Вирус герпеса 6 типа изучен мало, но известно, что он связан с такими заболеваниями, как розеола у детей и рассеянный склероз у взрослых. Кроме того, герпес 6 у взрослых вызывает синдром хронической усталости.
Содержание:
Вирус герпес 6 типа
Около 80-85% людей инфицировано herpes-вирусами, и шестой тип — не исключение. Почти у 100% обследуемых он определяется в слюне, а наличие или отсутствие симптомов болезни зависит лишь от количества вирусных частиц.
Учитывая широчайшую распространенность, герпесом 6 вида можно заразиться повсеместно. Факторами передачи служат слюна, мокрота, кровь и другие биологические жидкости. Таким образом, как и другие вирусы семейства (интимный герпес, gerpes zoster), шестой тип передается несколькими путями:
Различают 2 подтипа вируса 6 типа: А и B. Подтип А – это и есть герпес 6 у взрослых, который способен поражать нервную систему, совместно с цитомегаловирусом и подобными вирусами вызывать синдром хронической усталости. Подтип B является возбудителем детской розеолы (внезапной экзантемы). Инкубационный период составляет 9-10 дней.
Герпес 6 у ребенка
Шестая болезнь, розеола у детей, эритема новорожденных, внезапная экзантема, — герпес 6 у ребенка имеет множество названий. Эта болезнь часто возникает в виде групповой инфекции в яслях, детском саду. Наиболее часто болеют дети в возрасте 7-13 месяцев.
Симптомы герпеса 6 типа у грудничка могут проявляться по-разному. Типичная клиника розеолы включает:
Что характерно для герпеса 6 типа у детей, при появлении сыпи температура резко падает. В отличие от краснухи, у детей сыпь при розеоле появляется позже лихорадки, а после появления сыпи температура резко падает. Сыпь возвышается над поверхностью кожи, не зудит. Она часто отсутствует на лице и ногах, но есть в горле и на мягком небе в виде пятен Нагаяма.
Эти особенности помогают отличить герпес 6-го типа у ребенка от схожих нозологий: краснухи, ветрянки, кори, скарлатины и т.п. В целом, болезнь после появления высыпаний проходит самостоятельно в течение 2 дней, и чаще всего ее вообще не нужно лечить.
После излечения вирус, хотя и остается в организме, редко дает о себе знать в течение жизни. Реактивация возможна при трансплантации органов, на фоне приема подавляющих иммунитет лекарств.
Помимо классического набора симптомов у детей встречается и лихорадочная форма без сыпи, когда температура долго не проходит и наблюдается выбухание большого родничка. Последствия развиваются редко, в основном у ослабленных детей и новорожденных. Это могут быть:
Подробнее о проявлениях розеолы расскажет педиатр Евгений Комаровский:
Герпес 6 у взрослых
В ассоциации с цитомегаловирусом, herpes 7 и вирусом Эпштейн-Барра herpes 6 типа у взрослых вызывает синдром хронической усталости (СХУ). Часто он возникает после перенесенного ОРВИ, гриппоподобной инфекции.
Для постановки диагноза одного лишь положительного анализа на герпес 6 недостаточно. В течение не менее 6 месяцев должны наблюдаться следующие основные симптомы у взрослого: необъяснимая усталость, снижение работоспособности, снижение двигательной активности.
Также должны присутствовать не менее четырех малых критериев:
- повышение температуры до 38 градусов;
- головная боль;
- боль в горле;
- увеличение лимфоузлов;
- боль в мышцах и/или суставах;
- расстройства сна (гипо- или гиперсомния);
- психологические расстройства (фотофобия, раздражительность, нарушение памяти, внимания, депрессия).
Подробнее о синдроме хронической усталости читайте в статье.
Анализы герпес 6
Если есть признаки хронической усталости, не помешает сдать анализы на герпес 6. В первую очередь, ПЦР на герпес 6 (количественный анализ), а также ИФА, т.е. анализ крови на антитела.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет определить ДНК вируса в исследуемом материале (крови, слюне, мокроте, ликворе). Вирус опасен лишь тогда, когда выявляется в большом количестве, особенно в крови.
Если же герпес 6 типа в крови обнаруживается только в виде антител, ситуация не так страшна. Расшифровка анализа заключается в том, что произошел контакт с вирусом и иммунная система начала вырабатывать защитные иммуноглобулины (Ig).
Так, первыми, начиная с 4-7 дня, появляются Ig M, которые свидетельствуют о недавнем заражении. С 7-10 дня к ним присоединяются Ig G, титры которых постепенно нарастают и остаются практически на всю жизнь. Определение одних Ig G без антител класса М говорит о давнем инфицировании.
Важно понимать, что один лишь положительный анализ на вирус 6 типа не нуждается в лечении. Даже если обнаружен герпес 6 в крови у ребенка, лечить пациента нужно только в том случае, когда наблюдается характерная симптоматика, не связанная с другими причинами.
Лечение герпеса 6 типа
Специфическое лечение у детей розеолы в большинстве случаев не требуется. Достаточно жаропонижающих, чтобы избежать судорог, и обильного питья. Ни в коем случае нельзя давать ребенку антибиотик или мазать сыпь кортикостероидными мазями, т.к. это только усугубит течение вирусной инфекции.
Лечение герпеса 6 у взрослых также требуется лишь при наличии достаточного количества критериев для постановки диагноза. Эффективность классических противогерпетических препаратов (ацикловир, валацикловир) в отношении вируса 6 не доказана. Хорошие отзывы на форумах оставляют пациенты, которым назначали такие препараты, как:
Цидофовир применяется только для лечения взрослых, но он не зарегистрирован на территории РФ. Другими двумя препаратами можно лечить ребенка с 12 лет, при этом Фоскарнет эффективен для обоих подтипов (А и B), а Ганцикловир только против 6B. Длительность терапии составляет 21 день.
Помимо основного лекарства применяется симптоматическая терапия:
Не меньшее значение имеют клинические рекомендации в виде коррекции режима сна и питания, повышения ежедневной физической активности, устранения вредных привычек.
]]>
