Если образование появилось на видимом участке тела, удаление жировика, является единственным способом решения проблемы. Жировик имеет научное название – липома. Это разрастание нормальной жировой ткани, которое при нормальном течении не влияет на жизнь человека, но может быть очень сильным косметическим дефектом.
Жировик имеет фиброзную капсулу, в которой скапливаются липоциты, поэтому структура новообразования мягкая, напоминающая тесто.
Содержание:
Причины
Возникновение образований чаще отмечается после сорока лет, но изредка уплотнение может быть выявлено у ребенка младшего возраста.
Причиной появления жировых опухолей могут послужить такие факторы:
- генетическая предрасположенность;
- присутствие в организме шлаков;
- проблемы с эндокринной системой;
- пренебрежение личной гигиеной;
- злоупотребление спиртосодержащими напитками;
- постоянная травматизация кожи.
Подкожный жировик имеет круглую или овальную форму, часто достигает десяти сантиметров в диаметре. Также жировик может быть множественной формы и располагаться на внутренних органах. Удалять патологию или нет, может решить только врач, но нужно помнить, что при стечении факторов риска, новообразование может малигнизировать в злокачественную липосаркому.
Особенности удаления на разных участках тела
Зачастую, место локализации не играет роли при назначении способа лечения липомы, независимо от того, рука это, область груди, либо спина. Образования на лице, шее или других открытых частях тела, доктора стараются удалять аппаратными методиками, после которых риск шрамов минимален. Скорость заживления послеоперационной раны зависит от величины новообразования и выполнения врачебных рекомендаций. Лечение длится от 30 минут до часа, может применяться местная анестезия.
При удалении жировиков на лице есть некоторые особенности, так как место локализации видят другие люди. Во время операции доктора должны действовать максимально аккуратно, чтоб не задеть лицевой нерв, а после хирургического вмешательства накладывается не обычный, а косметический шов. Для этого необходим профессионализм хирурга, а также хорошая аппаратура. При иссечении новообразования в области лба, доктора стараются сделать разрез так, чтобы он проходил по линии роста волос. Новообразования больших размеров удаляются только хирургическим путем, независимо от того, на какой части тела они возникли.
Показания к удалению
В отличие от эпидермальных кист (атером), липомы растут очень медленно, поэтому могут на протяжении всей жизни не доставлять больному неудобств. В таких случаях, врачи не назначают операций по удалению липом, особенно, если они расположены на закрытых участках тела. Если небольшой жировик расположен, к примеру, на спине, не болит, не вызывает косметического или другого дискомфорта, то его лучше не трогать совсем. Но есть прямые показания к хирургическому вмешательству.
- жировик имеет размер больше, чем десять сантиметров;
- новообразование приводит к компрессии сосудов, соседних тканей, а также органов, приводя к ухудшению их работы;
- опухоль имеет длинную ножку, что чревато ее перекручиванием, а затем некрозом тканей;
- новообразование болезненно во время проведения пальпации.
Пациент может принимать самостоятельное решение об удалении шишки без медицинских показаний, если она возникла на лице, шее, в зоне декольте.
Опухоли, сформировавшиеся на поверхности внутренних органов, подлежат обязательному удалению.
Противопоказания
Удаление липомы, как любой вид оперативного вмешательства, имеет свои показания и противопоказания. Противопоказания могут быть абсолютными, когда удаление не проводится в любом случае, и относительными, когда проведение операции возможно, но нежелательно.
К первой категории противопоказаний относятся:
- Расположение жировика около важных органов, крупных сосудов.
- Наличие у пациента злокачественной опухоли.
- Сахарный диабет любой степени.
- Время беременности, а также лактации.
- Состояния иммунодефицита.
Ко второй группе противопоказаний доктора относят:
- Герпетические инфекции.
- ОРВИ.
- Период менструации.
- Наличие гипертонического криза.
- Обострения хронических заболеваний внутренних органов.
- Кардиологические заболевания.
При относительных противопоказаниях специалистом по дерматологии выдается направление к узкопрофильным врачам. Специалисты оценивают состояние пациента, затем принимают решение о безопасности терапии в данный момент.
Подготовительные мероприятия
Процедура удаления жировика проводится под местным обезболиванием, но пациентам нужно подготовиться к операции.
За неделю до начала лечения врач назначает прохождение комплексного обследования, в которое входят такие процедуры:
- сдача мочи и крови из пальца на общеклинические анализы;
- сдача крови из вены на наличие или отсутствие ВИЧа, сифилиса, гепатита;
- консультация кардиолога, проведение электрокардиограммы;
- ультразвуковое исследование места локализации патологии;
- рентгенография при расположении большого новообразования около костей.
При наличии у человека хронических заболеваний, его отправляют к узкому наблюдающему специалисту. Перед оперативным вмешательством анестезиолог уточняет наличие аллергических реакций на медицинские препараты или проводит пробу, на основании результата которой подбирается обезболивающее лекарство.
Подготовка к удалению жировика:
- не есть восемь часов до операции при использовании общего наркоза;
- не есть два часа, если удаление проводится под местным обезболиванием;
- отказаться от курения за несколько часов до удаления;
- не употреблять алкогольные напитки несколько дней перед удалением.
В больницу желательно прийти с человеком, который подождет в коридоре, пока будет длиться операция, а после нее поможет добраться домой.
Можно ли самостоятельно удалять
Избавиться от жировика без врачебной помощи очень тяжело, ведь это не обычный прыщик, который самостоятельно можно выдавить. Любые процедуры в домашних условиях могут привести к различным осложнениям, например, к инфицированию. Попробовать удалить липому дома можно только в том случае, если она по размеру не больше трех миллиметров. Можно попробовать устранить дефект, если он расположен прямо под поверхностью кожи, но сначала лучше проконсультироваться с доктором.
Часто для избавления от липом используются:
- Прижигание липомы агрессивными жидкостями, например, йодом, спиртом, соком чистотела.
- Прокалывание капсулы образования раскаленной иглой, затем выдавливание содержимого.
Применение любого из этих методов опасно и не дает полной гарантии на выздоровление. Категорически противопоказано применять средства народной медицины для удаления жировиков у детей.
Можно попробовать избавиться от липомы самостоятельно, но следует помнить, что даже если удастся это сделать, есть большой риск рецидива. Под кожей остается оболочка, чтобы ее убрать необходима операция.
Как удаляют липому
Методов удаления липом очень много и врач всегда сможет назначить подходящий способ.
Медицина предлагает два основных метода лечения подкожного образования:
- операция скальпелем;
- аппаратные методики.
Тактика терапии подбирается в зависимости от размера жировика, его локализации, количества наростов, общего состояния больного. Помимо традиционного хирургического вмешательства, удалить новообразование можно при помощи эндоскопии, лазеротерапии, пункционно-аспирационного метода, радиоволновой терапии и криодеструкции.
Хирургическое иссечение
Эндоскопическое удаление
Рекомендуется для удаления жировиков небольшого размера. Доктор проводит разрез тканей не на самом новообразовании, а рядом в кожной складке или на скрытом от взгляда участке. Таким способом, можно добиться хорошего косметического эффекта. В разрез доктор вводит инструменты и эндоскоп, удаляя липому.
Лазерная деструкция
Часто доктора пользуются лазерным удалением липомы, так как этот метод является малоинвазивным и позволяет избавиться от жировика без шрамов. Плюсом является короткое время процедуры, после нее пациент может отправляться домой. При удалении липомы лазером происходит разрушение ее капсулы, что практически исключает риск рецидива. Кровотечение при удалении отсутствует, так как лазерный луч, рассекая ткани, сразу прижигает края раны. Это является хорошей профилактикой инфицирования, нагноений и отеков.
Пункционно-аспирационный метод
Эта процедура проводится амбулаторно. При помощи иглы доктор откачивает содержимое липомы специальным шприцом. Если этот способ применяется как единственный, то велика вероятность рецидивирования жировика, ведь его капсула остается под кожей. Однако часто пункционную аспирацию проводят перед другими способами терапии, чтобы предварительно уменьшить размер образования.
Радиоволновой метод
Для удаления липом радиоволновым методом используется электромагнитное излучение (гамма-нож). Рассечение тканей проводится высокочастотными волнами, что исключает инфицирование раны и кровотечение. Во время радиоволнового удаления липомы начинается выработка тепла клетками новообразования, что приводит к их гибели. После такой процедуры не наступают осложнения, а реабилитация длится минимальный период времени. Уже через одну или две недели на месте липомы не остается следа.
Криодеструкция
Данный метод проводится с применением жидкого азота, под воздействием которого происходит разрушение тканей жировика. Низкая температура приводит к заморозке внутриклеточной и межклеточной жидкости, вследствие чего происходит нарушение работы патологических клеток и они распадаются.
При криодеструкции происходят следующие этапы:
- Сразу – побледнение, похолодание и потеря чувствительности кожного покрова.
- Спустя несколько часов – гипертермия, покалывание и жжение.
- Через день – превращение жировика в волдырь с водянистым или кровянистым экссудатом.
- Спустя несколько дней – формирование на месте волдыря новой кожи.
Несколько месяцев после лечения кожного дефекта, на его месте присутствует небольшая пигментация. Криотерапия проводится без анестезии, так как холод сам по себе обезболивает. Целостность здоровых тканей во время проведения процедуры не нарушается. После заморозки исключается рецидивирование жировика. Криотерапия длится не более двух минут, а восстановительный период состоит из приема витаминных комплексов для ускорения регенерации кожного покрова.
Возможные осложнения
После удаления липомы традиционным хирургическим методом возможны осложнения и побочные эффекты:
- отечность тканей вокруг послеоперационной раны;
- гематома на месте разреза;
- болезненные ощущения после операции;
- повышение температуры тела;
- инфицирование раны при оперировании или обработке;
- развитие серомы (скопление серозной жидкости);
- формирование келоидного рубца.
Фармацевтический рынок предлагает различные эффективные средства, с помощью которых можно сделать шрам менее заметным. Не стоит волноваться, если доктор настаивает именно на хирургическом удалении липомы.
