Свое название это инфекционное заболевание получило из-за того, что образующаяся на веке или под ним припухлость, под которой скрывается гнойник, по форме напоминает ячменное зерно. Хотя сами врачи называют эту болезнь красивым именем гордеолум. Как справиться с ним, рассказывает врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук Альбина Саенко.
Пожалуй, самая странная рекомендация, которую можно услышать, когда речь заходит о ячмене, — неожиданно плюнуть больному в глаз. Или приложить мякиш хлеба, а потом отдать его собакам. А еще советуют уколоть больное место ячменным зерном и бросить его курам. Или три дня носить на запястье красную шерстяную нитку. Как ни удивительно, этот и другие экстравагантные методы чаще всего помогают. Чудеса? Ничуть. Просто в большинстве случаев неосложненный ячмень за неделю проходит самостоятельно и без лечения. Особенно у людей с крепким иммунитетом. Но так бывает не всегда, поэтому лучше не слушать доморощенных знахарей, а идти к офтальмологу.
Это заразно?
Многие думают, будто ячмень бывает только при ОРВИ. Но это не так. Возбудителем инфекции являются не вирусы, а бактерии. Как правило, это золотистый стафилококк, живущий у нас на коже. В 9 из 10 случаев именно он провоцирует гнойное воспаление сальной железы или волосяного фолликула ресницы, то есть гордеолум, а говоря попросту, ячмень.
Пока численность этого микроба невысока, проблем не возникает, но если иммунитет снижается, то стафилококк начинает активно размножаться, и тогда жди беды. Триггером может стать переохлаждение, сильный стресс, серьезное переутомление, сопутствующие заболевания. Например, риск развития ячменя повышен у людей с гиповитаминозами, хроническими нарушениями ЖКТ, фурункулезом, сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями, ВИЧ, глистными инвазиями.
Но есть и еще одна причина заболевания — несоблюдение личной гигиены. Впрочем, COVID-19 уже приучил нас часто мыть руки и не трогать глаза и лицо, предварительно не продезинфицировав ладони. Тем не менее стафилококк не коронавирус, и обходить за три версты человека с ячменем не нужно. Инфекция не передается воздушно-капельным путем (и редко переходит контактным способом, если только не спать с больным на одном постельном белье и не пользоваться его личными вещами и косметикой). Но тем, кто соблюдает правила личной гигиены, такая опасность не грозит.
Может, само пройдет?
Если ячмень все-таки появился, надо оценить его опасность. Если он наружный, совсем небольшой и только «наклевывается», с ним можно справиться и самостоятельно. Часто это удается сделать без лекарств, достаточно просто приложить к глазу «сухое тепло»: нагретое яйцо, печеный лук или мешочек с солью. Только важно делать это аккуратно, чтобы не вызвать появление ожога. Также можно прикладывать к больному месту на 5-10 минут подогретую в микроволновке чистую махровую салфетку. Сухое прогревание ячменя способствует удалению гноя. Процедуру необходимо проводить 3-4 раза в день до наступления улучшения.
Но делать это можно только в самом начале заболевания, потому что при прогревании гнойное воспаление лишь усилится. Нежелательно и самостоятельно прижигать гнойную головку ячменя спиртом или йодом — это чревато ожогом кожи или даже слизистой глаза. Также не следует применять влажные компрессы и промывания крепким чаем, ромашкой, отваром календулы или коры дуба. Таким образом можно распространить инфекцию, к тому же на травы может возникнуть аллергия. Тем более категорически не следует пытаться выдавливать гнойное содержимое ячменя.
Надо дальше разбираться
Как правило, врач при ячмене прописывает традиционные мази с антибиотиком (тетрациклиновая, гентамициновая, эритромициновая) или глазные капли («Ципрофлоксацин», «Софрадекс»). Если такое лечение не помогает, надо делать бакпосев и «вычислять» возбудителя. Это поможет подобрать эффективный антибиотик. Помимо антибиотиков, также в комплексном лечении могут применяться антимикробные и противовоспалительные средства. А также физиотерапия, например УВЧ-терапия, которая помогает ячменю быстрее созреть. В крайнем случае, например когда ячмень расположен глубоко, врач может прибегнуть к хирургическому лечению — вскрытию гнойника.
Ну а если ячмени постоянно рецидивируют, надо всерьез разбираться с этим. Возможно, понадобится комплексное обследование у ряда специалистов или обращение к иммунологу, чтобы выяснить причины ослабления иммунитета.
]]>