За последние полгода практически каждый месяц у меня появляется ячмень. Я устала ходить с опухшими глазами, народные средства уже не помогают. Объясните, с чем могут быть связаны такие рецидивы и как мне обследоваться и лечиться?
Рассказывает кандидат медицинских наук Ольга Владимировна СОРОКИНА (г. Нижний Новгород).
— Ячмень — достаточно распространенное заболевание век. Он бывает наружный и внутренний. Наружный ячмень — это воспаление волосяного фолликула реснички или прилегающей к нему сальной железы. Внутренний ячмень — воспаление мейбомиевой железы.
Возникает ячмень неожиданно и в очень короткие сроки. Вначале край века зудит, но чесать его ни в коем случае нельзя, так как это только осложнит течение болезни. Следующий этап — появление красноты и припухлости. Следом приходит боль, которая возрастает при надавливании. При внутреннем ячмене покраснение и отек можно увидеть, если оттянуть нижнее веко вниз или вывернуть верхнее веко.
Через 1–2 дня на вершине отечной ткани появляется гнойная головка, затем ячмень лопается, гной изливается наружу или в конъюнктивную полость. Еще через пару дней инфильтрат постепенно рассасывается.
Болезнь сопровождается чувством тяжести и напряжения в веке. Бывает, что ячмень нарушает функцию глаза: мешает ему до конца открываться. Иногда повышается температура тела, возникает головная боль, припухают околоушные и подчелюстные лимфатические узлы.
Сам по себе ячмень опасности не представляет, но у него могут быть грозные осложнения, в основном при попытке выдавить болезненный прыщ. Инфекция может распространиться на подкожную клетчатку век или глазницы, проникнуть в венозный кровоток и достичь даже головного мозга.
По обеим сторонам переносицы есть вена ангулярис, которая связывает подкожные вены лица с глубокими венами глазницы. Вот поэтому выше верхней губы нельзя ничего выдавливать! Не рискуйте, ведь при выдавливании ячменя есть риск получить абсцесс или флегмону века, тромбоз вен глаз, а в некоторых случаях даже менингит или сепсис, которые придется лечить в больнице.
Принято считать, что ячмень появляется из-за переохлаждения организма. Но на самом деле вызывается он бактериальной инфекцией, чаще всего это золотистый стафилококк. Велика вероятность «вырастить» ячмень, если пользоваться грязным полотенцем, тереть глаза грязными руками.
Ячмень не заразен. Женщины чаще страдают этим недугом, чем мужчины. Объяснение простое — они неоднократно прикасаются к глазам при нанесении макияжа. Люди с дефицитом витаминов А, С, и В, редко бывающие на свежем воздухе, так же рискуют больше остальных.
Кроме того, появление прыща на веках связано с иммунитетом и наследственностью. Он как бы подает сигнал о том, что в вашем организме имеются неполадки. Нередко ячмень вскакивает у людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, особенно у кого преобладают хронические запоры.
Предрасполагающим моментом может являться воспаление крайнего века — блефарит. Нередко первопричиной становятся клещ на ресницах — демодекс.
О том, как правильно лечить ячмень, знают немногие. И лишь единицы обращаются с этой проблемой к врачу. В основном же народные рецепты собираются по телефону от родственников и знакомых. И чего только не услышишь от «добрых» советчиков. Ладно примочки из трав, так ведь еще и мочой предлагают лечить!
Обрабатывать ячмень в домашних условиях спиртом категорически не рекомендую. Иногда в медицинских учреждениях используют этот метод, но там это делают профессионалы. Прижигая прыщ на веке, можно получить ожог конъюнктивы и загнать инфекцию вглубь. А ячмень обязательно должен прорваться.
Также ни в коем случае не обрабатывайте прыщ зеленкой, йодом, марганцовкой. Не прикладывайте лед.
На стадии созревания можно прогреть гнойник, чтобы его содержимое быстрее вышло наружу. В поликлиниках для этого используют так называемое «сухое тепло»: лечение синей лампой, электрическим током (УВЧ-терапия), ультрафиолетовое облучение (УФО-терапия).
В домашних условиях для прогревания ячменя подойдет вареное куриное яйцо в скорлупе. Яйцо нужно завернуть в полотенце и наложить на болезненное место. Держите до полного остывания. Через некоторое время опять можно нагреть яйцо и снова приложить к веку.
Но! Если гнойная головка уже появилась, греть ячмень нельзя — от этого процесс нагноения только усилится.
После вскрытия ячменя можно закапать в глаз раствор альбуцида и заложить за веко на ночь мазь с антибиотиком (эритромициновую, тетрациклиновую, левомицетиновую). Применяются в лечении ячменя и глазные капли (ципролет, тобрекс, левомицетин, гентамицин), но только по назначению врача.
Для улучшения общего состояния глаза рекомендуется промывать глаз теплым настоем ромашки или раствором фурацилина. Поможет и горячий компресс на глаз с крепкой чайной заваркой.
Не надо думать, что врач сразу направит вас на операционный стол. У специалиста есть все необходимые инструменты, чтобы аккуратно вскрыть ячмень. Затем он обработает ранку дезинфицирующим средством и назначит вам дальнейшее лечение.
Правда, внутренний ячмень может осложниться появлением халязиона. Халязион — это хроническое воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы. Выглядит как плотное, величиной с небольшую горошину образование в толще века. Лечение только хирургическое.
Больной ячменем может быть источником инфекции для близких людей. Чтобы избежать заражения, чаще мойте руки и пользуйтесь только своей посудой, а также личным полотенцем. Во время лечения женщинам стоит отказаться от косметических процедур и макияжа.
В качестве профилактики при часто повторяющихся ячменях необходимо принимать поливитамины и сухие пивные дрожжи. Летом полезны солнечные ванны для век, по 5 минут, если, конечно, нет аллергической реакции на солнце.
Для обезжиривания кожи края век можно мыть детским мылом 1 раз в 2–3 дня.
Остерегайтесь холодного ветра — это как удобрение для растения, воспаление увеличится. Обратитесь к иммунологу и инфекционисту, чтобы выяснить причину появления ячменей.
Если ячмени появляются часто, это тревожный сигнал. Такие рецидивы могут свидетельствовать о начальной стадии сахарного диабета. Рекомендуется обратиться к эндокринологу и сдать кровь и мочу на сахар. Кроме этого, под видом ячменя могут скрываться мелкие кисты или опухоли. Тогда необходимо проконсультироваться с офтальмохирургом.
]]>
