Сифилисный шанкр (твердый): как выглядит у мужчин и женщин, когда появляется

0
64

Сифилитический шанкр появляется у пациентов, в организм которых попали бледные трепонемы. Основным местом расположения считаются половые органы, ротовая полость, анальное отверстие. Возникновение эрозивных повреждений свидетельствует о развитии первичного сифилиса.

Содержание:

Что такое сифилитический шанкр

Сифилитическим или твердым шанкром называют безболезненное изъязвление. Оно формируется в местах внедрения бледных трепонем в организм здорового человека. Выглядит новообразование как плотный воспалительный инфильтрат, на поверхности которого расположена язва или эрозия.

Чаще всего сифилитическое изъязвление образуется на половых органах. Основная причина появления – незащищенные генитальные контакты. При занятиях оральным сексом без презерватива сифилома формируется на губах, в ротовой полости. После анального контакта язва может появиться в области заднего прохода.

Это основные места, где выявляют твердый шанкр при сифилисе. Но он может появиться на любом участке слизистых или кожных покровов.

Может ли быть сифилис без шанкра

У большинства пациентов первичнаяформа инфекции сопровождается образованием твердого шанкра. Новстречаются случаи развития заболевания без каких-либо внешних признаков. Такое течение именуют обезглавленным сифилисом. Это возможно, если бледные трепонемы попалив организм не через кожу или слизистые покровы, а сразу в кровь. Например, при переливании сыворотки от зараженного донора.

Встречается ситуация, при которой сифилитический шанкр остается незамеченным. В таком случае больной может думать, что у него была бессимптомная форма. Но у большинства таких людей язвы во время первичного сифилиса располагались в труднодоступных местах. К ним относят шейку матки, глотку, участки под уздечкой полового члена, прямую кишку. В последнем случае пациенты могут перепутать изъязвление с геморроем.

Разновидности сифилитического шанкра

Одним из первых признаков заражения сифилисом является появление твердого шанкра. Это некровоточащая язвочка с плотной структурой. Она не соединяется с окружающими тканями, не увеличивается в размерах и не провоцирует появление язв-спутников.

Первичные сифиломы могут быть нетипичными по виду. При травмировании либо инфицировании иными бактериями они могут стать кровоточащими, а края и дно – рыхлыми.

Но не у всех пациентов образуется классический шанкр при сифилисе. Возможно его появление в атипичной форме:

Сифилитический шанкр: фото, как и когда появляется

Множественные образования называют еще биполярными. Они выглядят как мелкие, частично слившиеся эрозии. Уплотнение в их основании может отсутствовать.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ:  Стоматит у котенка, кота и кошки: симптомы и лечение, опасности, разновидности патологии

Шанкр-панариций характерен для медиков. Он появляется преимущественно на указательном, большом или среднем пальце правой руки. Внешне он похож на обычный панариций. На тыльной поверхности фаланги находится язва с дном, которое покрыто гнойным содержимым.Такой сифилитический шанкр будет болезненным. Параллельно могут появиться генитальные язвы.

Диагностировать индуративный отек можно по увеличенным половым органам с измененным цветом. Он появляется в области клитора, половых губ, шейки матки у женщин и сохраняется на 1-2 месяца. У мужчин отекает мошонка, крайняя плоть, половой член. Ткани становятся плотными, а кожа приобретает красный цвет с синюшным оттенком. Если надавить на отекший участок, ямка не появляется.

Шанкр-амигдалит может появиться в ротоглотке. Так называют одностороннее увеличение небной миндалины без появления каких-либо дефектов на ее поверхности. Она выпирает в глотку и провоцирует появление болей, трудностей при глотании пищи. Параллельно возникают характерные для ангины симптомы – общее недомогание, повышение температуры.

Отдельно выделяют еще разновидности шанкра: ожоговый (комбустиоформный), герпетиформный, баланит Фольмана.

Ожоговая форма представляет собой эрозию, которая склонна к увеличению по периферии. По мере роста границы становятся неправильными, а дно зернистым.Проявления герпетиформного шанкра напоминают генитальный герпес. При баланите Фольмана появляются множественные сифилитические язвы, которые частично сливаются между собой. Чаще всего они располагаются на головке члена у мужчин либо на наружных половых органах у женщин.

Как выглядит шанкр при сифилисе

Округлое новообразование, появление которого спровоцировано внедрением бледных трепонем в организм, выглядит как эрозия или поверхностная язва. Отличить сифилитическое изъязвление можно по твердым ровным краям и красной блестящей поверхности. Она может быть покрыта тонким слоем серозного отделяемого.В основании язвы находится инфильтрат, при пальпации чувствуетсяуплотнение. При этом признаки развития воспалительной реакции отсутствуют.

Стандартный размер твердого шанкра 10-20 мм. Но возможно появление как карликовых (2-5 мм в диаметре), так и гигантских (до 40 мм) сифилом. Последние чаще всего образуются в нетипичных местах – на лобке, бедрах, животе, мошонке, подбородке, предплечьях.

Сифилитический шанкр: фото, как и когда появляется

Форма сифиломы может меняться в зависимости от места ее расположения. Чаще всего они выглядят как стандартный твердый шанкр и не представляют сложности для диагностики. Но встречаются щелевидные и звездчатые виды.

При образовании первичной сифиломы в области анального отверстия она может выглядеть как «сборчатое» изъязвление или трещина. Шанкры губ, которые появляются при незащищенных оральных контактах, часто выглядят как эрозии, покрытые коркой.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ:  Внутренний ячмень - симптомы болезни, профилактика и лечение Внутреннего ячменя, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Сифилитический шанкр у мужчин

У 90-95% пациентов первичные сифиломы расположены в области гениталий. Они выглядят как округлые язвы, диаметром около 1 см. Но внешний вид сифилитического шанкра у мужчинменяется в зависимости от места его расположения.Он может находиться:

На уздечке полового члена выявляют вытянутые, удлиненные эрозии. При эрекции они начинают кровоточить. Если новообразование расположено сбоку от уздечки, то выявить его сложно. У них практически отсутствует уплотнение. Сифилитические шанкры, находящиеся в отверстии мочеиспускательного канала, отличаются твердостью.

У мужчин первичный сифилис может протекать как эрозивный баланит или баланопостит. У некоторых язвы выглядят как мелкие царапины без инфильтрата.

Сифилитический шанкр у женщин

Пациентки чаще всего обращают внимание на язвы, которые появляются на наружных половых органах.У новообразований, которые расположены в вульвовагинальной складке, уплотнение выражено неявно. Если образование появилось в уретре, то оно будет плотным. Вне зависимости от места локализации,сифилитические шанкры у женщин округлые или овальные с четко очерченными краями.

Во влагалище характерные изъязвления встречаются очень редко. Они поражают чаще область половых губ, лобка, бедер. У некоторых пациенток язвы обнаруживаются во время проведения гинекологического осмотра на шейке матки.

Когда появляется шанкр при сифилисе

Появляется сифилитическая язва после завершения инкубационного периода. В среднем он продолжается 3-4 недели. В этот время никаких видимых изменений в организме не происходит. В зависимости от состояния иммунитета продолжительность инкубационного периода может варьироваться от 8-15 дней до нескольких месяцев.

Сифилитический шанкр: фото, как и когда появляется

Если пациент принимал антибиотики во время или сразу послезаражения сифилисом, шанкр может не появляться несколько месяцев, существует вероятность удлинения инкубационного периода до 92-190 дней. К такому результату приводит прием даже в невысоких дозах трепонемоцидных средств: тетрациклинов, пенициллинов, эритромицинов.

Сокращение инкубационного периода до нескольких дней чаще всего связано с одновременным инфицированием из 2 или более источников.

Как появляется сифилитический шанкр

После окончания инкубационного периода в месте внедрения бледных трепонем образуется первичный аффект. Формирование шанкра при сифилисе происходит быстро. Вначале пациент может увидеть красное пятно, которое превращается в папулу, а затем язву или эрозию.

Большинство пациентов замечает уже сформировавшийся сифилитический шанкр. Его образование проходит незаметно, без каких-либо неприятных ощущений.

Болит ли сифилитический шанкр

Эрозивное поражение тканей, которое вызвано внедрением в организм бледных трепонем, у большинства людей не вызывает беспокойства. Сифилитический шанкр является безболезненным образованием. Но некоторые его формы доставляют дискомфорт.

Болезненностью отличается шанкр-панариций. Пораженный палец становится отечным, приобретает синюшно-красный оттенок. Пациенты жалуются на резкие, стреляющие боли.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ:  Укусы насекомых: примеры укусов с фото, кто укусил и как оказать первую помощь

Неприятные ощущения возникают, если шанкр располагается в области анального сфинктера. Боли появляются перед дефекацией и продолжаются некоторое время после ее завершения.

На дискомфорт жалуются пациенты, у которых сифилитический шанкр сформировался на миндалинах. Неприятные ощущения вызваны увеличением этих органов и давлением на окружающие ткани.

Боли могут появиться на начальной стадии при появлении сифилитического шанкра в случаях, если изъязвление расположено на участке, который постоянно травмируется. Также они возникают при осложненном течении заболевания. Боли появляются при таких состояниях:

Воспалительные процессы чаще всего возникают при несоблюдении правил гигиены.

При попадании других патогенных микроорганизмов в пораженные ткани возможно появление осложнений.

Чешется ли шанкр при сифилисе

Отличительной особенностью язв, которые образовались в месте внедрения бледных трепонем, является отсутствие неприятных ощущений. Они не болят и не чешутся. При появлении зуда в области половых органов и местах образования сифилом, следует сдать анализы и на другие венерические заболевания.

Лечение сифилитического шанкра

При появлении первичной сифиломы необходимо обратиться к венерологу. Врач проведет осмотр, соберет анамнез и назначит анализы. Сразу после установки диагноза назначается лечение. Терапию подбирают так, чтобы удалось избавиться от возбудителя инфекции. Лечить необходимо не шанкр, а сифилис. Исчезновение новообразования не свидетельствует о выздоровлении.

Основным компонентом лечения являются антибиотики пенициллиновой группы. Одновременно врач может рекомендовать прием иммуностимулирующих средств, которые повышают сопротивляемость организма. На ранних стадиях лечение может длиться от нескольких недель до 2-3 месяцев. Его продолжительность подбирается каждому пациенту индивидуально.

Сколько держится шанкр при сифилисе

Эрозивное поражение кожных или слизистых покровов при сифилисе исчезает и без лечения. Оно держится от нескольких дней до недель.У большинства пациентов язва пропадает бесследно, но у некоторых на его месте может остаться рубец.

При своевременном начале лечения сифилиса шанкр исчезает быстро. Если терапия была начата до появления первых признаков заболевания, то он может и не возникнуть. Антибиотики назначают в профилактических целях в случаях, когда пациент узнал о том, что у него был контакт с зараженным сифилисом партнером.

Заключение

Сифилитический шанкр появляется спустя несколько недель после заражения бледными трепонемами. Его возникновение свидетельствует о развитии первичного периода заболевания. Образование представляет собой круглую или овальную эрозию с твердыми краями и блестящей поверхностью. При его возникновении необходимо обратиться к венерологу для уточнения диагноза и назначения лечения.

]]>

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Пожалуйста, введите ваш комментарий!
пожалуйста, введите ваше имя здесь