Какие гормоны сдать при прыщах — если жирная кожа

Акне (прыщи, угревая сыпь) — распространенная проблема. Диагноз ставится обычно без проведения анализов, однако, для выбора тактики лечения дополнительные методы исследования все же необходимы.

Подход к лечению прыщей у конкретного пациента в значительной степени определяется тяжестью текущей стадии акне. Нередко для того, чтобы прыщи пропали, бывает достаточно простых наружных средств, устраняющих угри и улучшающих состояние кожи, а также действий общеоздоровительного плана (здоровое питание, соблюдение гигиены, понижение уровня стресса и т. д.). Однако, если акне носит выраженный характер, либо вышеперечисленные методы были испробованы, но не дали должного результата, то необходимо проведение анализа. Только дополнительные анализы при прыщах помогают найти первопричину акне.

Виды акне

В зависимости от механизма развития выделяют:

• Черные угри (комедон) – внешне они напоминают черные точки. Они образуются в результате того, что протоки сальных желез закупориваются клетками эпидермиса, и сало внутри него накапливается. Если угорь выдавить, то его содержимое белого цвета и рубцов не оставляет.
• Белые угри (милиумы) – это плотные узелки белого цвета, выступающие над поверхностью кожи. В данном случае протоки после того как закупориваются, сало в них продолжает накапливаться, в результате чего протоки растягиваются, образуя полости кисти. При вскрытие такого узелка выделяется белая жидкость, а рубцы не остаются.
• Юношеские угри (акне вульгарис) – данная форма характеризуется тем, что угри имеют гнойный характер, склоны к рецидивирующему течению (обострениям) и имеют длительный характер течения.
• Масляные угри – это профессиональное заболевание, которым страдают лица которые часто контактируют с различными видами масел.
• Лекарственные угри – длительный прием некоторых препаратов может стать причиной возникновения: это препараты брома, йода.
• Розовые угри – это стадия развития заболевания розацеа. Это заболевание характеризуется нарушением микроциркуляции крови в коже и воспаления сально-волосяных структур.
• Шаровидные (конглобатные) угри – процесс распространяется в глубокие слои эпидермиса, в подкожно-жировую клетчатку, образуя гнойные полости. Они при пальпации болезненны, кожа вокруг них гиперемирована. Такие угри оставляют шрамы.
• Кистозное акне – в данном случае в процесс воспаления включается подкожно-жировая клетчатка, образуются кисты. Это тяжелая форма, тяжело поддающаяся лечению. После таких акне остаются рубцы.

Исследование кишечной микрофлоры

В нормальных условиях в толстом кишечнике любого человека присутствуют определенные виды микроорганизмов, которые принимают участие в процессах переработки кишечного содержимого, а также препятствуют развитию других, патогенных микробов. При развитии дисбактериоза (то есть когда «нормальные» микроорганизмы кишечника погибают, а их место занимают патогенные инфекционные агенты, что может происходить при длительном приеме антибактериальных препаратов) может отмечаться нарушение процесса пищеварения. Также дисбактериоз может стать причиной повышенной активности иммунной системы, что в сумме может способствовать развитию угревой сыпи.

Причины появления

Причина возникновения акне заключается в том, что нормально функционирующая сальная железа, что представляет собой проток, по какой-то причине закупоривается. При этом она продолжает работать, и проток заполняется салом, которое не может выйти.

Предрасполагающими факторами к развитию:

1. Наследственность.
2. Нерациональное питание – избыточное употребление жиров и быстрых углеводов, негативно сказываются на состоянии кожи, способствуют образованию угрей.
3. Не соблюдение личной гигиены.
4. Взаимодействие с различными химическими веществами.
5. Гормональный дисбаланс – это характерно для подростков, многих эндокринных заболеваний, прием стероидных препаратов.
6. Инфекционные заболевания кожи.

Анализы на гормоны при прыщах

Анализы на гормоны — одни из самых важных при выяснении причины возникновения прыщей, так как именно гормональный дисбаланс является одной из главных причин угревой болезни. Так, увеличение уровня андрогенов в период полового созревания очень часто провоцирует акне, и если анализы подтверждают дисбаланс, то план лечения обязательно должен учитывать возможность его коррекции.

Анализ на гормоны при прыщах будет обязательным, если присутствуют следующие факторы:

· сравнительно поздний дебют акне (возраст пациента более 20 лет);

· проявление клинических признаков гиперандрогении у женщин — расстройства, вызванного повышением активности мужских гормонов (часто проявляется как гирсутизм);

· нерегулярный месячный цикл;

· проявления черного акантоза (вид гиперпигментации кожи);

Все эти факторы указывают на гормональный дисбаланс и требуют детального анализа для устранения истинной причины появления прыщей.

Для женщин сдача анализов на гормоны при акне должна сдаваться на 5-7 день менструального цикла (считая от первого дня начала месячных). При данном анализе проверяют уровень следующих гормонов: ЛГ, ФСГ, тестостерон, прогестерон, кортизол, эстрадиол, пролактин, 17-гидроксипрогестерона, дегидроэпиандростеронсульфат, дегидротестостерон, тиреоидные гормоны и глобулин, связывающий половые гормоны. После этого, на 21–23 день менструального цикла пациентка с акне должна повторно сдать анализ на уровень прогестерона.

Если вышеперечисленные анализы выявили какие-либо проблемы, ставшие причиной прыщей, то необходимо дополнительное обследование пациентки с акне: проведение УЗИ органов малого таза (исследование проводится на 5–7 день цикла), что позволяет исключить или подтвердить синдром поликистозных яичников, наличие новообразований или воспаления придатков.

При наличии отклонений в анализе гормонов у пациентов с акне обоего пола необходимо проведение ультразвукового исследования надпочечников, а у мужчин еще и половых органов – простаты и тестикул. Кроме того, при акне для исключения опухолевого процесса в надпочечниках и гипофизе возможно проведение рентгенограммы турецкого седла и надпочечников, но делается это только в случае, если анализы на гормоны не соответствуют норме.

У подростков

Раньше считалось, что появление угрей у подростков связано с гормональными всплесками, но сейчас основной причиной считают наследственность и не правильное питание.

Если говорить конкретно о гормонах: то необходимо обследоваться, акне более вероятен как симптом какого-то эндокринного заболевания, например, как синдром Кушинга.

У женщин

Большинство женщин испытывают неприятное появление прыщей до месячных и после них. Так организм отзывается на колебания уровня стероидных гормонов.

Если организм женщины не расположен к угревым высыпаниям, то в этот период появляются несколько прыщиков. Это норма, нетребующая обследования и лечения. Если имеется предрасположенность, то высыпания будут обильными.

Женщину после 28 лет данная проблема беспокоить не должна. Поэтому при появлении множественных угрей, следует просить помощи у специалистов. В таком возрасте прыщи говорят о серьезных заболеваниях, изменяющих гормональный фон в организме.

Причиной высыпаний могут стать поликистоз яичников или воспаления органов малого таза. В этом случае требуется пройти обследование и получить адекватное лечение.

Существенное изменение гормонального фона может возникнуть после аборта. Бывают гормональные изменения и у беременных, но сыпь возникает не всегда.

Сухая кожа

Такой тип кожи сам по себе предполагает, что возникновение прыщей и угрей маловероятно. Если такое случается, то необходимо в первую очередь позаботиться о своем питание, проверить органы желудочно-кишечного тракта.

Необходимо проверить уровень эстрогенов и других стероидных гормонов, прогестерона, ведь дефицит этих гормонов может послужить причиной снижения работы сальных желез.

Сама сухая кожа риск образования угрей — ороговевших частиц становится больше и они могут закупоривать сальные железы.

Анализ крови при акне

Важным показателем здоровья при акне является биохимический анализ крови. Он учитывает следующие показатели: билирубин, глюкоза, АЛТ, холестерин, креатинин, триглицериды, мочевина, щелочная фосфатаза. Этот анализ крови может выявить широкий спектр проблем, сопутствующих акне, в том числе хронические воспаления, проблемы с кишечником или печенью, иные заболевания внутренних органов. В случае обнаружения отклонений в анализе крови необходима консультация соответствующего специалиста, который будет работать параллельно с дерматологом, помогая устранить истинную причину возникновения прыщей.

Таким образом, тщательная диагностика и сдача анализов при прыщах и акне являются залогом успешного лечения угревой болезни.

Гормональные возбудители

На состояние кожи влияют стероидные гормоны, в частности тестостерон и его предшественники дигидротестостерон и дегидроэпиандростерон.

Синтез тестостерона взаимосвязан с инсулиноподобным фактором роста 1, поэтому его концентрация в крови так же сказывается на состояние кожи.

Читайте, от чего появляются большие красные прыщи. Как лечить белый прыщ на губе? Ответ тут.

Какие анализы сдать при прыщах на лице

В случае существенной проблемы необходимо сдать следующие анализы при прыщах:

• Кровь на биохимию – позволяют определить работу внутренних органов, выявить нарушения.
• Кровь на ВИЧ-инфекцию – определяют общее угнетение иммунитета, назначается в случае выявления дополнительных проблем со здоровьем.
• Анализ на КСР – выявляют развитие вторичного сифилиса.
• Соскоб для культурного посева – дает возможность определить развитие подкожного клеща и прочих бактерицидных и вирусных заболеваний кожного покрова.
• Анализ на гормоны щитовидной железы – сможет обнаружить заболевания щитовидной железы.

Помимо указанных в обязательном порядке сдают анализы на половые гормоны.

Стероидные гормоны

Стероидные гормоны – основаны на холестерине. К ним относятся половые гормоны (андрогены и эстрогены) и гормоны надпочечников (глюкокортикоидны и минералокортикоидны).

Стероиды играют важную роль в жизнедеятельности организма, поэтому любое изменение их концентрации в крови вызывает ряд реакций, и акне одна из них.

Женщины часто страдают сдвигов этих гормонов: различные гинекологические заболевания, нарушение менструального цикла, беременность, постменопауза и многое другое.

Определение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)

ФСГ – это гормон гипофиза (железы, регулирующей активность всех остальных желез в организме), который повышает концентрацию тестостерона в крови, тем самым стимулируя процесс образования сперматозоидов (мужских половых клеток) у мужчин. У женщин нормальный уровень ФСГ колеблется в пределах от 1,2 до 21 мЕд/литр (международных единиц действия в 1 литре), что зависит от фазы менструального цикла. У мужчин концентрация данного гормона в крови относительно постоянна – 1,37 – 13,5 мЕд/литр.

Тестостерон

Это принято считать мужским гормоном, но он так же синтезируется и у женщин. Разница лишь в концентрации в крови.

Увеличение концентрации тестостерона в крови, а особенно его предшественника дигидротестостерона, приводит к увеличению выработки секрета сальными железами.

Из-за этого протоки, особенно если есть предрасполагающие факторы, закупориваются, а протоки забиваются салом – образуется акне.

Причинами излишней продукции гормона могут быть:

• Эндокринные заболевания: у женщин поликистоз яичников, сахарный диабет.
• Несбалансированное питание, голодание при высокой физической нагрузке.
• Прием гормональных препаратов, как для лечения, так и с целью набора мышечной массы.
• Отсутствие адекватной физической нагрузки и стресс.

Бактериологическое исследование

Суть данного метода заключается во взятии биологического материала с поврежденной кожи и исследовании его в лаборатории с целью определения имеющихся там форм и видов микроорганизмов. Для исследования может быть взят мазок с кожи пораженной области (врач стерильным тампоном проводит по коже несколько раз), а также выделяемая из пустул или гнойничков жидкость. Кровь для исследования обычно не берут, так как при акне бактериемия (наличие бактерий в крови) практически никогда не наблюдается. Полученный материал отправляют в лабораторию, где производят его посев на различных питательных средах. Через несколько дней на средах вырастают колонии различных микроорганизмов, что позволяет установить их вид, а также определить чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение

При гормональном дисбалансе, терапией занимаются специалисты разных профилей. Первым к кому обращаются с угревой сыпью – врач дерматолог.

Но при выявление эндокринной патологии, лечение продолжает в зависимости от причины врач эндокринолог или врач-гинеколог.

В любом случае лечение будет включать в себя основные компоненты:

1. Устранение причины возникновения.
2. Косметические процедуры, чтобы убрать угри и не оставить рубцов.

Лечение акне в центре Lilalic:

Микротоки
Микротоковая терапия — эффективный метод сохранить молодость и здоровье Вашей кожи без хирургического вмешательства!

Лазерная терапия угревой болезни (акне) Лечение акне на лазере Qanta System — это современная и супер эффективная процедура направленная не только на борьбу с воспалениями на коже, но также и на лечение последствий акне

Подготовительные процедуры

Основные немедикаментозные правила ухода за коей при акне:

• очищение;
• тонизирование (предпочтителен тоник без спирта);
• увлажнение.

Средства для ухода за кожей должны быть профессиональными и рекомендованными врачом-дерматологом.

Можно прибегнуть к косметической помощи, есть ряд процедур, которые помогут избавиться от угрей:

• Лазерный метод – лазерный луч проникает в глубокие слои кожи, повышая температуру внутри акне, убивая патогенную флору, что поселилась в железе. Это практически безболезненный метод, количество высыпаний уменьшается, поры сужаются, удается избежать формирование рубцов.
• Ультразвуковая методика показана только при комедонах, более тяжелые формы противопоказаны. Этот метд своего рода пилинг, удаляются ороговевшие клетки кожи, поверхностное загрязнение кожи, легкий массаж.
• Химические пилинг – в зависимости от степени воздействия делят на поверхностные, срединные и глубокие. При акне лучше остановиться на поверхностном.

Есть ряд мазей, которые назначаются дерматологами, для уменьшения проявления акне:

• гель Базирон;
• порошок Банеоцин;
• крем Дифферин;
• мази с антибиотиками – эритромициновая, тетрациклиновая, линкомициновая, гентамициновая, клиндамициновая.

Специалисты считают, что некоторые виды прыщей высыпают на коже вследствие изменения гормонального фона.

Существует несколько типов:

• Комедон – или белый прыщ, представляет собой сальную пробку, закупорившую пору. Есть закрытые (они находятся в глубоком слое кожи и называются «жировиками», часто в них начинается воспалительный процесс), и открытые (это черная точка внутри поры). Этот вид прыщей довольно трудно удалить.
• Папула – образуется, если в сальную пробку проникла инфекция. Место краснеет и воспаляется, при нажатии на него чувствуется боль.
• Пустула – это угри с гнойным содержанием. На поверхности кожи это выглядит белым бугорком.
• Узловато-кистозный прыщ – это группа образований небольшого размера, связанных между собой свищевыми протоками.
• Молниеносные – самый тяжелый вид угревого заболевания, потому что затрагивает большие участки кожи. Эти проблемы проявляются повышением температуры тела и болью в пораженных местах. Без врачебной помощи с проблемой справиться невозможно.

Любое проявление данной патологии требует немедленного обращения к дерматологу.

Таблетки

Медикаментозное лечение назначает только врач.

В зависимости от обнаруженной причины изменения концентрации того или иного гормона, лечение будет меняться.

• При гинекологических заболеваниях, нарушениях менструального цикла – будут рекомендоваться комбинированные оральные контрацептивы.
• При повышенном уровне андрогенов – антиандрогены.
• При синдроме Кушинга – кортикостероиды. Так же они могут назначаться при выраженном воспалительном синдроме.

Видео: Подробная информация

Стероидные

Стероидные гормоны – это те, которые присутствуют у мужчин и женщин, но в индивидуальных количествах.

Здесь можно выделить:

• кортикостероиды;
• андрогенные гормоны у мужчин;
• эстрогенные у женщин.

Прыщи появляются вследствие увеличенного количества мужских гормонов. У женщин небольшое превышение влечет обильные высыпания.

Тестостерон

Тестостерон – вырабатывается у мужчин и в определенных ситуациях у женщин, отвечает за половое влечение к противоположному полу. Повышенное содержание нередко передается по наследству.

Увеличение уровня может быть спровоцировано беременностью у женщины, подростковым возрастом (это норма), нарушениями в работе надпочечников и гипофиза.

Читайте, лечение угрей на лице у подростков в домашних условиях. О водянистых прыщах переходящих в болячки на лице. Подробнее тут.

Эстрадиол

Эстрадиол – гормон женский, вырабатывается в яичниках. Достаточное количество гормона способствует выработке коллагена, отчего кожа женщины долго остается молодой и упругой.

Недостаточная выработка провоцирует развития угревой сыпи. Все объясняется снижением защиты кожного покрова к внешним воздействиям.

Кортизол

Кортизол – гормон стресса, вырабатывающийся в надпочечниках в период гнева и ругани. При достаточном количестве помогает заживлению ран, но при избытке влечет появление акне и других видов прыщей.

Фото: До и после

Смотрите, как удаляют большие гнойные прыщи. Что бы узнать о методах лечения белых прыщей в горле. Перейти по ссылке.

О болтушке от прыщей с левомицетином и салициловой кислотой. Узнать подробнее.
Акне — заболевание, которое локализуется на лице, чем сильно портит жизнь больного. Надо обязательно проверить свой организм, угри могут возникать по многим причинам, но наиболее грозная из них гормоны, которые влияют на работу всего тела. Но вовремя выявленная причина позволит быстро и безболезненно избавиться от недуга.

Анализ кожи при акне

Анализы кожи при акне желательно сдать до начала лечения. Самый простой вариант анализа при прыщах, с которого нередко начинают, — микроскопическое исследование соскоба кожи, проводимое дерматологом.

Оно позволяет выявить наличие демодекса — подкожного клеща, после чего в программу лечения вносятся соответствующие корректировки. Однако такая причина возникновения прыщей— далеко не самая распространенная. Если при анализе соскоба будут выявлены какие-либо иные нарушения микрофлоры кожи, то лечение должно быть сконцентрировано именно в этом направлении (при отсутствии иных показаний).

В рамках анализа микрофлоры кожи при лечении прыщей и акне возможно проведение теста на антибиотикочувствительность патогенной флоры. Делается это в случае неэффективности ранее назначенной антибиотикотерапии. Прибегать к данному анализу, к счастью, приходится крайне редко, так как на сегодняшний день в арсенале дерматолога присутствуют препараты, чувствительность к которым у Propionibacterium acnes крайне высока. Значительно более целесообразно эмпирически использовать при акне средней и тяжелой степени высокоэффективные тетрациклиновые антибиотики, позволяющий за 6 недель вдвое сократить количество воспалительных высыпаний, чем длительное время ожидать результаты анализа посева микрофлоры кожи и только потом приступать к выбору антибиотика для избавления от прыщей.

Когда необходимо сдавать

Сдача анализов на выявление причины образования большого количества прыщей осуществляется в определенное время:

• анализы крови только утром и натощак, запрещается пить кофе или чай, чистить зубы;
• половые гормоны у женщин берут в определенные дни менструального цикла, что зависит от его вида;
• через 2 дня после секса и приема алкогольных напитков.

В зависимости от вида анализа врач оговаривает дополнительные требования для сдачи биологических материалов.

Какие анализы придется сдать при акне

Акне – распространенное название прыщей, поэтому сдавать анализы здесь придется на общих началах.

Среди наиболее вероятных выделяют:

• общий анализ крови;
• бактериологический анализ крови;
• анализы на проверку половых гормонов;
• анализы на проверку гормонов щитовидной железы.

Мужчинам и женщинам зачастую назначают разные анализы. К общим относят анализ крови двух видов. Нередко дополнительно проверяют кровь на содержание глюкозы, чтобы вовремя выявить сахарный диабет.

У женщин

К основным анализам у женщин относят определение половых гормонов – стероидные, кортизол, тестостерон и эстрадиол. Сдавать их следует после менструации – на 3-6 и на 20-22 день цикла.

Перед сдачей требуется отказаться от спорта, секса и соблюдения строгих диет. Беременной женщине не следует сдавать анализы на гормоны, поскольку точного результата они не дадут.

Также не рекомендуется прибегать к лечение во время лактации – важно дождаться восстановления гормонального фона после беременности. Для этого требуется около 1,5 лет.

У мужчин

У мужчин дерматологи первым делом проверяют работу щитовидной железы, поскольку вследствие курения и алкоголя ее работа часто дает сбой. Щитовидку проверяют при наличии гинекомастии – роста груди у мужчины.

Если проблем в данном случае не обнаружится, начинают проверку гормональных нарушений, к которым мужчины не подвержены.

Нередко для предупреждения прыщей мужчину заставляют бросить курить, поскольку анализы крови выявляют общую интоксикацию организма.

Как сдать правильно

Для определения проблемы важно сдать анализы правильно, поэтому следует соблюдать рекомендации врача.

Чтобы результаты были более верными, необходимо:

• быть в хорошем настроении – не следует прибегать к обследованию в период траура и прочих переживаний;
• накануне не употреблять тяжелую и вредную пищу – под запретом жареное, жирное, мучное, соленое, копченое, острое, также не рекомендуется употреблять большое количество белка;
• если человек принимает какие-либо препараты на постоянной основе, об этом необходимо сообщить врачу, накануне сдачи анализов не следует пить сильнодействующие препараты – противовирусные или антибиотики;
• следует избегать половых контактов;
• нельзя сдавать кровь после занятий спортом, от упражнений следует отказаться с вечера.

Какие еще показатели играют роль

Если анализы в норме, дерматологи начинают определять иные причины, провоцирующие появление прыщей.

Здесь можно выделить следующие моменты:

• нарушения в работе пищеварительного тракта – заболевания слизистой оболочки органов мешают правильному всасыванию витаминов и полезных микроэлементов;
• неправильное питание – зачастую снижение жирного и жареного снижает появление угрей;
• выявление стафилококка – провоцирует развитие фурункулов и прочих гнойных воспалений внутри органов человека, это приводит к интоксикации и появлению прыщей;
• неправильная гигиена – зачастую отсутствие регулярной гигиены становится причиной образования комедонов и прочих видов прыщей.

Чтобы определить причину, следует быть с дерматологом открытым и честным.