Кожные высыпания — основные причины, симптомы, лечение | Ниармедик

Кожа является своеобразным индикатором состояния организма. При многих заболеваниях внутренних органов существуют характерные кожные проявления. Высыпания, как правило, являются симптомом заражения вирусами и бактериями, аллергии. Сыпь может появляться на всем теле, иногда она приносит сильнейший дискомфорт (зуд, боль, жжение, стягивание, покалывание), иногда проходит безболезненно.

Высыпания различаются местом локализации, оттенком, скоростью появления, наполнением, ощущениями, текстурой, стадиями развития и т.д. Некоторые виды кожной сыпи являются неспецифичными и могут проявиться по разным причинам. Только специалист может точно поставить диагноз, собрав анамнез и проведя необходимые лабораторные и инструментальные исследования.

При появлении сыпи неясного происхождения необходимо своевременно обратиться к врачу. Промедление может привести не только к осложнениям и к неправильному самостоятельному подбору лечения, но и к заражению членов семьи и друзей в случае, если болезнь окажется заразной.

Виды сыпи

Высыпания бывают первичными и вторичными. Первичные появляются на здоровой дерме, а вторичные образуются на том же месте позднее, если первые проявления не были вовремя пролечены.

Первичные кожные высыпания

Существует несколько видов первичной сыпи. Рассмотрим эти виды подробнее – как выглядят, и при каких заболеваниях наблюдаются.

Папула (узелок) – кожная выпуклость иного цвета или консистенции, нежели здоровая кожа, не имеет содержимого, так же бесследно исчезает, как и появляется. По размеру распределяются на 3 группы: от мельчайших 1-3мм, до крупных 1-4см. Заболевание характеризуется по глубине залегания и наличию воспаления. Наблюдаются как на лице, так и на других частях тела.

Узел – также не имеет полости, как и описанный выше узелок, но в отличие от него имеет большие размеры (до 10см и более). Может быть воспалительным и не воспалительным высыпанием. Залегает на большой глубине. После его разрешения остается рубец.

Бугорок не имеет чем-либо заполненной полости, лежит в глубине кожи, размеры не превышают 1см. Цвет кожи может быть изменен, образование возвышается над поверхностью. После себя оставляет рубец.

Пустула (гнойничок) – элемент сыпи, покрытый тонкой пленкой с гноем внутри. Делится на 4 типа – фликтены, эктимы, поверхностные и глубокие фолликулярные гнойники:

• Фликтены – это поверхностный нефолликулярный вид с определенным строением — крышка, дно и пространство с гноем. Цвет кожи вокруг изменен на красноватый. Внешне похож на пузырь. Когда фликтены проходят, образуется корочка, она отпадает, и образовавшаяся пигментация держится некоторое время.
• Эктимы – это уже глубокие нефолликулярные гнойнички, у них присутствует гнойное дно, и наличие на коже такого высыпания чревато появлением рубцов.
• Поверхностные фолликулярные пустулы частично находятся в фолликуле (занимают около 60%) и частично затрагивают сосочковый слой. Примерный размер 1-5 мм. После лечения не оставляют шрамов, пигментации, рубцов.
• Глубокие фолликулярные гнойнички занимают весь фолликул целиком и все слои дермы. Разновидности – фурункулы и карбункулы. По разрешении оставляют рубцы.

Волдырь – выпуклое высыпание, бывает округлым в основании или имеет неправильную форму. Когда отекает сосочковый слой дермы, это и приводит к образованию волдыря. Он бывает красноватым, иногда чуть беловатым в центре. Исчезает без следа. Держится максимум несколько дней. Причины высыпаний – аллергии, крапивница, токсикодермия, укусы.

Пузырек – высыпание, имеющее крышку, дно и пространство с серозным или серозно-геморрагическим содержимым. Имеет размеры до 0,5 см. Пузырьки вскрываются, и вместо них появляются эрозии. Этот вид встречается на руках, ногах, лице и других частях тела без исключения. Причины появления – экзема, ветрянка, герпес, опоясывающий лишай, аллергии.

Пузырь – высыпание, аналогичное пузырьку, только с размерами более 0,5 см.

Розеола – пятно размером 1-5 мм, характерное для инфекционных заболеваний (например, наблюдается у людей, больных брюшным тифом). Главный признак – отсутствие выпуклости и побледнение при надавливании. Границы могут быть четкими и размытыми, округлыми и неровными.

Эритема – в отличие от розеолы при этом виде кожных изменений наблюдается выпуклость и не может иметь неопределенного контура. Цвет – ярко красный. Часто появляется при непереносимости некоторых фруктов, медикаментов, УФ-лучей. Так же может наблюдаться при ревматизме, инфекциях – в этих случаях в качестве симптома обнаруживается узловатая или экссудативная эритема.

Пятно – часть кожи с измененным цветом. Может быть воспаленным, невоспаленным, пигментным. Кожа может покраснеть, приобрести коричневатый, синеватый или любой другой оттенок, либо напротив побледнеть. Сюда относятся дерматиты, розеола при сифилисе, сыпной тиф, витилиго и т.д.

Пурпура – кровоизлияния, могут быть мелкими или довольно крупными, указывают на наличие заболевания, в частности их причиной может стать лейкоз, гемофилия, болезнь Верльгофа и т.д.

Вторичные кожные высыпания

Вторичные кожные высыпания образуются, когда человек не обращается к врачу, не устанавливает причины первичных образований, либо лечение производится недобросовестно или не дает результатов. Иногда вторичные элементы являются частью процесса разрешения дерматологических заболеваний – нейродермита, экземы и т.д. К вторичным высыпаниям, а скорее морфологическим элементам, относят рубцы, гиперпигментацию/депигментацию, ссадины от расчесов, которые остаются от части вышеперечисленных кожных проявлений.

Рассмотрим основные типы вторичных кожных проявлений:

• струп – кожное образование в виде корочки, которое остается после лопнувших пузырьков, гнойничков и язвочек, цвет зависит от того, какое содержимое выделялось этими элементами;
• бляшка – образование диаметром более 5мм, возвышающееся над уровнем кожи, образуется после виляния нескольких папул, располагающихся вместе, четкость границы зависит от заболевания (например, при псориазе она четкая);
• эрозии – указывают на наличие воспалительного процесса, затрагивают только верхние слои и не оставляют шрамов, преимущественно затрагивают лицо, естественные складки, гениталии, руки;
• язвы – дефекты, характеризующиеся длительным течением, рецидивирующие, трудно заживающие, после лечения оставляют шрамы, у людей, страдающих диабетом, затрагивают ноги;
• чешуйки – в виде муки (отрубевидные) или пластинок, представляют собой отделяющиеся роговые пластинки, бывают белые, серые, бурые, желтые (причиной белых чешуек становится псориаз, себорейный дерматит, экзема, лишай и т.д.);
• лихенификация – утолщенные, сухие, розоватые участки кожи с усиленным рисунком, пигментированные, могут быть покрыты расчесами, ссадинами, корочками, чаще всего их причиной являются экземы и нейродермиты.

Аллергическая сыпь

Кожным проявлением части аллергических реакций является дерматит. Он наблюдается у взрослых и малышей. Возникает благодаря работе иммунных клеток, которые стараются удалить инородный объект из организма. В процессе этой реакции расширяются сосуды, выделяется немалое количество гистамина, воспаляется кожа, она отекает и начинает зудеть.

Аллергические проявления наблюдаются, когда аллерген непосредственно влияет на кожу, пищеварительную систему, дыхательные пути. Список самых распространенных аллергенов:

• шерсть домашних животных;
• пыльца цветущих весной и осенью растений;
• аптечные препараты;
• продукты (молоко, цитрусы, орехи, шоколад и еще сотни наименований);
• пищевые добавки;
• косметика (декоративная и уходовая);
• металлы;
• дым от костра;
• ткани.

Как правило контактный дерматит проявляется в месте соприкосновения с аллергеном. Если это одежда, то он возникнет в местах, где она наиболее плотно прикасалась и натирала, если косметика – в местах нанесения. Аллергический дерматит может сопровождаться дополнительными симптомами – слезотечением, насморком, болью в голове и т.д. При серьезных реакциях – учащенным сердцебиением, судорогами, тошнотой.

Сыпь при инфекциях

Инфекционная сыпь может возникнуть у взрослого и ребенка при заражении определенным вирусом. Некоторая покрывает все тело, другая размещается локально:

• Краснуха – первые пупырышки возникают в области шеи и на коже лица, через несколько часов сыпь переходит на тело. Высыпания мелкие. Овальные и округлые покраснения не превышают диаметр 10 мм.
• Корь – высыпания становятся видны на 2-7 день. Располагаются сначала на носу и в области за ушами, уже через сутки поражена вся верхняя половина тела, а к 3-ему дню все тело покрыто сыпью. Она стремится к сливанию, красная, затем ее цвет меняется ближе к цвету пигментных пятен.
• Ветрянка – все начинается с розоватых пятен, которые затем покрываются зудящими пузырьками с жидкостью внутри.
• Опоясывающий лишай – группа пузырьков размером до 5 мм, их характерная особенность – локализация на одной стороне туловища (появляется у людей, зараженных ветряночным вирусом). Когда они разрешаются, появляются рубцы в виде углублений или пигментные пятна. Сопровождаются сильным зудом, болью, широко распространяющейся вокруг высыпаний, покалыванием.
• Скарлатина – высыпание появляется уже через сутки на спине, в паху, в складках (лицо остается чистым). В некоторых случаях воспаленная кожа синеет.
• Герпес – пузырьки с жидкостью округлой формы на губах или коже. После них остаются корочки – желтые или темные.
• Сифилис – сыпь появляется при вторичном сифилисе, в первый раз она обильная, красная, симметричная, в последующие — ненасыщенная. В основном располагается на груди, плечах, между ягодицами, в паховой области.
• Кандидоз кожи – появляются пузырьки, лопаются, оставляя сливающиеся эрозии (заболевание затрагивает складки тела, где наблюдается трение). На них образуются трещинки с белесым содержимым.
• Чесотка – появляются папулы, везикулы, пузыри, видны невооруженным глазом чесоточные ходы.
• Остиофолликулит – проявляется высыпаниями в виде пустул с гноем внутри и розовой каемкой. Базируются на сгибах, на лице, на голове в волосах. После разрешения пустул образуются корочки, а по их отпаданию – пигментные пятна.

Это далеко не полный список заболеваний, сопровождаемых кожными проявлениями. Зачастую сыпь имеет неспецифичный вид, и самостоятельно определить, как ее лечить, и следствием какого заболевания она является, невозможно. Лечение инфекционной, неинфекционной, аллергической сыпи должен производить специалист на основе результатов анализов.

Записаться на прием в НИАРМЕДИК

Если на вашем теле появились какие-либо высыпания, запишитесь на прием к дерматовенерологу для подробной диагностики. Лечением в сети клиник занимаются опытные специалисты, кандидаты и доктора медицинских наук, пользующиеся современными методами для преодаления аллергических и хронических заболеваний. Собственная лаборатория позволяет быстро получать результаты анализов и своевременно назначать подходящее лечение. Записаться можно к конкретному врачу через формы связи на сайте или позвонив по телефону контакт-центра.

Клиники

По всем вопросам можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 6-171-171

]]>