- зуд и жжение;
- пораженные слизистые причиняют пациентке беспокойство и весьма болезненны при пальпации;
- возможны отеки и развитие атипичной формы герпеса, при которой, в отличие от классического течения болезни, высыпания отсутствуют, но сохраняются жжение и болевые ощущения в пораженной области;
- на фоне развития инфекции возможно появление лимфангита – воспаления в лимфоузлах и лимфатических стволах. Нередко степень поражения лимфоузлов зависит от особенностей лимфотока в пораженной области, ее размера, а также от состояния иммунитета зараженного.
Все эти симптомы могут возникать лишь в период рецидивов заболевания.
В остальное время инфекция может не проявлять себя.
Своевременная диагностика позволит избежать повторных проявлений, а также убережет организм женщины от многочисленных осложнений.
Генитальный герпес: патологическое влияние на шейку матки
Многочисленные исследования вируса простого герпеса привели к неутешительным выводам.
Кроме характерных признаков и пожизненного инфицирования он многократно увеличивает вероятность развития серьезных патологий.
Основные последствия воспаления шейки матки:
- Патогенные процессы, происходящие под влиянием вируса герпеса, нередко приводят к эрозии шейки матки. Это заболевание характеризуется изъязвлением ее слизистой оболочки. Невылеченная эрозия – очаг хронического воспаления в организме, который со временем может перетечь в канал шейки и маточную полость.
- Герпес может стать причиной дисплазии шейки матки (появления атипичных клеток эпителия). Это заболевание протекает бессимптомно, однако оно потенциально опасно для женщины, так как нередко прогрессирует в раковую опухоль.
- Наконец, в некоторых случаях вирус герпеса оказывается триггером, приводящим к раку шейки матки.
Проведенные исследования показали влияние герпеса и на бесплодие.
Они серьезно подрывают здоровье женщины и сказываются на ее способности к зачатию и вынашиванию ребенка.
Воспалительные процессы, захватывающие оболочку шейки матки и цервикальный канал, препятствуют нормальному оплодотворению яйцеклетки.
А если оплодотворение все-таки произошло, дегенеративные изменения слизистых не позволят зиготе продолжить развитие.
Герпес на шейке матки и беременность
В него входят четыре заболевания (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес), которые способны вызвать внутриутробное инфицирование плода.
Обычно анализ на TORCH-инфекции проводится сразу же после наступления беременности.
При обнаружении антител к одному из этих четырех заболеваний назначается соответствующее лечение.
Врач, ведущий беременность, получает возможность прогнозировать риск развития пороков у плода.
Чтобы оценить опасность вируса герпеса при беременности, необходимо установить, когда именно произошло инфицирование матери.
Если заражение случилось уже после возникновения беременности, то возможен следующий исход ее течения:
Пороки развития проявляются у ребенка лишь при первичном заражении матери, причем на ранних стадиях беременности.
Именно в первый триместр происходит формирование основных систем органов плода, и вмешательство вируса нарушает этот процесс.
При рецидивирующем генитальном герпесе ребенок не подвергается такой опасности, поскольку в крови матери находятся ранее выработанные антитела.
Через плацентарный барьер они попадают в кровь плода, помогая бороться ему с инфекцией.
Возможные осложнения герпеса при несвоевременном лечении
Распространенность герпетических инфекций очень велика.
По отдельным данным 90% всего населения земного шара заражено тем или иным типом герпеса.
На сегодняшний день ученые выделяют более ста видов вируса, каждый из которых проявляется по-разному.
Но только восемь видов из нескольких десятков опасны для человека:
- Первый тип вируса простого герпеса (или ВПГ-1) проявляется в виде многочисленных болезненных пузырьков, скапливающихся на лице и губах больного.
- Второй тип вируса простого герпеса (ВПГ-2) также принято называть генитальным герпесом, поскольку его основные симптомы можно проследить именно в паховой области.
- Третий тип вируса известен большинству людей как ветрянка. Еще одно распространенное название – зостер. Дети переносят заболевание относительно легко, а у взрослых зостер может вызвать осложнения в виде энцефалита и пневмонии.
- Вирус Эпштейна-Барр (4 тип) является причиной возникновения мононуклеоза, который часто сопровождается лихорадочным состоянием, увеличением внутренних органов, участвующих в кроветворении, воспалением лимфоузлов.
- Цитомегаловирус (5 тип) нередко путают с проявлениями ОРВИ, однако опытного врача обязательно насторожат увеличенные слюнные железы и кожные высыпания.
Механизм их действия на клетки аналогичен остальным видам вируса.
Однако влияние, оказываемое ими на организм человека, изучено недостаточно.
После заражения организма хозяина вирус перемещается в клетки его нервной системы.
Где и переходит в латентную стадию, напоминая о себе при значительном снижении иммунитета.
Лечение герпеса шейки матки
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Основные пути попадания герпеса в организм
Какие же типы вируса являются самыми распространенными?
Чаще всего встречается простой герпес, проявляющийся в виде высыпаний на коже лица, а также на половых органах.
Путей заражения им существует не так уж и много:
- Половой контакт. Микротрещины на слизистой оболочке партнеров способны стать входными воротами для любой половой инфекции. Анальный секс, как более травмирующий вид контакта, может увеличить шансы на передачу вируса от одного партнера другому. При оральном же сексе возможен перенос лабиального типа герпеса на участки, которые обычно подвергаются воздействию генитального типа инфекции. В этом случае оба вида способны вызвать герпес шейки матки и стать причиной изъязвления слизистых оболочек половых органов.
- Транскутанно, или через кожу. Такой способ передачи герпеса второго типа встречается чрезвычайно редко, поскольку вирус не способен проникнуть через здоровые клетки кожных покровов. Однако поврежденный эпителий при прямом контакте с зараженными участками кожи инфицированного человека не является препятствием для него.
- Бытовой способ передачи практически невозможен, поскольку вирус герпеса быстро погибает в условиях окружающей среды. Хотя в отдельных случаях (при комфортной для него температуре) он может оставаться жизнеспособным в течение нескольких часов.
- Передача возбудителя от беременной матери к ребенку. Чаще всего плод инфицируется во время прохождения родовых путей матери, однако вирус может проникать и через трансплацентарный барьер.
Следует помнить, что нередко носитель герпетической инфекции не имеет никаких видимых признаков.
В таком случае невозможно визуально определить состояние здоровья полового партнера.
Инкубационный период вируса составляет от 1 дня до 25 суток.
Иногда его внедрение в организм проходит бессимптомно.
Но чаще всего заболевание дает знать о себе появлением многочисленных пузырьков на месте проникновения инфекции в организм.
Герпес на шейке матки: кто лечит
Куда и к какому врачу обращаться при постановке диагноза генитальный герпес на шейке матки?
Его лечением занимается дерматовенеролог.
Он распишет подробную схему терапии и расскажет о ее особенностях.
Но пациентке следует быть готовой к периодическим проявлениям заболевания.
Причиной рецидивов могут стать следующие факторы:
- значительное снижение иммунитета, которое возникает на фоне переохлаждения, заражения какой-либо инфекцией, применения иммуноподавляющих препаратов (например, при аллергических реакциях);
- большое количество половых партнеров также увеличивает шансы на повторное заражение организма;
- практика незащищенного секса. Конечно, использование презерватива не даст стопроцентной гарантии защиты от заболевания. Однако вероятность инфицирования при его использовании уменьшается в разы.
Поддерживающая терапия способна свести рецидивы к минимуму.
Если же вовсе отказаться от лечения заболевания или начать его несвоевременно, можно столкнуться со следующими последствиями:
- сохранение жжения, зуда и общих симптомов на протяжении длительного времени;
- инфицирование полового партнера;
- при остром иммунодефиците возможно развитие генерализованной инфекции – возбудитель проникает в клетки мозга и другие внутренние органы, разрушая их структуру. Такой исход заболевания встречается нечасто – при полном иммунодефиците (например, при заражении ВИЧ-инфекцией);
- проблемы психосексуального характера и депрессии. У многих женщин отмечаются подавленное состояние и ухудшение качества интимной жизни даже после исчезновения проявлений генитального герпеса.
Прием иммунных препаратов позволит сократить длительность лечения и вернуться к нормальному образу жизни.
Однако для полной уверенности в эффективности проведенной терапии необходимо сдать дополнительные анализы.
Диагностика генитального герпеса
При обычных симптомах вирус герпеса на шейке матки определяется визуально.
В случае планирования беременности или же при атипичных формах проявления инфекции необходимо обратиться к лабораторным исследованиям.
Все они подразделяются на две большие группы:
Для обнаружения вируса берут соскобы с пораженных мест, а для выявления антител исследуют кровь, взятую из вены.
В настоящее время повсеместно используются следующие анализы.
ПЦР (метод полимеразной цепной реакции)
Проводится только во время проявления симптомов заболевания.
Специальной щеточкой с поверхности высыпаний берется биологический материал и помещается в стерильную пробирку.
Реакция позволяет выяснить, есть ли в забранном материале вирус герпеса или нет.
Однако не дает никакой информации об его активности.
Считается более достоверным, ему отдают большее предпочтение при диагностике инфекции.
Он не определяет сам вирус, а подтверждает наличие антител к нему.
Реакции ИФА подразделяются на два типа:
- Количественная, определяющая, как много антител циркулирует в крови. При помощи этих данных можно определить примерное состояние иммунитета обследуемого;
- Качественная реакция, определяющая, какой именно тип антител присутствует в крови;
На инфицирование генитальным герпесом организм реагирует выработкой антител двух типов.
В случае первичного заражения в крови отслеживаются иммуноглобулины типа Ig M, а при рецидиве заболевания – Ig G.
Таким образом, метод ИФА позволяет определить, каким типом вируса поражен пациент, и проявлялось ли у него заболевание ранее.
Лечение генитального герпеса
Даже в случае успешного лечения герпеса на шейке матки вирус остается в организме пациентки.
Вот почему все методы терапии направлены на предотвращение повторного возникновения симптомов и восстановления тех патологических изменений, которые были вызваны вирусом.
Выделяют два направления медикаментозной коррекции простого герпеса:
Как правило, специалисты рекомендуют пациентам следующие противогерпетические препараты:
Даже зная примерную схему лечения, не стоит назначать себе медикаменты самостоятельно.
Каждый из этих препаратов имеет свои побочные эффекты.
Чаще всего они проявляются в виде нарушения работы ЖКТ, аллергических реакций и мигреней.
Перед их применением необходимо посетить дерматовенеролога, который назначит индивидуальное лечение с учетом особенностей пациента.
Для оценки иммунного статуса больного возможно проведение иммунограммы.
Расшифровку полученных результатов лучше доверить врачу-иммунологу, который сможет составить полную картину состояния иммунитета.
На основании проведенного исследования больному назначают такие иммунные препараты, как Циклоферон, Амиксин.
И прочие лекарственные средства, содержащие в своем составе индукторы интерферонов.
Интерфероны – специфические белки, которые выделяются клетками для борьбы с возбудителями инфекций.
Синтетические индукторы интерферонов стимулируют клетки к продуцированию собственных интерферонов.
Схема лечения, при которой используются уколы иммунных препаратов и таблетки от герпеса доказала свою эффективность.
Однако ученые всего мира бьются над созданием новых лекарственных форм.
Таких, которые позволят полностью элиминировать вирус герпеса из организма и обеспечить профилактику заболевания, зачем и разрабатывают универсальную вакцину.
Профилактика возникновения генитального герпеса
Вирус простого герпеса является одним из самых распространенных.
Это вовсе не означает, что стоит пренебрегать способами защиты от него.
Поскольку чаще всего он передается при половом контакте, с новым партнером всегда следует использовать барьерные средства контрацепции.
Однако такие средства хоть и снижают риск заражения, но не исключают его полностью.
Поэтому наиболее надежный способ предохранения от инфицирования – моногамные отношения с проверенным партнером.
Нельзя забывать о том, что возбудитель инфекции может присутствовать и на кожных покровах других людей.
Поэтому стоит оградить себя и своих детей от излишних контактов с чужими, включая объятия, поцелуи и рукопожатия.
Профилактика заражения герпесом в семье подразумевает под собой тщательное соблюдение личной гигиены.
Также использование каждым членом семьи своего полотенца и гигиенических средств.
В случае незащищенного полового акта возможна экстренная медикаментозная профилактика заболевания.
После секса необходимо обработать паховую область антисептическими препаратами, такими как бетадин, хлоргексидин, мирамистин.
Женщинам необходимо ввести свечу бетадина вагинально и выполнить тщательную дезинфекцию наружных половых органов раствором любого из перечисленных препаратов.
Если же организм уже заражен вирусом герпеса, то пациенту рекомендуется принимать меры, которые не позволят заболеванию рецидивировать.
Вести здоровый образ жизни, внимательно следить за своим рационом и, по возможности, избегать стрессов.
При появлении симптомов герпеса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
]]>
